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    1. 概述:

              肺氣腫是中老年的常見(jiàn)多發(fā)病,它是指患者的肺泡以及終末細(xì)支氣管彈性減退,氣體增多,整個(gè)肺的體積增大,同時(shí)還常常伴有呼吸道壁的破壞。按照發(fā)病原因分為住宅性肺氣腫,老年性肺氣腫,間質(zhì)性肺氣腫,代償性肺氣腫等等幾種。

      發(fā)病機(jī)制以及臨床表現(xiàn):

              肺氣腫的發(fā)生,常常認(rèn)為與支氣管阻塞有關(guān)系。由于各種感染,煙霧刺激等等原因,使得細(xì)支氣管管腔變得狹窄,吸氣的時(shí)候,小氣管的管腔明顯擴(kuò)張氣體順利的進(jìn)入肺內(nèi),當(dāng)呼氣的時(shí)候,小的支氣管管腔狹窄氣體排出困難,大量的空氣滯留在肺泡內(nèi)。肺泡內(nèi)的氣體越來(lái)越多,肺泡高度膨脹甚至破裂。同時(shí)肺泡壁的血液供應(yīng)減少,肺血管的內(nèi)膜增厚,肺泡彈性差進(jìn)一步加重,肺泡破裂。很多患者體內(nèi)的抗蛋白酶缺乏,蛋白酶很容易對(duì)肺以及小支氣管造成破壞,更加重了肺氣腫的發(fā)生。

              早期的肺氣腫沒(méi)有明顯的癥狀,隨著病情的加重,患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重時(shí)稍微活動(dòng)便感覺(jué)到明顯的呼吸困難,甚至休息時(shí)不能緩解。同時(shí)常常伴有咳嗽,咳痰,喘息等癥狀。檢查發(fā)現(xiàn)患者呈桶狀胸,呼吸運(yùn)動(dòng)減弱。x線(xiàn)可以看到兩肺的透亮度增加。

      治療措施:

      1. 有感染的時(shí)候根據(jù)情況選用青霉素,慶大霉素或者左氧氟沙星類(lèi),積極的抗感染治療。

      2. 可以使用或者沙丁胺醇等支氣管擴(kuò)張藥物,必要時(shí)可以配合使用地塞米松等糖皮質(zhì)激素。

      3. 有條件的話(huà),盡量的做到家庭吸氧。每天吸氧12到15個(gè)小時(shí),能夠明顯的改善患者的生活質(zhì)量,延長(zhǎng)壽命。

      以上內(nèi)容僅供參考

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