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    1. 細(xì)菌性痢疾好發(fā)于什么部位

      概述:

       細(xì)菌性痢疾病變部位主要位于結(jié)腸,以乙狀結(jié)腸和直腸為重,病變嚴(yán)重者可波及整個(gè)結(jié)腸甚至回腸下段,但很少累及腸道以外的組織。病原菌入侵的部位是與痢疾桿菌特性有關(guān)的,這種特性是寄生于機(jī)體免疫系統(tǒng)抗寄生相互作用,在長期的進(jìn)化過程中相互適應(yīng)的結(jié)果。

      診斷及鑒別診斷:

      細(xì)菌性痢疾的診斷要點(diǎn)如下:1.多為夏秋季發(fā)病,有菌痢患者接觸史或不潔飲食史。2、以腹痛、腹瀉、黏液膿血便、里急后重為主要臨床表現(xiàn)。3.實(shí)驗(yàn)室檢查:糞便檢查見大量膿細(xì)胞、少量紅細(xì)胞可臨床診斷,確診依靠糞便細(xì)菌培養(yǎng)陽性。慢性患者可作乙狀結(jié)腸鏡協(xié)助診斷。本病可與急性阿米巴痢疾相鑒別,急性阿米巴痢疾起病較緩,多無發(fā)熱,腹痛輕,無里急后重,腹瀉次數(shù)少,右下腹有壓痛。大便量多,為暗紅色,果醬樣血便,伴腥臭味,鏡檢白細(xì)胞少,紅細(xì)胞多,有夏-雷晶體,糞便可找到溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體。

      藥物飲食注意:

      細(xì)菌性痢疾藥物治療首選喹諾酮類,但兒童禁用;還可選磺胺類、慶大霉素及氨芐西林等;患者腹痛、腹瀉期間飲食應(yīng)容易消化,富含營養(yǎng)及充足水分,可給予清淡流質(zhì)飲食,如濃米湯等;忌辛辣刺激性食物,應(yīng)少食多餐。   

      以上內(nèi)容僅供參考

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