神經(jīng)根型頸椎病非手術(shù)療法
對(duì)于神經(jīng)根型頸椎病應(yīng)以非手術(shù)保守治療為主,95%以上的絕大多數(shù)病人經(jīng)非手術(shù)治療可以獲得緩解或痊愈。方法包括臥床休息、藥物治療、頸椎牽引、頸圍領(lǐng)制動(dòng)保護(hù)、按摩、理療等。臥床休息和頸椎牽引可以清除頸肌痙攣,增大椎間隙,減輕對(duì)神經(jīng)根的壓迫和刺激;藥物根據(jù)其不同的藥理作用,可以有效地緩解相應(yīng)的癥狀;頸托和圍領(lǐng)可限制頸椎過度活動(dòng);輕柔的手法按摩及理療有加速炎性水腫消退、松弛肌肉、改善局部血液循環(huán)的作用。
對(duì)于頑固病例,保守治療無(wú)效者,可手術(shù)治療。切除突出的椎間盤及部分增生的鉤椎關(guān)節(jié)及骨刺,解除神經(jīng)根壓迫,并在椎體間植骨以使不穩(wěn)定的頸椎得到穩(wěn)定,從而達(dá)到治療目的。
典型病例:張某,男,50歲,北京大學(xué)干部。頸肩痛疼,左臂疼痛、麻木串至左手拇指和食指,并出現(xiàn)痛覺過敏,臨床查體見左側(cè)肱二頭肌力減退、左側(cè)肱二頭肌腱反射減退。X線片顯示頸5-6椎間隙狹窄,椎體前后緣骨質(zhì)增生,核磁共振見頸5-6間盤向左后方突出,神經(jīng)根受壓,診斷為神經(jīng)根型頸椎病。病人采用絕對(duì)臥床,臥床時(shí)配合在家進(jìn)行牽引治療,同時(shí)口服消炎鎮(zhèn)痛藥、根痛平等藥物,用熱水袋在家對(duì)頸項(xiàng)部進(jìn)行熱敷,治療4天后病人即感癥狀明顯緩解,兩周后癥狀完全消失。