本病主要見(jiàn)于30~70歲之間的成人,20歲以前少見(jiàn),青春期前罕見(jiàn)。好發(fā)于男性,男女之比為1.5~2:1。好發(fā)于股骨、骨盆、肱骨、肩胛骨、脛骨的近端。較少發(fā)生在軀干骨、橈骨、尺骨、足和手(軟骨瘤常見(jiàn)于手,少見(jiàn)于軀干骨)。
在長(zhǎng)骨的中心性軟骨肉瘤常起源于骨干的一端或干骺端,患者一般是生長(zhǎng)軟骨已消失的成人,腫瘤常侵犯骺端,也可侵及關(guān)節(jié);起源于骨干中段的中心性軟骨肉瘤很少見(jiàn),確診時(shí),腫瘤已侵犯整個(gè)長(zhǎng)骨的1/3、1/2或更多;骨盆的中心性軟骨肉瘤好發(fā)于髖臼周?chē)鷧^(qū)域(髂骨,坐骨或恥骨);肩胛骨的中心性軟骨肉瘤好發(fā)于喙突-關(guān)節(jié)盂區(qū)域。骨盆和肩胛骨的中心性軟骨肉瘤同樣可以侵犯骨的大部分。
本病癥狀輕,發(fā)展緩慢,病史較長(zhǎng),有時(shí)表現(xiàn)為一個(gè)局部手術(shù)后復(fù)發(fā)的\"軟骨瘤樣\"腫瘤。臨床癥狀為深部疼痛,不劇烈,非持續(xù)性。由于腫瘤尚未膨脹到軟組織中,不能觸及骨外團(tuán)塊,僅有輕微的骨增大;在腫瘤的進(jìn)展期,可形成大的球形骨外團(tuán)塊。若中心性軟骨肉瘤位于脊椎、骶骨、肋骨或骨盆部位,可壓迫神經(jīng)干,引起劇烈的疼痛,有放射性疼痛。
部分腫瘤生長(zhǎng)迅速,侵襲性強(qiáng),早期即可破壞骨皮質(zhì),侵入軟組織中,形成較大的軟組織腫塊。部分病例可從骨骺侵犯關(guān)節(jié),引起關(guān)節(jié)癥狀。病理性骨折少見(jiàn)。有時(shí),術(shù)后復(fù)發(fā)中心性軟骨肉瘤比原來(lái)的腫瘤更具侵襲性。
中心性軟骨肉瘤的臨床特點(diǎn)是什么?
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軟骨肉瘤的臨床表現(xiàn)談到軟骨肉瘤的臨床表現(xiàn)呢,也是那么幾種,就是說(shuō)它這個(gè)疼痛,這種疼痛呢,也是一種持續(xù)性的安靜痛,進(jìn)而出現(xiàn)局部的腫脹,那么局部的腫塊是一個(gè)固定的,皮膚溫度是高的,用一般的藥物治療,難以緩解,再有就出現(xiàn)肢體關(guān)節(jié)附近的這種軟骨肉瘤,可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能的這種減退,總的來(lái)說(shuō),軟骨肉瘤的發(fā)病的進(jìn)程,比骨肉瘤要慢一些,疼痛的這種級(jí)別,要比骨肉瘤的發(fā)病級(jí)別,疼痛的程度要低一些。01:05
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軟骨肉瘤的治療提到軟骨肉瘤呢,它在發(fā)病的年齡上要比骨肉瘤的年齡組要高一些,它的好發(fā)部位主要是在骨盆比較多,我們?cè)谥委熒线€是以手術(shù)為主,那么近些年來(lái)呢,我們用這個(gè)微波熱消融的方法,可以把這個(gè)腫瘤的局部,用熱的這種消融的方法給它殺滅了,起到這種擴(kuò)大切除的作用,再結(jié)合術(shù)后的其它的放療等等其它治療,可以比較完整的把它給處理掉,軟骨肉瘤的化療,相對(duì)來(lái)講敏感性不高。01:09
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骨肉瘤的疼痛特點(diǎn)是什么骨肉瘤,它是一種惡性腫瘤,它的疼痛特點(diǎn)是早期的干骺端的疼痛。一開(kāi)始可能比較輕微只是一些酸痛、隱痛,隨著骨質(zhì)的破壞、腫瘤的增長(zhǎng)、增大,這種疼痛會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重,持續(xù)時(shí)間會(huì)越來(lái)越長(zhǎng)。尤其是晚夜間的疼痛會(huì)更加嚴(yán)重沒(méi)有辦法緩解,如果是服用止痛藥,它的止痛效果也可能不太好。骨肉瘤因?yàn)樗且环N惡性腫瘤,如果懷疑這問(wèn)題,就及早地進(jìn)行干預(yù)做檢查確診之后要治療。檢查可以做x光或者ct、磁共振都可以,只要能看到骨質(zhì)破壞,還有一些典型的例如日光現(xiàn)象之類(lèi)的都可以高度懷疑是。而骨肉瘤種情況,一般臨床上可以做切開(kāi)活檢或者穿刺活檢,如果是被你看到有惡性細(xì)胞,基本上就能確診了,通過(guò)免疫組化就能進(jìn)一步的確認(rèn)骨肉瘤。骨肉瘤預(yù)后不是非常樂(lè)觀,五年生存率比較低,如果確定的骨肉瘤了,因?yàn)樗鼤?huì)早期的進(jìn)肺轉(zhuǎn)移,還是建議積極點(diǎn)的做手術(shù)治療。如果是骨肉瘤手術(shù)的話可能并沒(méi)有太多的選擇,一般的會(huì)建議患者做截肢。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:59”
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軟骨肉瘤是什么病軟骨肉瘤是一種骨惡性腫瘤,一般要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的診斷和處理。首先要詢(xún)問(wèn)患者是否出現(xiàn)夜間性的疼痛,是否出現(xiàn)持續(xù)性的疼痛。進(jìn)行體格檢查時(shí),可以發(fā)現(xiàn)局部出現(xiàn)包塊,同時(shí)患者的皮膚溫度會(huì)增高,嚴(yán)重的時(shí)候患者可能會(huì)出現(xiàn)靜脈怒張的情況,一般患者可能還會(huì)出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的CT檢查,磁共振檢查,以及x片檢查,這樣可以結(jié)合病理,分析患者骨腫瘤,它的嚴(yán)重程度,可以制定相應(yīng)的治療方案,比如患者要進(jìn)行手術(shù)治療,同時(shí)要進(jìn)行放療,化療等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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骨肉瘤疼痛的特點(diǎn)是怎樣的病情分析:骨肉瘤疼痛的特點(diǎn)有,骨肉瘤的疼痛最初是輕微的疼痛,隨后逐漸變成間歇性疼痛,甚至有部分會(huì)出現(xiàn)夜間痛,這種疼痛的通常用普通的止疼藥物是難以緩解的。還有一些出現(xiàn)病理骨折,嚴(yán)重時(shí)它的關(guān)節(jié)功能受到影響,出現(xiàn)不能負(fù)重甚至肢體拒動(dòng)這種狀況。意見(jiàn)建議:為了預(yù)防和治療骨肉瘤,首先要增強(qiáng)體質(zhì),增強(qiáng)免疫力。可以多吃一些,蛋白質(zhì)和維生素豐富的一些食物,都有助于提高機(jī)體的抵抗力,要多加運(yùn)動(dòng)鍛煉,多曬太陽(yáng)對(duì)于提高免疫力都是有好處的。
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軟骨肉瘤是什么病病情分析:軟骨肉瘤即軟骨組織的惡性腫瘤。多發(fā)于20-60歲的男性,好發(fā)部位為軀干的軟骨組織。軟骨肉瘤臨床上較為多見(jiàn),在惡性骨腫瘤中占比25%。意見(jiàn)建議:建議應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)治療,而手術(shù)治療也分為多種情況,需要根據(jù)腫瘤的不同惡性程度以及腫瘤的部位來(lái)綜合考慮,可以進(jìn)行擴(kuò)大切除,完整切除。
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骨肉瘤的疼痛特點(diǎn)是什么骨肉瘤,它是一種惡性腫瘤,它的疼痛特點(diǎn)是早期的干骺端的疼痛。一開(kāi)始可能比較輕微只是一些酸痛、隱痛,隨著骨質(zhì)的破壞、腫瘤的增長(zhǎng)、增大,這種疼痛會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重,持續(xù)時(shí)間會(huì)越來(lái)越長(zhǎng)。尤其是晚夜間的疼痛會(huì)更加嚴(yán)重沒(méi)有辦法緩解,如果是服用止痛藥,它的止痛效果也可能不太好。骨肉瘤因?yàn)樗且环N惡性腫瘤,如果懷疑這問(wèn)
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通過(guò)做哪些檢查來(lái)確診中心性軟骨肉瘤?中心性軟骨肉瘤的X線所見(jiàn)為骨內(nèi)的溶骨性病變,有鈣鹽沉積,腫瘤生長(zhǎng)緩慢,少數(shù)生長(zhǎng)迅速。在骺-干骺端,腫瘤為偏心性;在骨干,則位于骨干的中心。中心性軟骨肉瘤可表現(xiàn)為邊界模糊的溶骨,有或無(wú)骨皮質(zhì)中斷,軟骨傾向于鈣化和骨化,腫瘤內(nèi)可出現(xiàn)不透X線區(qū),鈣化發(fā)生在軟骨小葉的周?chē)瑹o(wú)一定結(jié)構(gòu),其特征為不規(guī)則的霧狀顆