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• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個(gè)更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見(jiàn)的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個(gè)嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬?duì)來(lái)說(shuō)，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損，他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會(huì)非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長(zhǎng)發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個(gè)很大的房間隔缺損，比如說(shuō)20毫米，他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn)，生長(zhǎng)發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來(lái)講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類(lèi)比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 11150次

• 胎兒心臟室間隔缺損嚴(yán)重嗎

  一般在懷孕18到20周左右，會(huì)建議孕婦做一些胎兒超聲心動(dòng)圖學(xué)的檢查，看看心臟發(fā)育有沒(méi)有一些可能畸形存在。臨床上我們經(jīng)常看到一些胎兒超聲心動(dòng)圖報(bào)告，患兒合并室間隔缺損，這種情況到底嚴(yán)不嚴(yán)重。實(shí)際上，對(duì)于我們心臟外科大夫醫(yī)生來(lái)說(shuō)，單純的胎兒的室間隔缺損不是很?chē)?yán)重的畸形。第一，比較小的室間隔缺損，比如兩三毫米的在胎兒期的，很多我們復(fù)查發(fā)現(xiàn)，他在出生以后，復(fù)查的時(shí)候自愈了，所以這種有可能有一些它有自愈傾向。第二，還有一些可能沒(méi)有自己愈合的，比較大的，這種絕大多數(shù)情況下，我們都可以進(jìn)行擇期手術(shù)。等孩子長(zhǎng)大一點(diǎn)，我們做一些小切口微創(chuàng)手術(shù)，直接可以幫他做修補(bǔ)，做到根治。做完手術(shù)以后，這種患兒可以達(dá)到正常人的標(biāo)準(zhǔn)，甚至去當(dāng)兵、運(yùn)動(dòng)員，都沒(méi)有問(wèn)題。所以從疾病的角度講，胎兒室間隔缺損，我們不認(rèn)為是很?chē)?yán)重的疾病。

  

  01:37
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 8689次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重
  這個(gè)主要是看缺損的面積大小，以及有沒(méi)有合并癥的情況，不能夠單純的來(lái)進(jìn)行比較，但是從整體上來(lái)看，室間隔缺損要比房間隔缺損更為嚴(yán)重，也就是說(shuō)同等的缺損面積，室間隔缺損相對(duì)來(lái)說(shuō)更嚴(yán)重一些。因?yàn)樾氖议g的壓力差更大一些，這樣左向右分流的血液更多，所以就會(huì)加重患者的病情，如果是房間隔缺損，同等情況的缺損面積，那么心房之間的血液流動(dòng)相對(duì)來(lái)說(shuō)要少一些，患者的病程進(jìn)展緩慢，癥狀也比較輕。但是室間隔缺損往往是進(jìn)展比較迅速一些，所以相對(duì)來(lái)說(shuō)，在同等缺損面積下，室間隔缺損嚴(yán)重一些，不管是室間隔缺損還是房間隔缺損，都要正確的評(píng)估病情，選擇合理的治療方案。比較輕微的，可以密切觀(guān)察，但是室間隔缺損一般都是需要進(jìn)行手術(shù)治療。首選介入微創(chuàng)進(jìn)行封堵，但是如果不合適，就需要進(jìn)行外科開(kāi)胸，進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 7849次

• 房間隔缺損室間隔缺損
  兩種疾病都是屬于先天性心臟病，房間隔缺損比例略多，占先天性心臟病的30%，室間隔缺損占先天性心臟病的10%。房間隔缺損男女比例為1:2，分為繼發(fā)孔和原發(fā)孔型，繼發(fā)孔型比較常見(jiàn)。左心房血液經(jīng)缺損流入右心房，肺血量增加，發(fā)生肺動(dòng)脈高壓后，左向右分流減少并出現(xiàn)右向左分流。室間隔缺損根據(jù)缺損的部位分為室上嵴上型、室上嵴下型（最常見(jiàn)，又稱(chēng)為膜部缺損）、隔瓣后型和肌部缺損。左心室血液經(jīng)缺損進(jìn)入右心室，治療是外科手術(shù)或經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-28 4594次

• 房室間隔缺損嚴(yán)重嗎
  病情分析：房室間隔缺損又稱(chēng)心內(nèi)膜墊缺損。是由于胚胎時(shí)期心內(nèi)膜墊發(fā)育不良導(dǎo)致房室瓣功能和形態(tài)的異常常合并其他的心內(nèi)畸形是一種先天性的心臟疾病。意見(jiàn)建議：其臨床表現(xiàn)的嚴(yán)重程度取決于其間隔的大小程度及肺血管增加多少和肺動(dòng)脈壓力的大小。這種相對(duì)來(lái)說(shuō)較為嚴(yán)重的疾病患者，如果癥狀明顯應(yīng)盡早前往醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-05-03 1301次

• 房間隔缺損和室間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重
  房間隔缺損和室間隔缺損，不能進(jìn)行單純的比較，要具體情況具體對(duì)待，主要的要看面積的大小，以及有沒(méi)有合并癥的情況。從整體來(lái)看的話(huà)，室間隔缺損，一般會(huì)比房間隔缺損，更為嚴(yán)重一些，因?yàn)閮蓚€(gè)心室間的壓力差更大一些，這樣左向右分流的血液更多，會(huì)加重患兒的病情，如果是房間隔缺損，兩心房之間的血液流動(dòng)相對(duì)來(lái)說(shuō)要少一些，所以，病情就會(huì)緩慢一些，癥狀也會(huì)比較輕一些。
  蘇娟 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2018-12-16 3001次

• 胎兒室間隔缺損嚴(yán)重嗎
  胎兒室間隔缺損，如果缺損口在3mm以?xún)?nèi)，這種情況不算嚴(yán)重，如果缺損口超過(guò)3mm，這種情況比較嚴(yán)重。1、不嚴(yán)重：室間隔缺損是一種先天性心臟病，如果在胎兒期發(fā)現(xiàn)小于3mm的缺陷，部分缺陷可以逐漸愈合。即使出生后仍有缺陷，也有可能在孩子2歲之前痊愈。胎兒室間隔缺損不能說(shuō)明任何問(wèn)題，隨著時(shí)間的推移，室間隔缺
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 1378次

• 室間隔多處缺損嚴(yán)重嗎
  室間隔多處缺損一般嚴(yán)重，需要及時(shí)治療。室間隔多處缺損屬于先天性心臟畸形，引起的原因可能是因?yàn)槎嗷蜻z傳缺陷、懷孕期間服用致畸藥物、接觸大量輻射等，都可能會(huì)使胎兒在出生以后出現(xiàn)室間隔缺損的現(xiàn)象。而室間隔多處缺損會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)后呼吸急促、呼吸困難等，還可能會(huì)引起喂養(yǎng)困難、體重不增以及生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等，
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 82次