急性腦梗死是各種原因?qū)е碌娘B內(nèi)外血管狹窄、閉塞，引起顱腦血流障礙，腦細(xì)胞、組織缺血缺氧壞死，最終導(dǎo)致不同程度的神經(jīng)功能缺損，嚴(yán)重的可以引起死亡。想治好，就應(yīng)該是在最短的時(shí)間內(nèi)選擇最佳的治療方式，盡量減少后遺癥的發(fā)生，同時(shí)預(yù)防再復(fù)發(fā)。
急性腦梗死能治好嗎
邵自強(qiáng)主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
2018-12-069572次
概述：
最佳治療方案
時(shí)間就是大腦，盡早治療最關(guān)鍵。
1、靜脈溶栓：發(fā)病在4.5-6小時(shí)之內(nèi)的，排除臨床禁忌癥后，應(yīng)該積極給予trPA或尿激酶靜脈用藥；
2、血管內(nèi)支架取栓或支架植入治療：發(fā)病8小時(shí)內(nèi)的合并有大血管急性閉塞的患者，靜脈溶栓血管再通率低，應(yīng)該盡快進(jìn)行神經(jīng)介入治療，盡早使血管再通；在影像學(xué)檢查嚴(yán)格篩選的前提下，時(shí)間窗可以延長至16-24小時(shí)；
3、抗血小板藥物：溶栓或取栓24小時(shí)后應(yīng)盡快給予阿司匹林、氯吡格雷，可以選擇一種藥物、也可以聯(lián)合應(yīng)用；溶栓、取栓后24小時(shí)內(nèi)，部分患者可以應(yīng)用替羅非班靜脈泵入，但需詳細(xì)評(píng)估病情，減少出血風(fēng)險(xiǎn)；
4、他汀類：盡快啟動(dòng)強(qiáng)化降脂治療，保護(hù)腦動(dòng)脈壁；其他藥物：依達(dá)拉奉、丁苯酞、胞磷膽堿等，血栓通、腦心通等中成藥物；降壓、降糖等藥物。
相關(guān)護(hù)理事項(xiàng)。
1、嚴(yán)密觀察患者病情變化、生命體征變化；
2、病情穩(wěn)定后鼓勵(lì)盡早下床活動(dòng)；
3、活動(dòng)受限的患者，要按時(shí)翻身拍背，預(yù)防肺部感染、壓瘡等并發(fā)癥；
4、對(duì)患者及家屬進(jìn)行心理疏導(dǎo)、健康宣教。
以上內(nèi)容僅供參考
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急性腦梗死能治好嗎急性腦梗死在病人發(fā)病的三個(gè)小時(shí)以內(nèi)，如果及時(shí)就醫(yī)，現(xiàn)在臨床上有一種靜脈溶栓的治療方法，有百分之三十的病人可以治愈的。這種靜脈溶栓，同時(shí)可能會(huì)增加一些風(fēng)險(xiǎn)，也就是出血的風(fēng)險(xiǎn)。還有一種就是動(dòng)脈取栓的方法，這樣的方法可能病人的費(fèi)用就比較高。所以對(duì)一些病人來說，及時(shí)就醫(yī)，可能達(dá)到的治療的效果比較好，不留下任何后遺癥，也就是說能夠治愈。但是有大多數(shù)的病人，特別是咱國內(nèi)老百姓對(duì)腦梗塞這種病認(rèn)識(shí)程度的不同，不能及時(shí)的就醫(yī)，往往錯(cuò)過了溶栓的時(shí)間窗，一般的病人超過這個(gè)三個(gè)小時(shí)，而不能進(jìn)行溶栓治療，效果相對(duì)就差一些。
01:36
趙文靜
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-04-22 2744次
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急性腦梗死能治好嗎現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)顯示急性腦梗死是完全可以治療的，甚至是可以治愈的。但是急性腦梗死的治療是有條件的，它必須在一定的時(shí)間窗內(nèi)來進(jìn)行。腦梗死發(fā)生以后，必須在一個(gè)很短的時(shí)間內(nèi)恢復(fù)血流才有意義。恢復(fù)血流的方式，主要是有兩種情況：第一就是溶栓治療，在梗死發(fā)生以后3到4.5個(gè)小時(shí)以內(nèi)到達(dá)醫(yī)院，注射溶栓的藥物，把栓子溶開。第二種方式，就是在6到8小時(shí)以內(nèi)到醫(yī)院，進(jìn)行血管內(nèi)的取栓或者抽栓，把栓子拿出來。但是非常遺憾，我們國家目前能夠達(dá)到溶栓或取栓的患者還非常少，還不足5%，所以要求患者發(fā)生梗死以后，應(yīng)該盡快地到?？频尼t(yī)院，進(jìn)行溶栓治療和血管內(nèi)取栓治療。
01:38
石進(jìn)
主任醫(yī)師中國人民解放軍空軍總醫(yī)院
2018-07-13 35224次
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急性腦梗死能治好嗎急性腦梗死發(fā)病時(shí)間是在6到24個(gè)小時(shí)，腦梗死是屬于一個(gè)不可逆性的疾病，但是我們及時(shí)的恢復(fù)血流改善組織代謝就可以搶救梗死周圍的一些組織，避免形成壞死。溶栓治療是目前最重要的一個(gè)恢復(fù)血流的措施，認(rèn)為有效的搶救時(shí)間窗為6小時(shí)以內(nèi)，但是使用不同的溶劑，時(shí)間是不一樣的。重組織型纖溶酶原激活劑，應(yīng)該在四個(gè)半小時(shí)以內(nèi)完成，尿激酶應(yīng)該在六個(gè)小時(shí)以內(nèi)完成，所以我們要抓緊這個(gè)時(shí)間窗，過了這個(gè)時(shí)期血管就不能在開通了。那么急性期腦梗死，我們只要積極溶栓治療，抓住時(shí)間窗，就可以避免壞死，避免更多的神經(jīng)功能的缺失。語音時(shí)長 01:39”
袁慶玲
主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院
2018-05-15 13625次
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腦梗死能治好嗎對(duì)于大多數(shù)的腦梗死來講，要完全治好是非常的困難。這一種疾病的致殘率還是比較高，多數(shù)患者會(huì)留下一定程度的后遺癥。但是經(jīng)過治療，很多患者的癥狀會(huì)得到好轉(zhuǎn)，生活質(zhì)量會(huì)得到一定程度的提高。如果患者是腔隙性腦梗死，病灶比較小，癥狀比較輕，這些患者是有可能完全治愈。腦梗死是一種致殘率比較高的疾病，一旦發(fā)病一定要盡快到醫(yī)院進(jìn)行就診，越早治療是越能獲益的，比如在超急性期靜脈溶栓的時(shí)間窗以內(nèi)，經(jīng)過評(píng)估，可以進(jìn)行靜脈溶栓治療，有部分患者是能夠明顯獲益。語音時(shí)長 01:07”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-07-27 2552次
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急性腦梗死能治好嗎急性腦梗死的患者。一部分可以治好，一部分患者可能留有一定的神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征。大面積腦梗死，腦干梗死的患者癥狀較重，效果較差。一部分患者可能會(huì)留有一定的后遺癥。小面積腦梗死，輕度腦梗死的患者，臨床癥狀較輕，患者一般能夠治愈。治療效果取決于梗死灶的大小，梗塞的部位以及治療的時(shí)機(jī)。
袁俊麗
主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2018-11-22 4003次
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急性腦梗死可以治好嗎病情分析：急性腦梗死難以被治愈，但是可以通過正確的治療消除不良癥狀。急性腦梗死是一種腦組織缺血缺氧而導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙的疾病。具體的恢復(fù)情況因病變位置、梗塞大小等因素而不同。意見建議：急性腦梗死發(fā)作時(shí)必須立即前往醫(yī)院，盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療。如果延誤治療，超過三個(gè)小時(shí)以上，可能會(huì)延誤治療時(shí)間，不能進(jìn)行溶栓治療，造成很嚴(yán)重的后遺癥。
吳娜
副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2020-06-30 1102次
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腦梗死能治好嗎腦梗死一般不能治好，但是在經(jīng)過治療后可以控制病情發(fā)展，部分病情較輕的患者能夠達(dá)到臨床治愈，不會(huì)殘留后遺癥。但是病情嚴(yán)重的患者，可能會(huì)殘留后遺癥。決定腦梗死是否會(huì)遺留后遺癥，恢復(fù)期的治療非常關(guān)鍵，腦梗死發(fā)病后的1-6個(gè)月是恢復(fù)期，在此期間可以
牛玥
副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2023-08-23 0次
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腦梗死能徹底治好嗎腦梗死是否能徹底治好需要根據(jù)具體情況判斷，對(duì)功能無影響的腦梗死以及輕癥患者，通常是能夠徹底治好的，如果已經(jīng)造成了明顯的腦功能損傷，通常無法徹底的治好，但經(jīng)過積極有效治療后，能夠使患者出現(xiàn)的不適癥狀減輕。腦梗死是一種常見的腦血管疾病，通常是因
牛玥
副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2023-08-18 0次
