人工髖關(guān)節(jié)置換是指用生物相容性和機(jī)械性能良好的材料制成的一種類似人體骨關(guān)節(jié)的假體,利用手術(shù)方法將人工關(guān)節(jié)置換被疾病或損傷所破壞的關(guān)節(jié),其目的是切除病灶,清除疼痛,恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動(dòng)與原有的功能。人工關(guān)節(jié)置換具有關(guān)節(jié)活動(dòng)較好,可早期下地活動(dòng),減少老年患者長(zhǎng)期臥床的并發(fā)癥等優(yōu)點(diǎn)。
骨性關(guān)節(jié)炎是人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的首選適應(yīng)證,其他依次為骨無菌性壞死(如股骨頭壞死等)、某些髖部骨折(如股骨頸骨折)、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、良性和惡性骨腫瘤、強(qiáng)直性脊柱炎等。總之,只要有關(guān)節(jié)破壞的X線征象,伴有中度至重度持續(xù)性的關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙,而且通過其他各種非手術(shù)治療都不能得到緩解的疾病,都有進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的指征。
過去認(rèn)為,60~75歲是全髖及全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的最合適的年齡范圍。近十年來,其適應(yīng)證已擴(kuò)大到高齡和年輕的患者。但由于年輕患者活動(dòng)量大,術(shù)后生活時(shí)間較長(zhǎng),而人工關(guān)節(jié)的壽命有限,因此年輕患者手術(shù)以后可能不得不面臨進(jìn)行第二次甚至第三次關(guān)節(jié)返修手術(shù)的可能。所以,對(duì)于年輕患者的人工關(guān)節(jié)手術(shù)應(yīng)比較慎重。
肥胖被認(rèn)為是相對(duì)的禁忌證,局部或全身活動(dòng)性感染和其他有可能增加圍手術(shù)期嚴(yán)重并發(fā)癥的情況,是人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的禁忌證?! ?br/> 人工關(guān)節(jié)在國外始于40年代,我國在60年代以后逐步開展,目前人工髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)置換被認(rèn)為是人工關(guān)節(jié)置換中效果非??隙ǖ闹委煼椒?。
為什么行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)?
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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)多少錢我們髖關(guān)節(jié)置換術(shù),其實(shí)也分為很多種,主要是置換的假體不一樣,我們來區(qū)分通常的一個(gè)費(fèi)用,首先有髖關(guān)節(jié)假體,有陶瓷全陶,也就是我們經(jīng)常說的,陶瓷對(duì)陶瓷,就是陶對(duì)陶的,有陶對(duì)聚乙烯的,聚乙烯又分為高交聯(lián)聚乙烯,高分子聚乙烯和普通的聚乙烯,當(dāng)然高交聯(lián)聚乙烯它是最貴的,另外一個(gè)我們還有,金屬對(duì)聚乙烯的,還有金屬對(duì)金屬的假體,每種假體也不一樣,還分為國產(chǎn)的和進(jìn)口的,我們國產(chǎn)的通常會(huì)便宜一點(diǎn),在我們一個(gè)中等假體,譬如說陶瓷對(duì)高交聯(lián)聚乙烯,我們國產(chǎn)的價(jià)格,通常在2萬到3萬之間,進(jìn)口假體在3萬到4萬之間的樣子,陶瓷的假體全陶的假體,可能會(huì)到4萬多5萬多,甚至到6萬以上這都是有的,金屬跟聚乙烯的假體,通常可能會(huì)在2萬左右的樣子,所以我們髖關(guān)節(jié)置換術(shù),一般在假體費(fèi)用的基礎(chǔ)上,增加2萬塊錢左右的樣子,這就是我們髖關(guān)節(jié)置換的大致價(jià)格。01:56
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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)費(fèi)用和住院周期髖關(guān)節(jié)置換的費(fèi)用,主要是由兩部分組成,第一部分,住院費(fèi)跟治療費(fèi),這是第一部分。第二部分就是人工關(guān)節(jié)這個(gè)費(fèi)用,住院費(fèi)包括整個(gè)住院費(fèi)用,床位費(fèi)、手術(shù)費(fèi)用、麻醉費(fèi)、還有用藥的費(fèi)用,大約是兩萬塊錢。然后人工關(guān)節(jié),它不同的廠家,這個(gè)費(fèi)用還是有區(qū)別的,不同的廠家不同的材料,還是有區(qū)別的,大體它有四萬到五萬塊錢的,有五萬到六萬塊錢的,有六萬到七萬塊錢的,分成幾個(gè)等級(jí),所以費(fèi)用就是在人工關(guān)節(jié)基礎(chǔ)上,費(fèi)用的基礎(chǔ)上,加兩萬塊錢,這是整個(gè)的費(fèi)用。01:05
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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)對(duì)于髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的病人,主要還是對(duì)于一些老年人的股骨頸的骨折,再就是股骨頭的壞死,尤其是塌陷的股骨頭壞死,還有就是局部的骨腫瘤,這是一般臨床上常見到的,可以進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換的適應(yīng)癥,對(duì)于這樣的病人一般術(shù)前需要積極的術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,才可以安排手術(shù)治療的。手術(shù)過后,首先預(yù)防感染,這是至關(guān)重要的,因?yàn)楦腥疽坏┌l(fā)生,手術(shù)就失敗了需要重新取出假體,抗感染以后才能再次手術(shù)治療的。所以說術(shù)后積極的進(jìn)行消炎換藥,防止感染至關(guān)重要,再就是對(duì)于這樣的病人一定要積極的進(jìn)行下床鍛煉,應(yīng)用一些抗凝的藥物來預(yù)防血栓,這也是非常重要的。語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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半髖關(guān)節(jié)置換術(shù)對(duì)于半髖關(guān)節(jié)置換術(shù)就是進(jìn)行,單純的人工股骨頭置換,對(duì)于這樣的病人主要還是適合于一些老年人。比如說股骨脛骨折,適合進(jìn)行半髖關(guān)節(jié)置換術(shù),本身對(duì)于這樣的病人一般髖臼還是好的,所以說進(jìn)行半髖關(guān)節(jié)置換還是可以。另外本身老年人體質(zhì)就比較差,如果進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),創(chuàng)傷非常大,所以說選擇半髖關(guān)節(jié)置換術(shù)還是有必要的。一般置換以后的病人,需要早下地活動(dòng)。目的就是恢復(fù)正常關(guān)節(jié)的活動(dòng)度,還可以有效地預(yù)防血栓的發(fā)生,對(duì)于這樣的病人也許要用一些抗凝的藥物來預(yù)防血栓,對(duì)傷口需要積極的進(jìn)行換藥消毒,防止感染是非常重要,換藥的一般兩三天就需要換藥一次。語音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是什么這種手術(shù)主要是通過用人造的一些骨骼或者關(guān)節(jié),來置換人體內(nèi)部存在病變或者壞死的一些關(guān)節(jié)或骨骼的一種手術(shù)方法。隨著年齡的增大,骨骼會(huì)出現(xiàn)磨損或者壞死的一種情況,在這個(gè)時(shí)期,通過這種手術(shù)就可以使骨骼得以重建。
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什么是人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)病情分析:人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是指將人工材料制成的髖關(guān)節(jié)假體,包含股骨部分和髖臼部分,通過手術(shù)植入體內(nèi),取代病變的髖關(guān)節(jié),重建髖關(guān)節(jié)的正常功能。意見建議:人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)適用于髖關(guān)節(jié)疼痛明顯、功能明顯受限的關(guān)節(jié)疾病,如股骨頭壞死晚期、髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎中末期、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良等,能夠有效緩解關(guān)節(jié)疼痛,矯正畸形,恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)和功能。
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半髖關(guān)節(jié)置換術(shù)對(duì)于半髖關(guān)節(jié)置換術(shù)就是進(jìn)行,單純的人工股骨頭置換,對(duì)于這樣的病人主要還是適合于一些老年人。比如說股骨脛骨折,適合進(jìn)行半髖關(guān)節(jié)置換術(shù),本身對(duì)于這樣的病人一般髖臼還是好的,所以說進(jìn)行半髖關(guān)節(jié)置換還是可以。另外本身老年人體質(zhì)就比較差,如果進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),創(chuàng)傷非常大,所以說選擇半髖關(guān)節(jié)置換術(shù)還是有必要的
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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是幾級(jí)手術(shù)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是四級(jí)手術(shù)。通常情況下,手術(shù)分為四級(jí),手術(shù)的難度也依次遞增。一級(jí)手術(shù)是比較簡(jiǎn)單的手術(shù),通常在醫(yī)院的門診就可以完成;二級(jí)手術(shù)稍微有一些復(fù)雜,術(shù)后的并發(fā)癥較少;三級(jí)手術(shù)操作難度相對(duì)較高,一般會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥;四級(jí)手術(shù)操作難度最高,復(fù)雜程度也較高,還容易出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥。髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是骨科中相對(duì)