7歲的小軍臉上長(zhǎng)滿了小的痘痘，媽媽以為是濕疹，給用了激素和許多的抗過(guò)敏藥物，沒(méi)見好轉(zhuǎn)，今天帶到兒童醫(yī)院看皮膚科，醫(yī)生診斷是痤瘡也即俗稱的青春痘，媽媽納悶了，青春痘不是要到十多歲發(fā)育時(shí)才會(huì)長(zhǎng)嗎？為什么小軍這么早就長(zhǎng)了？心存疑問(wèn)的媽媽帶著小軍來(lái)到兒童保健所發(fā)育門診，檢查發(fā)現(xiàn)小軍身高143厘米，比同齡兒童高出20厘米，外生殖器已發(fā)育，骨齡檢查提示11歲，最后通過(guò)一系列的檢查確診為性早熟。在兒保門診，小到幾個(gè)月的寶寶出現(xiàn)乳房增大，10歲前就來(lái)月經(jīng)的性早熟兒童數(shù)不勝數(shù)。
性早熟的定義：
性早熟是指女孩在8歲前第二性征發(fā)育或10歲前月經(jīng)來(lái)潮，男孩在9歲前開始性發(fā)育。家長(zhǎng)一定要注意孩子的生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)，哪些情況提示孩子有性發(fā)育的跡象？
如果孩子在不該出現(xiàn)的年齡出現(xiàn)了以下表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診查明原因進(jìn)行治療。女孩性發(fā)育的早期征象：
（1）身高加速增長(zhǎng)。
（2）乳房下有硬結(jié)，腫痛。
（3）乳暈、乳房增大，隆起，著色。
（4）大陰唇、腋窩著色和出現(xiàn)色素較淺的長(zhǎng)毛。
（5）陰道分泌物增多、內(nèi)褲上有少許分泌物、陰部疼癢等。
（6）皮下脂肪增多。
男孩性發(fā)育的早期征象：
（1）睪丸、陰囊增大，著色。
（2）腋窩、上唇、陰部出現(xiàn)長(zhǎng)而細(xì)、色淺的長(zhǎng)毛。
（3）變聲和出現(xiàn)喉結(jié)。
（4）身高增長(zhǎng)加速。
（5）乳暈著色，增大。
性早熟的病因：
引起性早熟的病因很多，一般分為中樞性（真性）和外周性（假性）兩類。男孩性早熟以中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常（如腫瘤）的發(fā)育率較高，女孩發(fā)生中樞性性早熟約為男孩的9倍，中樞性性早熟的表現(xiàn)是提前出現(xiàn)的性征發(fā)育與正常青春期發(fā)育程序相似，在青春期前的各個(gè)年齡組都可以發(fā)病，癥狀發(fā)展快慢不一，有些可在性發(fā)育一定程度后停頓一時(shí)期再發(fā)育，亦有的癥狀消退后再發(fā)育。在性發(fā)育的過(guò)程中，男孩和女孩均有身高的突增和骨骼成熟加速，由于骨骼的過(guò)快增長(zhǎng)可使骨骺融合較早，早期身高雖較同齡兒童高，但成年后身高反而較矮小。由于提前發(fā)育，生理年齡和心理發(fā)育年齡不一致，給孩子造成心理障礙，尤其是女童易受到性侵犯，給孩子的身心健康帶來(lái)極大的影響。外周性性早熟的性發(fā)育過(guò)程與上述規(guī)律迥異。男孩性早熟應(yīng)注意睪丸的大小，若睪丸＞3ml，提示中樞性性早熟，如睪丸未增大，但男性化進(jìn)行性發(fā)展，則提示外周性性早熟，其雄性激素可能來(lái)自腎上腺。兒童性早熟發(fā)生率正逐年增多，但真正因疾病導(dǎo)致性早熟的不足一成，90%的孩子發(fā)生性早熟是受外部因素影響，其中過(guò)度的燈光刺激應(yīng)引起重視，尤其是孩子夜間睡覺時(shí)，如果沒(méi)有特殊情況，最好不要開燈，且盡可能保證充足的睡眠。
光照過(guò)度是誘發(fā)兒童性早熟的重要原因之一，因?yàn)楣饩€會(huì)影響大腦中的內(nèi)分泌器官松果體的正常工作。松果體的功能之一就是在夜間當(dāng)人體進(jìn)入睡眠狀態(tài)時(shí)，分泌大量的褪黑素，這種激素在深夜十一時(shí)至次日凌晨分泌最旺盛，天亮之后有光源便停止分泌。松果體有個(gè)特點(diǎn)，只要眼球一見到光源，褪黑素就會(huì)被抑制或停止分泌。兒童若受過(guò)多的光線照射，會(huì)減少松果體褪黑激素的分泌，引起睡眠紊亂后就可能導(dǎo)致卵泡刺激素提前分泌，從而導(dǎo)致性早熟。另外，還要避免長(zhǎng)時(shí)間電腦顯示屏的光照刺激，避免由此引發(fā)性早熟。假性性早熟還與接觸外源性的性激素有關(guān)，如長(zhǎng)期給孩子進(jìn)食補(bǔ)品和保健品，誤服避孕藥、視覺刺激等。
性早熟的避免和預(yù)防：
性早熟是可以避免和預(yù)防的，家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)注意以下幾點(diǎn)： 家長(zhǎng)應(yīng)注意少給孩子吃雞肉、牛肉、羊肉、蠶蛹等，也不要濫用未經(jīng)嚴(yán)格檢測(cè)的所謂兒童食品。吃雞、鴨、鵝的頸部，可成為“促早熟”的高危行為。 勿給孩子濫服營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)品，比如蜂王漿、花粉制劑、雞胚等“補(bǔ)藥”，妥善存放避孕藥物、豐乳美容品等，以免孩子誤服或接觸。長(zhǎng)高長(zhǎng)壯的補(bǔ)劑和口服液相當(dāng)部分含有激素成分。少吃可入藥的大補(bǔ)類食品包括冬蟲夏草、人參、桂圓干、荔枝干、黃芪、沙參等。 反季節(jié)蔬菜和水果，冬季的草莓、葡萄、西瓜、西紅柿等，春末提前上市的梨、蘋果、橙和桃，幾乎都是在“促熟劑”的幫助下才反季或提早成熟，一定要避免給幼兒食用。油炸類食品，特別是炸雞、炸薯?xiàng)l和炸薯片，過(guò)高的熱量會(huì)在兒童體內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)槎嘤嗟闹?，引發(fā)內(nèi)分泌紊亂，導(dǎo)致性早熟的可能性是普通兒童的2.5倍。 生活中一些露骨的男女親密圖片、影視片、宣傳材料等也讓孩子們頻頻遭受視覺刺激，這也影響了孩子們的內(nèi)分泌。使得大腦中調(diào)節(jié)性發(fā)育的神經(jīng)中樞提前啟動(dòng)。此外，一些家長(zhǎng)把孩子打扮的過(guò)于成人化，孩子使用一些成人化妝品，也會(huì)導(dǎo)致孩子性激素分泌增多，出現(xiàn)性早熟。
