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    1. 概述:

      肝濁音界為肝上界和肝下界之間的區(qū)域。

      肝上界分為的相對濁音界和絕對濁音界。肝的相對濁音界,又稱肝上界。檢查者沿著受試者的右鎖骨中線、右腋中線和右肩胛線,由肺區(qū)向下叩診直至腹部。當由清音變?yōu)闈嵋魰r,即為肝上界。此處相當于被肺覆蓋的肝頂部。在向下扣1-2個肋間,濁音變?yōu)閷嵰?,此處的肝臟未被肺覆蓋,直接貼近胸壁,因此叩診實音,此稱為肝絕對濁音界,又稱肺下界。

      肝下界叩診時,由受試者腹部鼓音區(qū)沿著右鎖骨中線向上扣,當鼓音變?yōu)閷嵰魰r即為肝下界。但因為肝下界與胃、部分腸管重疊,因此扣得肝下界比觸診的肝下緣高1-2cm。

      肝臟解剖位置:

      肝臟(liver)位于人體的右上腹,右季肋區(qū),有一小部分延伸到左季肋區(qū)。大部分被肋弓覆蓋,只有在左右季肋區(qū)之間的部分直接接觸腹壁,未被覆蓋。肝臟是一個不規(guī)則的楔形,可以分為上、下兩個面,前、后、左、右四個緣。一般左右徑約25cm,前后徑15cm,上下徑6cm,重約1200—1500g。肝上面較膨隆,與膈肌相接觸,因此又稱膈面。

      肝膈面上附著著矢狀位的鐮狀韌帶,將肝臟分成兩葉。肝左葉較小且較薄,肝右葉較大且厚。膈面后部沒有腹膜覆蓋的部分稱為肝臟的裸區(qū),裸區(qū)的左側有一較寬的溝,稱為腔鏡脈溝,其內(nèi)有下腔鏡脈通過。

      肝臟功能:

      1,分泌膽汁:肝臟分泌的膽汁經(jīng)肝總管,膽總管進入腸道,幫助脂類物質(zhì)的消化吸收。

      2,參與物質(zhì)代謝:人體內(nèi)的糖、脂類、蛋白質(zhì)等物質(zhì)的合成及分解都需要肝臟的參與,凝血因子,白蛋白等重要物質(zhì)都是肝臟內(nèi)合成的。

      3,排泄解毒:通過對非營養(yǎng)物質(zhì),有毒物質(zhì)的轉化,代謝進行排泄,解毒。

      4,造血:在胚胎時期,肝臟是造血器官,后來退化,但還保留一部分的造血功能。

      以上內(nèi)容僅供參考

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