心絞痛是臨床上常見的一種癥狀，它是由于心肌細(xì)胞缺氧所引起的。心絞痛發(fā)作的時(shí)候能夠感覺到胸骨后壓榨性質(zhì)的悶痛，疼痛有時(shí)候能夠放射到左上肢或者胸前區(qū)。
什么叫心絞痛？
胡江平副主任醫(yī)師
鄭州市中醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科
2018-12-123301次
概述：
發(fā)病機(jī)制及臨床表現(xiàn)：
隨著人們年齡的增長，血管不斷的硬化。如果動(dòng)脈硬化發(fā)生在冠狀動(dòng)脈，就會(huì)使得冠狀動(dòng)脈變窄減少心肌供血量。
心肌是耗氧量很大的組織器官，當(dāng)人做劇烈運(yùn)動(dòng)緊張或者情緒激動(dòng)的時(shí)候，心率增快，波動(dòng)增強(qiáng)，心肌耗氧量增加。但是已經(jīng)硬化的冠狀動(dòng)脈不能夠及時(shí)增加對(duì)心肌的血液供應(yīng)，心肌就會(huì)明顯的缺血。心肌細(xì)胞中的乳酸等代謝廢物就會(huì)堆積，刺激心臟的神經(jīng)，產(chǎn)生疼痛。
如果冠狀動(dòng)脈形成血栓，或者發(fā)生痙攣，即使是心肌的耗氧量不增加，也會(huì)引起心肌細(xì)胞供血減少，產(chǎn)生疼痛。
一般患者會(huì)突然發(fā)生胸骨后區(qū)發(fā)生壓榨性的悶痛，脹痛，有時(shí)候還會(huì)有窒息一樣的感覺。嚴(yán)重者疼痛范圍可以達(dá)到整個(gè)心前區(qū)甚至左上肢，有時(shí)候還能蔓延到下頜及牙齒。一般經(jīng)過休息或者服用硝酸甘油，可以很快緩解。
預(yù)防措施：
積極的治療高血壓，減少食鹽和脂肪的攝入。
避免不良情緒的刺激，戒煙戒酒。
飲食應(yīng)當(dāng)定時(shí)定量，不要暴飲暴食，尤其是晚飯，不要吃得過多。
以上內(nèi)容僅供參考
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心絞痛吃什么藥.心絞痛是冠心病最常見的臨床表現(xiàn)，是由于冠脈短暫的供血不足、缺血缺氧所引起的癥狀。一旦出現(xiàn)，就拉響了心血管健康的“警報(bào)”。首先，我們說心絞痛急性發(fā)作時(shí)，首先要給予抗心肌缺血的藥物，臨床常用的有硝酸酯類藥物包括硝酸甘油和硝酸異山梨酯兩種。服藥的方法是硝酸甘油舌下含服，每次0.5mg，1~2分鐘起效；硝酸異山梨酯可用5~10mg，舌下含服，2~5分鐘見效。必要時(shí)每間隔3~5分鐘，可以連用3次，如果依然無效，可改為靜脈用藥。此外，還可以給予麝香保心丸舌下含服，快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加缺血區(qū)心肌供血量。此外，抗心肌缺血的藥物還包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑。如無禁忌證，β受體阻滯劑應(yīng)作為穩(wěn)定型心絞痛的初始治療藥物。當(dāng)β受體阻滯劑作為初始治療藥物效果不滿意時(shí)，聯(lián)用長效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑或長效硝酸酯類藥物。第二類治療藥物，抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛；第三類，降低LDL-C的藥物，他汀是首選的降脂藥物；第四類，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑；第五類，抗凝藥物如普通肝素、低分子肝素、比伐盧定等，抗凝藥物常規(guī)應(yīng)用于中危和高危的不穩(wěn)定型心絞痛患者。第六類，中藥治療，麝香保心丸長期服用通過擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制，可減少心血管危險(xiǎn)事件，全面保護(hù)血管，預(yù)防心絞痛發(fā)作，改善患者生活質(zhì)量。
03:50
劉紅旭
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2020-07-07 9857次
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心絞痛吃什么藥心絞痛發(fā)作時(shí)，病人首先要立即停止一切活動(dòng)，平靜心情，可就地站立休息，隨即取出隨身攜帶的急救藥品，如硝酸甘油片一片（速效救心丸10-15粒），嚼碎后含于舌下，通常兩分鐘左右疼痛即可緩解。如果效果不佳，10分鐘后可再在舌下含服一片，以加大藥量。但需注意，無論心絞痛是否緩解，或再次發(fā)作，都不宜連續(xù)含服三片以上的硝酸甘油片，立即撥打急救電話。若疼痛劇烈或隨身帶有亞硝酸異戊酯，可將其用手絹包捏碎，湊近鼻孔將其吸入，通常在吸入后10-20秒即可見效。心絞痛是冠心病引起的一個(gè)急性發(fā)作癥狀，由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使心肌血管變窄、血流量減少，此時(shí)，若再遇到勞累、運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)緊張、用力排便等加重心臟負(fù)擔(dān)的情況，?？烧T發(fā)心絞痛。心絞痛患者一定要注意隨身攜帶急救的藥品。
01:47
朱潔
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-07-30 2918次
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什么叫心絞痛心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇暫時(shí)缺血與缺氧所引起的，以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。心絞痛是心臟缺血反射到身體表面所感覺的疼痛，其特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性、壓榨性疼痛，可伴有其他癥狀。疼痛主要位于胸骨后部，放射至心前區(qū)與左上肢，勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)常發(fā)生，每次發(fā)作持續(xù)三至五分鐘，可數(shù)日一次也可一日數(shù)次，休息和用硝酸酯類制劑后消失，心絞痛多見于男性，多數(shù)四十歲以上。勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣、循環(huán)衰竭等為常見誘因。語音時(shí)長 1:41”
鞠延玲
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-01 1846次
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什么叫心絞痛心絞痛是指冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的暫時(shí)缺血、缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或者胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。心絞痛是心臟缺血反射到身體表面所感覺到的疼痛，特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性、壓榨性疼痛，可伴有其他癥狀。疼痛主是位于胸骨后，可放射到心前區(qū)和左上肢，勞累或者情緒激動(dòng)的時(shí)候經(jīng)常發(fā)生，每次發(fā)作時(shí)間持續(xù)三到五分鐘，可數(shù)日一次也可以一日數(shù)次，休息或者用硝酸酯類制劑后可能會(huì)消失癥狀。本病多見于男性，多數(shù)四十歲以上的患者，勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣、急性循環(huán)衰竭等經(jīng)常為心絞痛的病因。心絞痛直接發(fā)病的原因就是心肌供血絕對(duì)相對(duì)不足，因此各種減少心肌血液的供應(yīng)和增加耗氧量的因素都可能會(huì)誘發(fā)心絞痛。心肌供血不足主要是源于冠心病，有時(shí)其它類型的心臟病或者高血壓也能引起心絞痛。語音時(shí)長 1:32”
張博
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-28 3526次
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什么叫心絞痛你好，心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的暫時(shí)缺血或缺氧所引起的發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床中。 心絞痛是心臟缺血反射到身體表面所感覺的疼痛，特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性壓榨性疼痛。可伴有其他癥狀，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前區(qū)與左上肢勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)常發(fā)作。
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-28 1501次
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什么叫腸胃型心絞痛你好，什么叫做腸胃型心絞痛？腸胃型的心絞痛一般指的是表現(xiàn)在胃腸道心絞痛，可能會(huì)因?yàn)橐恍┱T因勞累，情緒激動(dòng)等所引起可以含服硝酸甘油進(jìn)行緩解，胃部的一些疾病，大多數(shù)和飲食是有關(guān)系的，建議可以做相關(guān)的檢查之后對(duì)癥治療，平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要暴飲暴食，做到少吃多餐，以清淡飲食為主。
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-05 2303次
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楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2024-03-27 0次
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楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
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