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    1. 概述:

              預防食管癌首先可以從飲食方面做起,不進食燙飯、燙水,以免這些過燙的食物損傷食管壁,引起食管的異常改變。再有就是避免進食腌制過久的蔬菜或者隔夜的剩菜剩飯,這些食物里存在大量的亞硝胺類致癌物質。有研究表明亞硝胺是食管癌發(fā)病的病因之一。同時還要注意各種微量元素和維生素的攝取,不挑食,多進食蔬菜水果,補充營養(yǎng)。定期胃鏡檢查對那些有食管癌家族史的病人來說十分重要。由于食管癌的好發(fā)人群是40歲以上的男性,因此定期體檢才是早期診斷的先決條件。吸煙飲酒也是發(fā)病高危因素,因此,戒煙戒酒也十分重要。

      分型:

              食管癌存在多個不同的分型標準。其中按發(fā)生的部位來分,食管可以分為頸段,胸段和腹段,其中胸段又分成了胸上段的胸中段和胸下段。食管癌好發(fā)的部位依次是胸中段,下段以及上段。按病理分型來說,分為早期,中期和晚期。早期的病變多是原位癌,只局限在粘膜,出現(xiàn)粘膜的潰瘍糜爛等,很少看見腫塊。到了中晚期之后,癌腫侵及了食管的全周,突向管腔內,還有可能發(fā)生鄰近組織器官的侵犯轉移。按照胃鏡下的病理形態(tài)來分,可以分成四種,髓質型、蕈傘型,潰瘍型和縮窄型。按組織學類型可以分成鱗癌。腺癌、腺鱗癌等,其中在我國鱗癌最常見。

      診斷方法:

             食管癌的診斷主要依靠纖維食管鏡加病理的活檢,這是最主要的診斷方法。但是在普查篩查中,可以進行食管拉網脫落細胞學檢查。超聲下內鏡檢查可以幫助評估手術切除的可能性。食管鋇餐雙重造影檢查可以對可疑食管癌進行進一步判斷。

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