肱骨外上髁炎,俗稱網(wǎng)球肘。以肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛,用力握拳及前臂作旋前伸肘動作(如絞毛巾、掃地等)時可加重,局部有多處壓痛,而外觀無異常為主要臨床表現(xiàn)。
肱骨外上髁炎俗稱網(wǎng)球肘是指手肘外側(cè)的肌腱發(fā)炎疼痛。疼痛的產(chǎn)生是由于負責手腕及手指背向伸展的肌肉重復(fù)用力而引起的?;颊邥谟昧ψノ栈蛱崤e物體時感到肘部外側(cè)疼痛。
網(wǎng)球肘是過勞性綜合征的典型例子。研究顯示,手腕伸展肌,特別是橈側(cè)腕短伸肌,在進行手腕伸直及向橈側(cè)用力時,張力十分大,容易出現(xiàn)肌肉筋骨連接處的部分纖維過度拉伸,形成輕微撕裂。
檢查:
檢查時局部無紅腫,關(guān)節(jié)功能不受限。肱骨外上髁有局限性壓痛。仔細檢查可發(fā)現(xiàn)敏感的壓痛點。
伸肌腱牽拉試驗(mills征):肘伸直,握拳、屈腕。然后將前臂旋前,能誘發(fā)肘外側(cè)劇痛者為陽性。肱骨外傷髁炎由于有肌筋膜炎,做該試驗時疼痛明顯。
X射線檢查:X射線攝片一般無異常表現(xiàn)。病程長者可見骨膜反應(yīng),在肱骨外上髁附近有鈣化沉積。
治療:
1.休息及改變活動模式
適當?shù)男菹τ诩毙云冢▏乐丶t、腫、痛)特別重要,然而改變活動模式則更為重要。找出受傷的原因,然后作出相應(yīng)的改變,便可以減緩病情。
2.物理治療
休息、固定、抬高及電療、舒肘通筋貼可以控制炎癥,使肌腱在良好的環(huán)境下愈合。
3.藥物
消炎類藥物可以幫助減輕疼痛及發(fā)炎情況。
4.局部封閉
選擇局部類固醇注射,對于一些無禁忌癥的患者來說,也是一種有效的方法。
5.外科治療
經(jīng)過非手術(shù)治療癥狀無改善或反復(fù)發(fā)作者,可考慮手術(shù)治療,選用伸肌腱起點剝離松解術(shù)或卡壓神經(jīng)血管束切除術(shù)。
肱骨外上髁炎--肘部疼痛的常見原因
以上內(nèi)容僅供參考
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