骨折后,骨折兩端受肌肉的牽拉作用,造成骨折兩斷端有不同程度和不同類形的錯(cuò)位,如成角移位、重疊或短縮移位等。通過手法或手術(shù)使錯(cuò)位的骨折斷端恢復(fù)其原來的面貌,即醫(yī)學(xué)上所說的骨折對(duì)位、對(duì)線良好,亦即俗稱“延絲合縫”,在醫(yī)學(xué)上稱為骨折解剖復(fù)位。簡言之,移位骨恢復(fù)至正常解剖位置,對(duì)位(指兩骨折端的接觸面)和對(duì)線(兩骨折段在縱軸上的關(guān)系)完全良好者稱解剖復(fù)位。某些重要部位的骨折,如手部骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折均需要達(dá)到解剖復(fù)位,否則將影響手和關(guān)節(jié)的功能。如矯正骨折端各種移位,未使骨折達(dá)到解剖復(fù)位,但愈合后對(duì)肢體功能無明顯影響者,稱功能復(fù)位。功能復(fù)位是骨折復(fù)位的基本標(biāo)準(zhǔn)。
1.骨折部的旋轉(zhuǎn)移位,分離移位必須完全矯正。與關(guān)節(jié)活動(dòng)方向一致的輕度成角移位,日后可行塑形矯正。與關(guān)節(jié)活動(dòng)方向垂直的成角移位,不能自行塑形,必須于復(fù)位時(shí)完全矯正。
2.骨干骨折側(cè)方移位經(jīng)整復(fù)后,應(yīng)對(duì)位達(dá)1/3左右,干骺端骨折側(cè)方移位整復(fù)后,應(yīng)對(duì)位達(dá)3/4左右。
3.成人上肢骨折縮短移位較多時(shí),對(duì)肢體功能影響不大,下肢骨折縮短移位則不允許超過2厘米。
什么叫解剖復(fù)位?
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什么是解剖復(fù)位和功能復(fù)位矯正骨折端各種移位,恢復(fù)正常的解剖關(guān)系,對(duì)位和對(duì)線完全良好者稱為解剖復(fù)位,臨床上有時(shí)雖盡了最大努力仍未使骨折達(dá)到解剖復(fù)位,但愈合后對(duì)肢體功能無明顯影響者稱為功能復(fù)位,骨折復(fù)位的一般標(biāo)準(zhǔn)是達(dá)到功能復(fù)位及滿足以下條件:一,骨折部的旋轉(zhuǎn)移位,分離移位必須完全矯正。二,骨干骨折側(cè)方移位經(jīng)整復(fù)后應(yīng)對(duì)位達(dá)到三分之一左右,干骺端骨折側(cè)方移位整復(fù)后應(yīng)對(duì)位達(dá)到四分之三左右。三,成人上肢骨折縮短移位較多時(shí)對(duì)肢體功能影響不大,下肢骨折縮短移位則不允許超過兩厘米。語音時(shí)長 1:12”
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什么叫病理解剖診斷病理解剖診斷是病理診斷的舊稱,包括活組織檢查、脫落細(xì)胞學(xué)病理診斷、術(shù)中冰凍切片診斷,以及免疫組織化學(xué)診斷和分子病理學(xué)診斷,通過這些檢查來判斷疾病的性質(zhì),是炎癥性的還是腫瘤性的,是什么組織類型、組織來源,是什么樣的炎癥,是良性的腫瘤還是惡性的腫瘤,以及腫瘤的分化、惡性程度,有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等等。一份病理報(bào)告發(fā)出來需要經(jīng)過很多很多道程序,比如,從標(biāo)本到病理切片就要需要經(jīng)過43道或者是更多的病理程序來做好,然后病理醫(yī)生在顯微鏡下觀察病理切片來診斷疾病。所以一份病理報(bào)告是整個(gè)病理科勞動(dòng)的成果,也是他們智慧的結(jié)晶,希望患者和家屬們對(duì)病理醫(yī)生多一份理解,多一份信任。語音時(shí)長 01:31”
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什么是解剖復(fù)位和功能復(fù)位矯正骨折端各種移位,恢復(fù)正常的解剖關(guān)系,對(duì)位和對(duì)線完全良好者稱為解剖復(fù)位,臨床上有時(shí)雖盡了最大努力仍未使骨折達(dá)到解剖復(fù)位,但愈合后對(duì)肢體功能無明顯影響者稱為功能復(fù)位,骨折復(fù)位的一般標(biāo)準(zhǔn)是達(dá)到功能復(fù)位及滿足以下條件:一,骨折部的旋轉(zhuǎn)移位,分離移位必須完全矯正。二,骨干骨折側(cè)方移位經(jīng)整復(fù)后應(yīng)對(duì)位達(dá)到三分
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