肝炎大三陽是指乙肝表面抗原,乙肝e抗原,乙肝核心抗體三項檢查指標陽性,如果慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒攜帶者被查出大三陽的話,同時谷丙或者谷草轉氨酶有增高的表現(xiàn),說明肝炎已經(jīng)處于活動期,肝細胞內的乙肝病毒正在大量復制,目前的傳染性比較強,同時肝細胞已經(jīng)發(fā)生相關的損害,病情已經(jīng)比較嚴重,如果沒有得到及時有效的治療,病情會進一步進展并且加重,甚至有可能發(fā)展為肝硬化。因此乙肝大三陽的患者應該積極抗病毒治療,防止病情進一步的發(fā)展。
肝炎大三陽的治療
概述:
對癥用藥建議:
對于乙肝大三陽的治療主要是應用藥物進行抗病毒和保肝,降轉氨酶治療,可以選擇肌肉注射干擾素類抗病毒藥物聚乙二醇化干擾素α治療。也可以使用拉米夫定、阿德福韋酯等核苷酸類的藥物進行抗病毒治療。如果患者的轉氨酶增高并且肝細胞有損傷的表現(xiàn),可選擇甘草酸類藥物復方甘草酸苷片口服。
飲食注意:
肝炎大三陽的患者要嚴格戒酒,同時少吃或者不吃含動物內臟的食物,如肥腸,動物肝臟等。飲食要清淡易消化,多吃一些瘦肉,魚類,各種蛋類和豆制品等優(yōu)質蛋白食物,多吃一些新鮮的蔬菜和水果,如蘋果、橙子、香蕉、胡蘿卜等。多注意休息,避免熬夜和過度勞累。
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大三陽怎么治療大三陽怎么治療,取決于大三陽處于一種什么狀態(tài)。一般情況下大三陽的乙型肝炎有兩種狀態(tài),一種就是大三陽乙肝病毒比較高,但是肝功能一直正常,這是一種攜帶狀態(tài)。這時候我們不建議抗病毒治療,而是以定期觀察定期復查為主。一般三到六個月,到醫(yī)院進行復查相關的指標,根據(jù)復查的結果,來確定是否治療。如果復查過程當中,發(fā)現(xiàn)轉氨酶升高了,這個時候就由攜帶者轉變成慢性乙型肝炎的患者了,這時候就要進行積極地治療。最主要的治療就是抗病毒治療,可以選擇核苷類似物,也可以選擇干擾素,這個由專業(yè)的醫(yī)生來確定,同時給予積極的保肝治療。如果有脾大、肝纖維化明顯,要配合抗纖維化治療。01:27
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大三陽注意什么大三陽的患者需要注意定期的復查,每半年要檢查一次乙肝DNA、肝膽彩超、肝功能、甲胎蛋白。這些檢查可以查出乙肝病毒的復制率,是否有器質性的問題,比如肝纖維化、肝硬化,以及檢測是否有肝癌的可能。如果出現(xiàn)異常需要及時地跟進,積極地治療。乙肝大三陽往往提示體內病毒復制比較活躍,因此也要注意對正常家人及親戚朋友的防護,不要與患者共用碗筷杯子吃飯喝水,以免把病毒傳染給他人。同時乙肝患者或攜帶者應積極進行抗病毒治療。目前臨床治療乙肝的藥物主要以持續(xù)抑制病毒實現(xiàn)慢性乙肝治療為目標,比如臨床常用的納信得富馬酸替諾福韋二吡呋酯片,抗病毒作用強,長期使用無耐藥,患者使用安全。另外在治療期間同時還要使用養(yǎng)肝的藥物對肝臟起到保護作用,比如中藥柴胡、茵陳等是可以保肝護肝。如需用藥,或想了解更多用藥知識,可以咨詢醫(yī)師或藥師。01:21
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肝炎大三陽的治療肝炎大三陽就稱之為乙肝表面抗原,乙肝e抗原和乙肝核心抗體這三項陽性,同時肝臟功能不正常,這就稱之為乙肝大三陽肝炎。是需要進行規(guī)范的保肝降酶治療的,如果保肝降酶治療效果不好,肝臟功能反復不正常,或者是已經(jīng)出現(xiàn)肝硬化或者是肝纖維化,這個時候就需要進行規(guī)范的抗乙肝病毒等綜合治療。在抗病毒的治療選擇當中,如果符合干擾素抗病毒治療的,就需要進行積極的規(guī)范的干擾素抗病毒等綜合治療。語音時長 0:57”
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大三陽肝炎的區(qū)別大三陽肝炎主要指的是身體處于乙肝大三陽的狀態(tài),也就是進行乙肝兩對半的檢查,發(fā)現(xiàn)有乙肝表面抗原,聯(lián)合乙肝e抗原和乙肝核心抗體這三項指標陽性,而且肝臟功能出現(xiàn)了不正常表現(xiàn)為轉氨酶的升高,比如谷丙谷草轉氨酶的升高。大三陽肝炎人群的病毒量是比較高的,傳染性是比較強的,而且有一些會出現(xiàn)比較明顯的癥狀,比如乏力、厭油、惡心、腹脹等不舒服,甚至更為嚴重的可以出現(xiàn)尿液顏色深黃、皮膚黏膜顏色深黃、鼓膜顏色深黃等,要針對大三陽肝炎進行積極的治療和處理,有抗病毒治療指征的,需要進行積極的抗病毒等治療。語音時長 1:08”
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