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                品牌營銷合作
                            
      
            
        
      
    
      
    
      
        
      
            
            
      
                
                
            
      
            
            
        
      
    
      
    



      
    
    
      
        
      
            
      
                
      
                    
                                        
      
                        甲狀腺癌是好癌嗎?
                    
      
                    
      
                        
                            
                            
      
                                
      袁曉勇副主任醫(yī)師
      
                                
      北京大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)分泌科
      
                            
      
                              
                        
      
                            2018-12-2513123次
                        
      
                    
      
                
      
                
      
                    
                    
      
                        
      
                            
                                                                                                
      
                                        
      概述：
      
                                        
      
                                            
      甲狀腺癌沒有好壞之分，惡性程度有高低之分，甲狀腺癌是甲狀腺常見的惡性腫瘤。
      甲狀腺癌大致可分為三類:
      1、乳頭狀腺癌，約占甲狀腺癌總數(shù)的60%，惡性程度低，生長緩慢，主要轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié)，有時原發(fā)癌很小，不易察覺，病人常常較年輕。
      2、濾泡狀腺癌，約占20%，惡性程度中等，生長較快，主要經(jīng)血行轉(zhuǎn)移至骨和肺，多見于中年人。
      3、未分化型癌，約占15%，惡性程度高，早期即可轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié)，亦常經(jīng)血行轉(zhuǎn)移至骨和肺，多見于老年人。
                                              
      
                                    
      
                                                                    
      
                                        
      臨床表現(xiàn):
      
                                        
      
                                            
      早期多無明顯癥狀，只是在甲狀腺組織內(nèi)出現(xiàn)質(zhì)硬而不光滑腫塊，或多年存在的甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)，突然迅速增大、變硬，活動度降低。晚期常壓迫喉返神經(jīng)、氣管及食管，出現(xiàn)聲音嘶啞、呼吸困難或吞咽困難等。如壓迫頸交感神經(jīng)可出現(xiàn)同側(cè)瞳孔縮小、上眼瞼下垂、眼球下陷等。
      在部分病人原發(fā)癌塊不明顯，而以頸部淋巴結(jié)腫大，骨和肺的轉(zhuǎn)移癌出現(xiàn)在先。因此如發(fā)現(xiàn)上述部位轉(zhuǎn)移癌時應(yīng)考慮其原發(fā)病灶可能在甲狀腺，而加以詳細(xì)檢查。
                                              
      
                                    
      
                                                                    
      
                                        
      治療:
      
                                        
      
                                            
      1、乳頭狀腺癌惡性程度低，如果頸部淋巴結(jié)沒有轉(zhuǎn)移可將患葉切除或連同峽部全部切除，術(shù)后五年治愈率可達(dá)90%。
      2、濾泡狀腺癌的早期，治療原則與乳頭狀腺癌相同。如果有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，行淋巴結(jié)清除。如果已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，不但將患葉切除及同側(cè)頸部淋巴結(jié)清除，而且應(yīng)同時切除全部健葉，然后可在術(shù)后治療遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶。
      3、未分化癌，惡性程度高，早期出現(xiàn)壓迫癥狀或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，手術(shù)治療可致癌擴(kuò)散，其攝取放射性碘極少，不能達(dá)到治療目的可試用鐳和深度X線放射治療。
                                              
      
                                    
      
                                                                                        
      以上內(nèi)容僅供參考
                            
      
                        
      
                    
      
                    

                    
                                            
                                        
                    


                            








                    
                
      
            
      
            

            

      
    
      
        
      
        
      
    
      
    
      

                  



            
            
            
            
            
            
            

            
            
      
    
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