一項(xiàng)最新研究表明,習(xí)慣性應(yīng)用電子煙可能會(huì)通過(guò)改變心臟自主神經(jīng)平衡、增加交感神經(jīng)活性及氧化應(yīng)激而增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
研究者美國(guó)加州大學(xué)大衛(wèi)格芬醫(yī)學(xué)院的Holly R Middlekauff及其同事入選23例吸電子煙者及19例不吸電子煙的健康對(duì)照者(年齡為21~45歲),采用頻域指標(biāo)評(píng)估心率變異性。結(jié)果發(fā)現(xiàn),與不吸電子煙者相比,吸電子煙者的高頻頻段顯著減少,而低頻頻段以及低頻/高頻頻段比值顯著增加。這提示,與香煙一樣,習(xí)慣性應(yīng)用電子煙亦可改變心臟自身神經(jīng)平衡,增加交感神經(jīng)活性從而改變心率變異性,而上述心率變異性的改變可增加心肌梗死及猝死風(fēng)險(xiǎn)。進(jìn)一步分析顯示,血漿中的可替寧水平與心率變異性顯著相關(guān);具體來(lái)說(shuō),其與高頻段呈負(fù)相關(guān)(P=0.04);與低頻段及低頻/高頻頻段比值也直接相關(guān)(P值均為0.03)。此外,研究進(jìn)一步發(fā)現(xiàn),與不吸電子煙者相比,吸電子煙者的LDL氧化顯著增加,氧磷酸酯酶-1水平更低。這提示,習(xí)慣性應(yīng)用電子煙可能會(huì)降低人體的抗氧化應(yīng)激能力,增加人體對(duì)氧化應(yīng)激的易感性,而氧化應(yīng)激在動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生過(guò)程中發(fā)揮了關(guān)鍵作用。
鑒于心臟交感神經(jīng)活性增加及氧化應(yīng)激均是吸煙增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的已知機(jī)制,故該研究提示,習(xí)慣性應(yīng)用電子煙并非無(wú)害,可能會(huì)增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。該研究為單中心且規(guī)模較小,未來(lái)有必要進(jìn)一步開展相關(guān)研究確定電子煙對(duì)心血管健康的潛在不良影響以及電子煙中對(duì)心血管風(fēng)險(xiǎn)有不良影響的核心成分。
路易斯維爾大學(xué)的Aruni Bhatnagar評(píng)論認(rèn)為,該研究有助于我們了解電子煙的危害及其廣泛應(yīng)用能否減少心血管疾病,對(duì)制定有循證基礎(chǔ)的煙草控制及監(jiān)管制度有重要意義。
電子煙增加心血管風(fēng)險(xiǎn)?
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