鹽酸二甲雙胍是常見的治療糖尿病的藥物，主要用于肥胖的二型糖尿病病人，鹽酸二甲雙胍能降低血糖，還能配合胰島素治療，減少胰島素的用量。屬于片劑類藥物，一般服用方法是口服。一般成人開始一次是0.25克，一次兩到三次，以后根據(jù)效果和病人的實(shí)際情況，可以增加到每日1到1.5克，最多每天不超過(guò)兩克。由于二甲雙胍口服后有嚴(yán)重的胃腸道反應(yīng)，所以口服后會(huì)出現(xiàn)惡心，嘔吐，甚至腹瀉等癥狀，所以建議餐中或餐后，立即服用，以減輕胃腸道的不良反應(yīng)。
吃了二甲雙胍總是惡心想吐
胡江平副主任醫(yī)師
鄭州市中醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科
2019-01-0215426次
概述：
注意事項(xiàng)：
口服二甲雙胍后，除了胃腸道反應(yīng)外，還會(huì)導(dǎo)致全身反應(yīng)，比如疲乏無(wú)力，頭暈，甚至有過(guò)敏現(xiàn)象，比如說(shuō)皮疹等。已知對(duì)二甲雙胍過(guò)敏的病人，或者有過(guò)敏體質(zhì)的病人，避免使用。口服二甲雙胍還會(huì)導(dǎo)致乳酸性酸中毒，注意觀察，比如病人出現(xiàn)腹瀉，腹痛，過(guò)度換氣等，加以鑒別。一型糖尿病病人不能單獨(dú)使用二甲雙胍降低血糖，應(yīng)配合胰島素治療，如果糖尿病人有肝衰竭，尿毒癥，心衰，嚴(yán)重感染等情況，禁止使用二甲雙胍。
常識(shí)：
1.由于鹽酸二甲雙胍會(huì)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良，所以建議口服維生素B12，葉酸，和鐵。
2.酗酒者，避免使用鹽酸二甲雙胍。
3.70歲以上的患者，如果出現(xiàn)乳酸性酸中毒，避免使用。
4.妊娠期和哺乳期的女性，禁止使用。
以上內(nèi)容僅供參考
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00:54
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-06-24 23938次
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02:06
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-08-17 19213次
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吃了二甲雙胍總是惡心想吐確實(shí)二甲雙胍有這樣的不良反應(yīng)，在服藥以后會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，其中最常見的就是惡心，嘔吐，腹瀉，再就是有可能會(huì)出現(xiàn)乏力，疲倦，頭暈，皮疹，再就是乳酸中毒。雖然說(shuō)比較罕見，但是一旦出現(xiàn)有可能危及患者生命，乳酸中毒出現(xiàn)的時(shí)候會(huì)表現(xiàn)為嘔吐，腹痛，過(guò)度換氣障礙，血液中乳酸濃度增加而不能用尿毒癥酮癥酸中毒和水楊酸中毒來(lái)解釋。再就是有可能減少胃腸道對(duì)維生素b12的吸收使血紅蛋白合成減少，產(chǎn)生巨紅細(xì)胞貧血，也有可能會(huì)引起吸收不良，所以說(shuō)二甲雙胍有惡心想吐的不良反應(yīng)。如果說(shuō)是能夠耐受，就繼續(xù)服藥，如果說(shuō)不能夠難受，反應(yīng)非常強(qiáng)烈，就建議停用二甲雙胍，改換其它的藥物。二甲雙胍在臨床上主要是用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病病人，尤其是肥胖伴有高胰島素血癥的類群，但是該藥物不但有降血糖的作用，還能夠減輕體重的作用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
張化勇
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2018-07-25 13643次
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吃了二甲雙胍總是惡心想吐吃了二甲雙胍，會(huì)有惡心想吐的一些不良反應(yīng)，比較常見吃二甲雙胍的不良反應(yīng)，惡心想吐的癥狀或者是腹脹、腹部不舒服、腹瀉等一系列的胃腸功能不適的感覺(jué)，是二甲雙胍藥物的常見的不良反應(yīng)。如果惡心想吐的癥狀不是很明顯，可以減量或者是觀察，如果癥狀比較明顯，要把二甲雙胍停了，改用其他降糖藥物，可以改用阿卡波糖或者是格列齊特緩釋片或者格列吡嗪。因?yàn)槎纂p胍是糖尿病二型糖尿病一線的用藥，發(fā)現(xiàn)二型糖尿病，一般首先啟用的就是二甲雙胍，但是二甲雙胍的不良反應(yīng)比較明顯，改用其他的降糖藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
袁慶玲
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王陽(yáng)陽(yáng)
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劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院
2018-11-12 11606次
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吃了二甲雙胍總是惡心想吐確實(shí)二甲雙胍有這樣的不良反應(yīng)，在服藥以后會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，其中最常見的就是惡心，嘔吐，腹瀉，再就是有可能會(huì)出現(xiàn)乏力，疲倦，頭暈，皮疹，再就是乳酸中毒。雖然說(shuō)比較罕見，但是一旦出現(xiàn)有可能危及患者生命，乳酸中毒出現(xiàn)的時(shí)候會(huì)表現(xiàn)為嘔吐，腹痛，過(guò)度換氣障礙，血液中乳酸濃度增加而不能用尿毒癥酮癥酸中毒和水楊
趙虹
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吃了二甲雙胍總是惡心想吐二甲雙胍的主要副作用為胃腸道反應(yīng)，表現(xiàn)為腹瀉、惡心、嘔吐、胃脹、乏力、消化不良、腹部不適及頭痛等。這些不良反應(yīng)存在明顯的個(gè)體差異性，有些人吃二甲雙胍不會(huì)有任何不適，該吃吃、該喝喝，但有些人則是會(huì)出現(xiàn)較嚴(yán)重的不適。這樣的不良反應(yīng)常見于藥物的早期治療，絕大多數(shù)患者可耐受。隨著治療時(shí)間的延長(zhǎng)，上述的不良反
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
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