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    1. 什么是中醫(yī)?
      “中”與“和”是天下根本,把它貫徹到醫(yī)學(xué)和人們生活中去,這就是中醫(yī)。中醫(yī)離不開人們生活,正所謂“道也者,不可須臾離也,可離非道也”。因此,中醫(yī)就是天下最根本、最符合自然之道醫(yī)學(xué)。
      我對中醫(yī)下定義是:中醫(yī)就是中國人生活方式在醫(yī)學(xué)上反映,就是效法自然,以自然為師,以陰陽自和為基礎(chǔ),重視并強調(diào)人整體性、非實體性、自我感覺及七情,以直覺思維、司外揣內(nèi)四診方法做出判斷,并以調(diào)理、治本與自和為治病原則,以防患于未然且執(zhí)簡馭繁醫(yī)學(xué)知識體系。
      中醫(yī)學(xué)本質(zhì)就是“法自然”“道”,以及研究人怎樣“法地、法天、法道”?!胺ㄗ匀弧笔菦]有止境,無限,因而這個“道”就顯得無限大和遙遠(yuǎn)。中醫(yī)學(xué)生命力蓋在于此。
      弄清中醫(yī)學(xué)本質(zhì),就是要批駁某些人所宣揚所謂“中西醫(yī)學(xué)在科學(xué)本質(zhì)上趨同性”。如果中醫(yī)本質(zhì)“被科學(xué)”了,中醫(yī)也就完蛋了,或者消亡了。
      今天中醫(yī)學(xué)即使被擺上了現(xiàn)代科學(xué)手術(shù)臺,任人擺布,但這個手術(shù)最終也只能以失敗告終。突出中醫(yī)特色,不是“要與現(xiàn)代科學(xué)對立”,而是要走一條不受現(xiàn)代科學(xué)制約與改造路。
      中醫(yī)文化:
      中醫(yī)文化就是以“中”為主位、君位、準(zhǔn)繩和圭皋文化,就是“執(zhí)中無權(quán),猶執(zhí)一也”文化。“中”就是“一”,就是“道”,因此它(中醫(yī))歸根到底是效法自然。中醫(yī)學(xué)性質(zhì)、面貌和發(fā)展,不是由“科學(xué)”決定,它也決定不了。再先進、發(fā)達科學(xué),在充滿無窮威力和奧秘大自然面前,都顯得渺小。試看錢塘江大潮浩浩蕩蕩,如萬馬奔騰,是何等壯觀!
      自然是偉大老師。
      大自然蘊藏著無窮無盡奧秘,中醫(yī)在向大自然學(xué)習(xí)中變得聰明睿智。所以我說,自然是中醫(yī)偉大教師。是大自然無窮奧秘、神奇絢麗、多姿多彩,啟迪了,蘊育了,教導(dǎo)了中醫(yī),也豐富和完善了中醫(yī)。
      科學(xué)與中醫(yī):
      在醫(yī)學(xué)這門領(lǐng)域,應(yīng)當(dāng)是現(xiàn)代科學(xué)向中醫(yī)“問道",而不是中醫(yī)“問道”于現(xiàn)代科學(xué)。“會當(dāng)凌絕嶺,一覽眾山小?!痹谘杏懭梭w復(fù)雜生命現(xiàn)象及其深層次規(guī)律這一范疇中,中醫(yī)無疑是居于“絕嶺”,而科學(xué)不過是要小于它“眾山”。我們不能把主宰健康權(quán)力交給科學(xué),也不能把中醫(yī)和人異化為科學(xué)改造對象。
      最好醫(yī)學(xué)不是什么科學(xué)醫(yī)學(xué),而是自然醫(yī)學(xué),即“道法自然”醫(yī)學(xué)。對此我深信不疑。
      中醫(yī)學(xué)特色:
      我認(rèn)為中醫(yī)學(xué)特色應(yīng)當(dāng)是:順天應(yīng)時,陰陽自和,以自然為師,重視人非實體性及養(yǎng)生,強調(diào)或重視人自我感知與自我調(diào)和,重視七情致病,執(zhí)簡馭繁。再一言以蔽之,中醫(yī)學(xué)特色只有六個字,即:致中和,法自然。
      中醫(yī)與“玄”——我們大可不必談“玄”色變?!靶?span>的本意是深奧難解意思,世界上許多事情(尤其是牽涉到人生命活動問題)本來就如此,不是都一目了然,也不是都能說得或解釋得一清二楚。中醫(yī)正因為“玄”,才充滿了神奇奧妙,才值得人們推崇學(xué)習(xí),才出了一代又一代名中醫(yī)?!秲?nèi)經(jīng)》理論之美,也正在于此。
      《內(nèi)經(jīng)》思想美——《內(nèi)經(jīng)》是傳經(jīng)布道之書。這個“道\"就是養(yǎng)生卻疾之道,這個思想就是所謂“法自然,致中和”思想,這是中醫(yī)學(xué)本質(zhì)與靈魂,也是中醫(yī)學(xué)優(yōu)勢和生命力所在。
      中醫(yī)藥文化核心價值觀是:天人合一;整體觀與動態(tài)平衡;致中和;道法自然;心為君主,重視七情;治人與治未病;執(zhí)簡馭繁;化不可代,陰陽自和。
      所謂“玄生神”:
      “玄”就是陰陽不測意思。陰陽變化是無窮無盡、千姿百態(tài),難以意料,有時就像劃破長空閃電雷鳴,讓人驚嘆它奇異。自然界和宇宙是玄遠(yuǎn)幽深,在這玄遠(yuǎn)中就蘊含著無窮無盡陰陽變化及其奧秘,這就是所謂“神”。因此我們不必回避中醫(yī)玄秘性,因為大千世界本來就如此。
      所謂“神轉(zhuǎn)不回”:
      “神”就是自然界以不可抗拒規(guī)律循環(huán)旋轉(zhuǎn),如春夏秋冬四季循環(huán),如木、火、土、金、水五氣循環(huán),不衍其序。若四時顛倒,五行倒置,則稱為“回”,回則不能旋轉(zhuǎn),從而失去生機。
      我看中醫(yī)藥文化——所謂中醫(yī)藥文化,是指中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展到較高階段所表現(xiàn)出來、以文字記載為主、反映中醫(yī)藥發(fā)展歷史方方面面物質(zhì)和精神財富總和。
      中醫(yī)學(xué)是形而上者,它必須以“文”為載體,而“道”則是主宰。羅浮道人曰:“文而無道,焉以宰之?”一個高素質(zhì)中醫(yī),必然具有中醫(yī)藥文化深厚底蘊。
      治病需要靈感:
      所謂靈感,就是醫(yī)生智慧火花在對疾病診治過程中所隨機觸發(fā)突發(fā)式閃現(xiàn)。由于這一觸發(fā),往往會使醫(yī)生看清疾病本質(zhì)和癥結(jié)。作為一個臨床醫(yī)生,尤其是傳統(tǒng)中醫(yī),其靈感有無十分重要,有靈感與缺乏靈感,其治病效果大不一樣。
      中醫(yī)是用智慧看病。
      中醫(yī)是用智慧看病——當(dāng)然,這是中醫(yī)看病最高境界。由于各人智力有高低,因而看病效果也有差異。所以有人說:“病無常形,醫(yī)無常方,藥無常品,在人之善學(xué)善用耳?!?br/>醫(yī)學(xué)需要“象思維”
      對人非解剖結(jié)構(gòu)和無形功能態(tài)(即如中醫(yī)學(xué)所謂“證”及病機等)認(rèn)識、把握與探索,在醫(yī)學(xué)上屬于更高級別層次,這就需要“象思維”。它包括直覺、頓悟、意會、揣度等,而不是僅僅停留在依靠病人身體上所發(fā)現(xiàn)形跡。
      中醫(yī)重視感覺:
      中醫(yī)之所以有力量,之所以神奇,就在于它十分看重并利用了人感覺——這個由造化自然加工了億萬年、不能被現(xiàn)代任何精密儀器所具有或代替東西。因此,感覺遠(yuǎn)比指標(biāo)重要,而且更可靠。中醫(yī)就是憑借病人和自己感覺來診治疾病。
      “醫(yī)者意也”并不錯。靈感就是對疾病病機捕捉,雖然它是一閃現(xiàn)東西,但卻需要長期積累,也很難傳授。所以說,“醫(yī)者,意也”這句話是有道理。
      聞診主要是聽主訴。聞診主要是指聽取病人主訴,而不僅僅是聽聲音和聞氣味。如果那樣,就把聞診重要性和診斷意義大大地降低了。
      好一個“化”字了得。每一個人體內(nèi)都內(nèi)藏化解疾病、保持健康神機;每一種疾病都能通過自我調(diào)節(jié)而痊愈。醫(yī)生任務(wù)只是用藥物或其他方法促進其調(diào)理,促進其轉(zhuǎn)化,使“失和”生命過程轉(zhuǎn)向和諧。這就是中醫(yī)治病出發(fā)點,所謂“化不可代,時不可違,無代化,無違時,必養(yǎng)必和,待其來復(fù)。”
      做有文化中醫(yī),當(dāng)今中國,不缺乏所謂“科學(xué)中醫(yī)”(即以科學(xué)為時尚,為真理,為標(biāo)準(zhǔn)),但缺乏有文化中醫(yī)。這里“文化”,是指中醫(yī)藥文化或中華傳統(tǒng)文化,因為它是中醫(yī)根,也是中醫(yī)外展形象。所謂“有文化中醫(yī)”,可以用一句話來概括,即:有醫(yī)德,有醫(yī)術(shù),會宣講,能著述,會傳承,有貢獻,是明醫(yī)。
      中醫(yī)決不越俎代庖,“中”就是有節(jié)度,“和”就是調(diào)和而使之和諧。而這都是通過人體自身調(diào)節(jié)功能來實現(xiàn),中醫(yī)就是要盡可能調(diào)動和促進這種功能,但它決不越俎代庖。
      中醫(yī)不能西醫(yī)化:
      中醫(yī)不能走西醫(yī)實體化、技術(shù)化(機器化)和科層化(高度細(xì)化)所謂“科學(xué)范式”道路。在一個發(fā)源并傳承了中醫(yī)數(shù)千年國度,今天還要把它作為一個需要實現(xiàn)夢想(中醫(yī)夢),豈不令人唏噓!
      醫(yī)乃仁術(shù):
      人吃五谷生百病,醫(yī)有良方起沉疴。常將人病如我病,救得他生似我生。
      不是中醫(yī),勝似中醫(yī)——我所欣賞和特別推薦兩本書是《問中醫(yī)幾度秋涼》(艾寧著)和《閑情偶拾》(清代李漁著)。它們不是醫(yī)書,但可以當(dāng)醫(yī)書讀;二書作者不是中醫(yī),但勝似中醫(yī)。其對醫(yī)學(xué)見解,不在許多醫(yī)生(包括筆者本人)之下。
      中醫(yī)應(yīng)回歸民間:
      中醫(yī)中藥可以不退出國家醫(yī)、教、研、防體系,但重點是一定要回歸民間?;貧w民間,是回歸其本位,回歸自然發(fā)展之道。有人說,沒有私有化就不會有中國三十多年大發(fā)展;我要說,同樣,沒有私有化就不會有中國醫(yī)療衛(wèi)生改革成功。如果醫(yī)療機構(gòu)所有權(quán)都落實給個人,那就根本用不著政府出面來操心其經(jīng)營,也用不著大量政府財政投入,而醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量卻反而更好,所謂“看病難,看病貴”難題自然迎刃而解。
      天不絕中醫(yī):中醫(yī)之所以不絕,在于有個“天”?!疤臁笔鞘裁矗烤褪菍崒嵲谠?、牢固地存在于無數(shù)患者心中療效與信仰,就是人心,就是深入人們骨髓與血脈東西。人心就是天意,就是力量。人心永存,中醫(yī)永存。

      以上內(nèi)容僅供參考

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