引起十二指腸潰瘍的主要原因是胃酸分泌過多以及幽門螺桿菌感染。所以治療十二指腸潰瘍的關鍵是抑制胃酸分泌,清除幽門螺桿菌感染。抑制胃酸分泌,可以選擇效果穩(wěn)定,H2受體拮抗劑,比如法莫替丁,雷尼替丁或者西米替丁。也可以選擇抑制胃酸,作用比較強,價格稍微貴些的質子泵抑制劑比如奧美拉唑,雷貝拉唑,泮托拉唑。
清除幽門螺桿菌,一般可以選擇奧美拉唑或者枸櫞酸鉍鉀,配合兩種抗生素。常用的抗生素有克拉霉素,阿莫西林,甲硝唑,選擇其中兩種就可以,一般需要用藥1到2周。多數(shù)患者清除幽門螺桿菌之后,十二指腸潰瘍將不再復發(fā)。個別患者幽門螺桿菌已經(jīng)徹底清除干凈,還經(jīng)常復發(fā)的,可以長時間的服用H2受體拮抗劑或者質子泵抑制劑。