科學(xué)的認(rèn)識(shí)骨折的愈合分期有助于骨折病人的科學(xué)康復(fù)和功能恢復(fù)。骨折,所有人群都能發(fā)生,是各種原因作用下引起的人體骨骼結(jié)構(gòu)的連續(xù)性或者是完整性的斷裂。最多見于兒童和老年人,也可見于青壯年。根據(jù)損傷的程度可是一處發(fā)生骨折,也可是多處同時(shí)發(fā)生骨折。經(jīng)積極有效的治療后,大部分患者都能痊愈,恢復(fù)正常的生理功能,有個(gè)別的患者可能會(huì)留下后遺癥,影響到日常生活工作。
骨折的愈合分期
概述:
骨折的愈合分期:
骨折的愈合大致可分為四個(gè)時(shí)期。
1、骨折后4-5個(gè)小時(shí)到2-3周,骨折部位發(fā)生出血、凝固、新的毛細(xì)血管的再生進(jìn)而形成肉芽組織,使骨折端形成初步的纖維愈合,這個(gè)時(shí)期叫做血腫機(jī)化期。
2、從骨折后一周開始到4-6周左右,這個(gè)時(shí)期鼓膜內(nèi)的成骨細(xì)胞開始大量分裂增殖,形成新的骨骼組織,此期為骨痂形成期,此期不能持重或者負(fù)重。
3、骨折后8-12周左右,骨折端形成骨連接,x線上骨折線消失,此為骨性愈合期。
4、在骨折的整個(gè)愈合期內(nèi),成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞在機(jī)體的調(diào)節(jié)下達(dá)到一個(gè)動(dòng)態(tài)平衡,對骨折處的形態(tài)和結(jié)構(gòu)進(jìn)行不斷的修復(fù)和重建,使之達(dá)到正?;?,這個(gè)時(shí)期叫做骨折改造塑形期。
骨折后的注意事項(xiàng):
骨折后,在醫(yī)務(wù)人員沒到來前,可先自行簡單的固定,避免骨折處移位等刺激,醫(yī)務(wù)人員到來進(jìn)行合理有效的治療。前期不能補(bǔ)鈣,可多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物。不能過早進(jìn)行鍛煉,避免再次骨折或者是錯(cuò)位,要在康復(fù)指導(dǎo)下合理鍛煉。
以上內(nèi)容僅供參考
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骨折愈合的過程骨折的愈合是連續(xù)的過程,沒有明顯的劃分,大致可以分為三個(gè)時(shí)期。而這三個(gè)時(shí)期又相互交織:第一,血腫激化演進(jìn)期,主要是由于骨折后,骨膜下或者周圍軟組織形成血腫,引起無菌性的炎癥,并出現(xiàn)肉芽組織,轉(zhuǎn)化為纖維組織這個(gè)過程,一般需要一到兩周左右。第二,原始骨痂形成期,骨內(nèi)膜以及骨外膜之間的纖維組織,轉(zhuǎn)化為軟骨組織,形成原始骨痂。第三,骨痂改造塑形期,骨在應(yīng)力作用下,骨痂重塑,使骨髓腔再通,恢復(fù)骨的形狀,時(shí)間一般是4到8個(gè)星期。01:15
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趾骨骨折不愈合趾骨骨折不愈合,也和其他的骨折不愈合,處理原則應(yīng)當(dāng)是一樣的。我們要分析骨折不愈合的原因,有沒有感染的存在,有沒有骨質(zhì)疏松的存在。那么骨折以后是否做過手術(shù),對骨膜是不是廣泛的剝離,對于骨折的愈合就不利了。把骨折不愈合的原因做分析,然后再做重新的處理。如果是感染的問題,要積極處理感染,感染處理以后,它的修復(fù)自然就會(huì)產(chǎn)生了,比如骨折以后,有竇道形成了,出現(xiàn)竇道了,里邊有血腫合并有感染。這樣的話,就不會(huì)愈合,有些老年人合并有骨質(zhì)疏松,本來骨頭就很脆。那么通過骨折以后,骨的愈合就很慢,就會(huì)出現(xiàn)不愈合。首先要治療骨質(zhì)疏松的問題,要促進(jìn)骨形成,抑制骨吸收,用一些藥物,再有就是局部的處理,可以做理療、中藥的泡洗。如果效果,還不是很明顯,再手術(shù)給一些植骨的材料,促進(jìn)它植骨。02:05
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骨折愈合的分期骨折愈合,根據(jù)骨折局部組織學(xué)特點(diǎn),人為的分為三期。第一期血腫機(jī)化演進(jìn)期,骨折后斷端髓腔,骨膜下和周圍軟組織內(nèi)出血形成血腫,并凝結(jié)成血塊,引起無菌炎癥形成,肉芽組織并轉(zhuǎn)化為纖維組織,同時(shí)骨折斷端附近,骨內(nèi)膜深層的成骨細(xì)胞,在傷后短期內(nèi)的活躍增生,約一周左右開始生成與骨干平行的骨樣組織,有遠(yuǎn)離骨折處逐漸向骨折處延伸增厚,骨內(nèi)膜出現(xiàn)較晚。第二原始骨痂形成期,骨內(nèi)外膜形成內(nèi)外骨架,即膜內(nèi)化骨,而斷端間的纖維組織逐漸轉(zhuǎn)換為軟骨組織,然后鈣化,骨化,形成環(huán)狀骨痂,和腔內(nèi)骨痂,即軟骨內(nèi)化,骨痂不斷增強(qiáng)達(dá)到臨床愈合階段。第三,骨痂改造塑性期,在應(yīng)力作用下,骨痂改建塑形,骨髓腔再通,恢復(fù)骨的原型。語音時(shí)長 1:46”
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骨折愈合的分期骨折愈合分期說法非常多,但是絕大多數(shù)都是有共識(shí)的,也就是說把骨折的愈合分為三期:第一期,血腫積化期,在骨折發(fā)生的早期可以出現(xiàn)骨折端的血腫,之后經(jīng)過妥善的復(fù)位固定之后,這部分血腫可以形成肉芽組織,逐漸積化,這是骨折愈合的第一步。第二期,骨痂形成期,這個(gè)時(shí)期在骨折斷端形成了骨痂,然后再逐漸形成正常的骨痂,最后再改變?yōu)楣切×?。第三期,骨痂的塑形期,這個(gè)時(shí)候?qū)σ呀?jīng)形成的骨痂進(jìn)行反復(fù)不斷地外力刺激,逐漸形成正常的骨質(zhì)。針對骨折的治療要去正規(guī)的二級(jí)以上的醫(yī)院骨科進(jìn)行就診,明確骨折的具體部位以及程度,然后再做針對性的治療,不可拖延,如果不能及時(shí)治療,那么骨折是不會(huì)按照這三個(gè)時(shí)期依次進(jìn)行的,非常有可能產(chǎn)生延遲愈合,甚至是不愈合。語音時(shí)長 1:48”
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骨折的愈合分期是怎樣的骨折的愈合分期一般來講分為三個(gè)時(shí)期,第一個(gè)時(shí)期是受傷之后的一個(gè)月之內(nèi),這個(gè)時(shí)期主要的發(fā)生變化就是成骨細(xì)胞增殖,局部的血腫機(jī)化。有纖維性骨痂連接。第二個(gè)時(shí)期主要是有骨折之后的1到2個(gè)月之間。在這個(gè)時(shí)間只要進(jìn)行就是骨折斷端吻合。第三個(gè)時(shí)期是骨折之后的第二個(gè)和第三個(gè)月時(shí)間,在這個(gè)期間骨折斷端進(jìn)行重塑。
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骨折愈合的骨性愈合期的特點(diǎn)骨折愈合的骨性愈合期的特點(diǎn)骨痂內(nèi)的新生骨小梁逐漸增加,骨折間隙的橋梁骨架完全骨化,這就是骨折的愈合期。大約在骨折后的8-12周。x線檢查顯示骨折線消失、骨痂密度增加、髓腔為骨痂所填充,骨痂與皮質(zhì)的界限已模糊不清,此時(shí)骨折端之間已形成了骨連接,外力作用骨折不再變形,此時(shí)可以進(jìn)行一些負(fù)重活動(dòng)。骨折愈合過程中和之后的一定時(shí)期內(nèi)都通過形成成骨和破骨進(jìn)行塑性,最后在形態(tài)和結(jié)構(gòu)上恢復(fù)或接近正常的骨,此時(shí)骨折的愈合過程就完成了。
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骨折的愈合分期是怎樣的對于病人出現(xiàn)了骨折以后,愈合主要分以下幾個(gè)階段:一是血腫機(jī)化期,一般是在骨折72小時(shí)左右完成,然后進(jìn)入骨折斷端纖維連接期,一般在骨折兩周左右完成。然后進(jìn)入原始骨痂期,一般在骨折四周左右完成。然后進(jìn)入成熟骨痂期,一般需要八周左右的時(shí)間,然后進(jìn)入成熟骨板塑形期,還需要8到12周的時(shí)間。所以說,骨折愈合是
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骨折分期骨折分為三期:1、血腫機(jī)化期。由于骨折以后導(dǎo)致局部組織,血管破裂形成局部充血導(dǎo)致血腫形成,一般需要2-3周回復(fù)。2、骨痂形成期。骨膜的新生細(xì)胞破裂形成大量的新生骨蓄積在斷裂的骨骼邊緣形成一層骨膜、骨痂包圍,骨折一周以后開始需要4-8周完成。3、骨痂愈合期。約在骨折后8-12周骨痂形成以后逐漸閉合成骨