胃潰瘍、十二指腸潰瘍是多發(fā)病、慢性病,易反復(fù)發(fā)作,因而要真正治愈潰瘍病,需要一個(gè)較為艱難持久的歷程,而且潰瘍病的發(fā)病、癥狀的輕重、潰瘍病的愈合均與一日三餐有密切關(guān)系,因此患者除了配合醫(yī)護(hù)人員積極治療、按時(shí)服藥外,飲食治療是綜合治療中不可缺少的重要措施之一。
盡管胃潰瘍和十二指腸潰瘍發(fā)生的部位和癥狀不盡相同,但飲食治療的原則是相同的,即通過(guò)限制飲食中機(jī)械、化學(xué)和溫?zé)岬拇碳ぃ詼p低植物神經(jīng)不穩(wěn)定性,同時(shí)通過(guò)合理的營(yíng)養(yǎng)調(diào)節(jié)與飲食烹調(diào),中和和抑制胃液分泌,以減輕胃腸負(fù)擔(dān),保護(hù)胃、十二指腸功能,以達(dá)到促進(jìn)潰瘍愈合,防止復(fù)發(fā)和并發(fā)癥的發(fā)生的目的。
那么胃潰瘍、十二指腸潰瘍患者在飲食過(guò)程中要注意哪些問(wèn)題呢?
1.制訂合理的飲食制度,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣
吃飯時(shí)少說(shuō)話,不看書報(bào)、電視;
做到定時(shí)定量:定時(shí)進(jìn)餐,避免過(guò)饑過(guò)飽,每餐進(jìn)食量要有一個(gè)基本定量。吃得太飽會(huì)使胃竇部過(guò)度擴(kuò)張,增加胃泌素的分泌,而使胃酸增多;吃得過(guò)少,食物不能充分中和胃酸,潰瘍可受胃酸刺激而引起疼痛,并難以愈合。在發(fā)作的急性期,宜少量多餐,白天可每隔2小時(shí)進(jìn)食1次,以使胃液酸度變動(dòng)的幅度減少。癥狀得到控制后,就應(yīng)恢復(fù)平時(shí)的一日三餐,同時(shí)應(yīng)避免吃零食或夜宵,飯后不要躺下休息。
2.提倡細(xì)嚼慢咽,保持思想松弛、精神偷快,切忌暴飲暴食,因?yàn)榫捉揽梢栽黾油僖悍置?,而唾液入胃后不僅能中和胃酸、保護(hù)胃粘膜,而且其所含表皮生長(zhǎng)因子可抑制胃酸分泌和促進(jìn)胃粘膜再生;
注意進(jìn)食情緒,避免精神緊張和情緒抑郁,否則會(huì)引起胃功能紊亂,不利于潰瘍愈合;因?yàn)楸╋嫳┦硶?huì)破壞胃酸分泌的節(jié)律性。
酒精在體內(nèi)產(chǎn)生的乙醛對(duì)胃粘膜有直接的損害作用,長(zhǎng)期酗酒會(huì)削弱胃粘膜的屏障作用。
3.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
應(yīng)選用易消化、含足夠熱量、蛋白質(zhì)和維生素豐富的食物,營(yíng)養(yǎng)充足能夠改善全身狀況,促進(jìn)潰瘍愈合。
a.保證蛋白質(zhì)的供給。給予充足的蛋白質(zhì)是潰瘍愈合的重要因素之一,每天每公斤體重不少于1克,應(yīng)選用易消化的蛋白質(zhì)食品,如雞蛋、豆?jié){、豆腐、嫩豆腐、雞肉、魚肉、瘦肉等。豆類中也含有許多上等的蛋白質(zhì),但豆類不易消化,必須煮軟后再食用。豌豆煮清淡、松軟些,也可健胃整腸。并發(fā)潰瘍出血者,緩解期應(yīng)提高蛋白質(zhì)供給量,應(yīng)按每天每公斤體重1.5克供給。
b.供給適量的脂肪。脂肪不需嚴(yán)格限制,近年的生理學(xué)研究已證實(shí),糖、蛋白質(zhì)、脂肪三大營(yíng)養(yǎng)素中,脂肪抑制胃酸的能力最強(qiáng)。當(dāng)飽餐一頓高脂飲食后,往往會(huì)延長(zhǎng)饑餓的時(shí)間,其原因在于脂肪食物進(jìn)入小腸后,可刺激腸壁產(chǎn)生腸抑胃素,通過(guò)血液循環(huán)抵達(dá)胃部,抑制多種酶的釋放,減慢對(duì)食物的消化,從而減輕了胃部潰瘍面的傷害。從這一點(diǎn)來(lái)說(shuō),潰瘍病人可適當(dāng)吃些脂肪。但過(guò)高可促進(jìn)膽囊收縮素分泌增加,抑制胃腸蠕動(dòng),因?yàn)楦咧撅嬍硶?huì)抑制胃的排空,使食物在胃中停留過(guò)久,促進(jìn)過(guò)多的胃酸分泌;脂肪還能加劇膽汁返流,加重對(duì)潰瘍的刺激。潰瘍病人每天脂肪供給量以50~60克為宜,應(yīng)選擇易消化吸收的乳酪狀脂肪,如奶油、蛋黃、奶酪等,以及適量植物油。
c.碳水化合物要充足。碳水化合物既不抑制胃酸分泌,也不刺激胃酸分泌,可以保證充足的熱量供應(yīng)??擅刻旃┙o300~35 0克,選擇易如稠粥、面條、飩等消化食物。蔗糖不宜過(guò)多,因可使胃酸分泌增加,且易脹氣,加重腹脹。
d.維生素必不可缺少 要多多吃水果及蔬菜等豐富含維生素的食品。B族和維生素C有促進(jìn)潰瘍愈合的作用。美國(guó)進(jìn)行了為期6年的調(diào)查研究表明,增加膳食中的胡蘿卜素,可能有預(yù)防十二指腸潰瘍的作用 。每日食用較多的水果與蔬菜的人比少食用者發(fā)生潰瘍的機(jī)率降低33%,研 究 人 員指出,潰瘍病的形成除幽門螺桿菌感染外,與腸道內(nèi)環(huán)境因素也有關(guān),建議常吃水果和蔬菜可預(yù)防潰瘍病。
4.在潰瘍病急性活動(dòng)期飲食溫度要適宜,勿過(guò)燙過(guò)冷。
過(guò)熱食物刺激潰瘍面,引起疼痛,甚至使?jié)兠嫜軘U(kuò)張而引起出血;過(guò)冷食物不易消化,可加重病情。食物溫度以35℃為宜。
5.調(diào)整食品的種類和口味
盡量選擇營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高、細(xì)軟、易消化食物,如:雞蛋、精白面粉、豆?jié){、魚、瘦肉等。選用含纖維少的瓜果、蔬菜,如嫩黃瓜、嫩茄子、嫩白菜葉、西紅柿(去皮、籽)、冬瓜、胡蘿卜和成熟的蘋果、桃梨等。
戒刺激性的食物:咖啡、酒、肉汁、辣椒、芥茉、胡椒等;
戒酸性食物:酸度較高的水果,如:鳳梨、柳丁、桔子、金桔、柚子、文旦、各類葡萄等;
戒產(chǎn)氣性食物:如啤酒、雪碧、可樂(lè)等碳酸飲料以及土豆、地瓜生蔥、生蒜、生蘿卜、蒜苗等;
限制多渣食物 應(yīng)避免吃油煎、油炸食物以及含粗纖維較多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、臘肉、魚干及各種粗糧。
炒飯、烤肉等太硬的食物,年糕、粽子等糯米類制品,各式甜點(diǎn)、糕餅、油炸的食物及冰品類食物,常會(huì)導(dǎo)致患者的不適,應(yīng)留意選擇。
適當(dāng)控制一些調(diào)味品,食物不宜過(guò)酸、過(guò)甜或過(guò)咸,要清淡爽口。
食鹽的使用。潰瘍病患者鈉代謝降低,致使體內(nèi)鈉潴留,多余的鈉可增加胃液的分泌,所以每人每日食鹽攝入量以3~5g為宜。
應(yīng)限制辛辣、濃烈的調(diào)味品,因?yàn)檫@些調(diào)味品如辣椒、芥末、咖喱粉、肉湯、濃茶、咖啡、巧克力、可樂(lè)飲料和酒類等都是胃酸分泌的強(qiáng)烈刺激物。不宜食用大量的糖。
8.避免服用對(duì)胃腸具有刺激性的藥物 如阿斯匹林、保泰松、布洛芬、消炎痛以及強(qiáng)的松
6.烹調(diào)方法:
潰瘍病所吃食物必須切碎煮爛;可選用蒸、煮、氽、軟燒、燴、燜等烹調(diào)方法,不宜用油煎、炸、爆炒、煙熏、腌臘、醋溜、冷拌等方法加工食物。以免造成食物不易消化,在胃內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng),增加胃負(fù)擔(dān)。
胃潰瘍、十二指腸潰瘍的飲食治療
以上內(nèi)容僅供參考
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