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    1. 甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)好還是不手術(shù)好

      概述:

             若過去存在甲狀腺結(jié)節(jié),今日突然快速、無痛增大,應(yīng)考慮癌腫可能,即應(yīng)手術(shù)治療。若能恰當(dāng)應(yīng)用細(xì)針抽吸細(xì)胞學(xué)檢查,則可更精確地選擇治療方法。若針吸細(xì)胞學(xué)診斷為可疑或惡性病變,則需早期手術(shù)以取得病理診斷。若是冷結(jié)節(jié),以及甲狀腺功能正?;驕p低,可給以左甲狀腺素片,以阻斷促甲狀腺素生成,并于3個月后復(fù)查。三個月后如結(jié)節(jié)增大,則不管促甲狀腺素是否受抑制,則應(yīng)手術(shù)。若結(jié)節(jié)變小或無變化,繼續(xù)治療三個月,再次復(fù)查,總計6個月結(jié)節(jié)不變小,則行手術(shù)治療。

      藥物治療

              甲狀腺功能正常或減低,可給予左甲狀腺素片,以阻斷促甲狀腺素生成,并于3個月后復(fù)查。三個月后如結(jié)節(jié)增大,則不管促甲狀腺素是否受抑制,則應(yīng)手術(shù)。若結(jié)節(jié)變小或無變化,繼續(xù)治療三個月,再次復(fù)查,總計6個月結(jié)節(jié)不變小,則行手術(shù)治療。

      飲食注意

             宜多吃具有增強(qiáng)免疫力的食物,如木耳、香菇、蘑菇、薏米、紅棗、核桃、山藥和新鮮水果等。

      治療

               甲狀腺的結(jié)節(jié)最常見的是良性結(jié)節(jié),包括結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,單純的甲狀腺腺瘤,以及甲狀腺囊腫。對于小于1cm的病變,不需要進(jìn)行處理,而在1-4cm之間,如果病人有明顯的臨床癥狀,有壓迫感,可以選擇射頻消融治療,但是費用比較多,也可以選擇局部麻醉下進(jìn)行病變的切除手術(shù)。而如果結(jié)節(jié)壓迫了氣管,有明顯的壓氣感,或者影響到了日常的生活以及工作,甚至懷疑有繼發(fā)甲亢的形成,也不除外有惡變的可能時,需要進(jìn)行手術(shù)治療,可以選擇局部麻醉或者全身麻醉。在手術(shù)當(dāng)中,應(yīng)該常規(guī)的進(jìn)行冰凍病理學(xué)的檢查,如果是惡性的病變,還需要進(jìn)行擴(kuò)大的切除手術(shù)。

      以上內(nèi)容僅供參考

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