新生兒窒息會導致缺血-缺氧性腦病,但并不是每一個窒息患兒都會引起缺血缺氧性腦病,新生兒對對缺氧的耐受力比較強,短時間的缺氧是不會出現(xiàn)后遺癥的。重度新生兒窒息引起腦病的病死率和神經系統(tǒng)后遺癥要占三分之一以上。損害的程度取決于受損時腦神經的發(fā)育成熟度,損害持續(xù)的時間和受損部位等。
新生兒窒息后遺癥概率
疾病概述
治療原則
首先要清理呼吸道使其通暢后才能刺激呼吸,如果效果不好應考慮插管吸取,立即給氧使用呼吸興奮劑,洛貝林肌注或尼可剎米肌注,搶救過程中要注意保溫,密切觀察病情變化,加強抗感染和止血治療,避免肺炎和顱內出血的發(fā)生。使用循環(huán)興奮劑,心臟停跳時采用心外按摩,也可使用尼可剎米或腎上腺素進行心內肌注。新生兒發(fā)生窒息時會引起酸中毒要及時糾正,可以使用碳酸氫鈉臍內緩慢注射。
注意事項
更加需要母乳,因為母乳中含有更加豐富的抗體和養(yǎng)分,相比較奶粉來說母乳更比較好消化,不會給寶寶脆弱的腸胃加重負擔。因此母乳喂養(yǎng)的寶寶比奶粉喂養(yǎng)的寶寶成長的更好,呼吸暫停的現(xiàn)象明顯下降。新生兒消化比較差,胃容量比較小,喂奶要少量多次,酌情增減,每天最多增加十六毫升,在兩次喂奶之間應該喂寶寶喝一些葡萄糖水,每次喂完奶后把寶寶側躺避免由于吐奶引起窒息。
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