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    1. 結(jié)腸造瘺口缺血怎么辦

      概述:

          結(jié)腸造瘺術(shù)后造口腸管缺血是常見的并發(fā)癥,一般多為造瘺管分離時營養(yǎng)血管損傷,或者造瘺口腸管與腹壁縫合時滋養(yǎng)血管被縫扎或者壓迫導致,一般多表現(xiàn)為術(shù)后早期造瘺口腸管粘膜顏色發(fā)暗,后期如果缺血進一步加重,可以出現(xiàn)造瘺口腸管的壞死。

          如果是因為縫合線壓迫和縫扎導致的造瘺口腸管缺血,可以將縫合線部分拆除,以緩解造瘺腸管的缺血癥狀。如果是腸管分離時滋養(yǎng)血管已經(jīng)完全損傷,則只能多觀察腸管顏色的變化,如果造瘺口腸管壞死,則需要二期再重新進行造瘺。

      治療建議:

          一,如果是因為縫合線壓迫導致的造瘺口腸管缺血,可以將部分縫合線拆除,如果是血管完全損傷導致的造瘺腸管缺血,保守治療,可以選擇靜脈應(yīng)用活血化瘀,擴張血管的的藥物以改善腸管的血運。

          二,如果造瘺口腸管已經(jīng)出現(xiàn)壞死等情況,需要重新進行造瘺。

      造口術(shù)后護理注意:

          第一,結(jié)腸造瘺術(shù)后要注意觀察造瘺口腸管的顏色,第二,應(yīng)該注意清洗造瘺口周圍的皮膚,防止腸液或糞便刺激造瘺口周圍皮膚形成造口周圍皮炎,引起患者疼痛不適。第三,注意觀察有無造口回縮的現(xiàn)象,如果出現(xiàn)造口回縮,應(yīng)及時進行干預,第四,后期應(yīng)注意造瘺口狹窄的預防,定期進行造瘺口的擴張。

      以上內(nèi)容僅供參考

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