三叉神經(jīng)痛的癥狀和感覺很容易和牙痛混淆,很多患者以為是牙疼,結(jié)果拔牙以后仍然無法緩解癥狀,才知道是三叉神經(jīng)痛引起的,所以,這種情況應(yīng)該不適拔牙以后三叉神經(jīng)痛,是本來就是三叉神經(jīng)痛,結(jié)果當(dāng)作牙疼治療了。三叉神經(jīng)痛經(jīng)常被誤診為牙痛,牙病引起的疼痛是持續(xù)性疼痛,主要局限于牙齦部位,局部牙痛和病理性病變。但三叉神經(jīng)痛是突然發(fā)作的癥狀,需要患者進(jìn)行區(qū)分。
補(bǔ)完牙后三叉神經(jīng)痛
概述:
三叉神經(jīng)痛的癥狀:
三叉神經(jīng)痛是非常嚴(yán)重的疼痛,很多人稱它為天下第一痛,可以說這種說法其實(shí)并不夸張,該疾病會突然發(fā)作,沒有任何征兆,大多在一側(cè)。在發(fā)作的時(shí)候,疼痛就像刀割,持續(xù)幾秒到1-2分鐘,常伴有面部肌肉抽搐、 面潮紅、結(jié)膜充血等癥狀,隨著病情的惡化,間隔越來越小,發(fā)作時(shí)間越長,發(fā)作次數(shù)越多。經(jīng)過劇烈的疼痛刺激,患者非常緊張,精神極度恐懼,給患者造成巨大痛苦。
三叉神經(jīng)痛的護(hù)理:
該疾病的患者飲食應(yīng)該選擇柔軟的咀嚼食物。對于咀嚼疼痛的患者,應(yīng)該多吃液體的食物,不要吃油炸食物,不應(yīng)該吃過量的刺激性食物和冷食物。飲食應(yīng)營養(yǎng)豐富,平時(shí)多吃富含維生素的食物,并有清火解毒的食物;多吃新鮮水果,蔬菜和豆類,少吃脂肪,多吃瘦肉,食物清淡。漱口,說話,刷牙,洗臉應(yīng)該溫柔。為了避免觸發(fā)觸發(fā)點(diǎn)引起三叉神經(jīng)痛。不要吃洋蔥等刺激性食物。
注意頭部、面部保暖,避免局部著涼引發(fā)疼痛;平時(shí)應(yīng)該保持情緒穩(wěn)定,不要興奮,不要熬夜、經(jīng)常聽輕柔的音樂,冷靜,保持足夠的睡眠。保持精神愉快,避免精神刺激;適當(dāng)參加運(yùn)動,鍛煉和增強(qiáng)體質(zhì)。
以上內(nèi)容僅供參考
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治好三叉神經(jīng)痛主要是我們先從診斷來說,三叉神經(jīng)痛,它分為原發(fā)性和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,80%是由于血管對自己的神經(jīng),有一定的刺激引起的,那么還有一部分是找不到原因的。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,是由于繼發(fā)于一些顱內(nèi)的腫瘤,或者是一些感染引起的,那么繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,我們要找到原因以后進(jìn)行相關(guān)的治療。那有一些就可以隨著繼發(fā)的原因的解除,疼痛也就徹底的緩解了。那么原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,我們治療分成幾部分:第一部分,是藥物治療,可以長期吃藥來控制。第二部分,我們可以考慮選擇神經(jīng)阻滯,針灸、理療等等,這些治療緩解癥狀。第三部分,我們可以選擇的手術(shù),有兩個(gè):第一,是三叉神經(jīng)半月節(jié)的射頻熱凝術(shù);第二,是三叉神經(jīng)的顯微血管減壓術(shù)。那么這兩種手術(shù)它各有利弊,它都能夠?qū)υl(fā)性三叉神經(jīng)痛,進(jìn)行根治性治療。當(dāng)然這兩種手術(shù),它也有一定的復(fù)發(fā)率,那么它大部分患者,還能得到比較好的治療,目前的治療手段就是這些。01:40
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三叉神經(jīng)痛原因我們把三叉神經(jīng)痛分分類,首先一個(gè)是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,一個(gè)是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。那原發(fā)性三叉神經(jīng)痛以后,首先我們推崇的是三叉神經(jīng)微血管學(xué)說。那三叉神經(jīng)微血管學(xué)說的內(nèi)容是什么呢,就是因?yàn)槿嫔窠?jīng)髓鞘也叫外膜,長期受到周圍動脈的比鄰動脈了以后,長期的跳動的壓迫,刺激到脫髓鞘改變好像電纜一樣,外鞘連電了,它引起的一種癲癇樣的發(fā)作屬于反復(fù)發(fā)作,串電樣疼痛。所以這個(gè)情況我們到后期,這個(gè)疼痛需要治療,治療當(dāng)然一些口服藥物,所以我們用卡馬西平。還有就是繼發(fā)性疼痛,那繼發(fā)性疼痛就是什么情況,就是說顱內(nèi)腫瘤刺激到了三叉神經(jīng)引起的疼痛,那這種情況我們疼痛就對因治療了,切除腫瘤、切除病變。01:41
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三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛的病因及發(fā)病機(jī)制至今尚沒有明確的定論,另外它的臨床表現(xiàn)。性別與年齡:年齡多在四十歲以上,以中老年人為多見,女性多于男性,約為三比二。?痛疼部位:右側(cè)多于左側(cè),疼痛由面部口腔或下顎的某一點(diǎn)開始擴(kuò)散,到三叉神經(jīng)某一支和多支,以第二支、第三支發(fā)病最為常見,第一支者少見。其疼痛范圍絕對不超過面部中線,亦不超過三叉神經(jīng)分布區(qū)域,偶爾有雙側(cè)三叉神經(jīng)痛者占3%。疼痛的性質(zhì)如刀割,針刺,撕裂,燒灼或電擊樣劇烈難忍的疼痛,甚至痛不欲生。另外三叉神經(jīng)痛的發(fā)作常無預(yù)兆,疼痛發(fā)作一般有規(guī)律,每次疼痛發(fā)作時(shí)間由僅持續(xù)數(shù)秒到一到兩分鐘驟然停止。初期時(shí)發(fā)作次數(shù)較少見,間期較長,數(shù)分鐘數(shù)小時(shí)不等。語音時(shí)長 1:31”
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三叉神經(jīng)痛在成年以及老年比較多見,疼痛比較劇烈,在三叉神經(jīng)痛的治療中,首選藥物治療,藥物治療分為以下幾種藥物:第一,是卡馬西平,是首選的一類治療藥物,它的有效率可以達(dá)到70%到80%,首次劑量是0.1g一次,一天吃兩次,每日增加0.1g,直至疼痛控制為止,是最大劑量一天不能夠超過一克,有效劑量維持治療二到三周之后,再逐漸減量至最小劑量,在服用數(shù)月,但是它有一定的不良反應(yīng),可能出現(xiàn)頭暈、嗜睡、口干等情況,另外還可能出現(xiàn)皮疹、貧血、肝功能損害等。第二,是苯妥英鈉。第三,是加巴噴丁。第四,是普瑞巴林。在服用上述藥物的同時(shí),可以服用大劑量的維生素b12,可以肌注可以口服,如果藥物治療無效可以考慮封閉治療,和手術(shù)治療或者射頻電凝療法。語音時(shí)長 1:48”
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牙神經(jīng)痛會引起三叉神經(jīng)痛嗎?病情分析:牙神經(jīng)痛不會引起三叉神經(jīng)痛。牙神經(jīng)痛多由于牙科疾病,如齲齒造成,可以進(jìn)行根管治療術(shù),緩解疼痛。與三叉神經(jīng)痛的治療不同。意見建議:牙痛容易與三叉神經(jīng)痛混淆。牙痛多在進(jìn)食冷熱等食物時(shí)誘發(fā),平臥位時(shí)可以出現(xiàn)陣發(fā)性疼痛加重。建議患者去牙科就診,進(jìn)一步檢查明確。
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耳朵三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)包括眼支、上頜支和下頜支。眼支發(fā)病的時(shí)候就會導(dǎo)致額部和眼睛的疼痛如果耳顳神經(jīng)發(fā)病的時(shí)候就會導(dǎo)致耳顳部的疼痛,因此三叉神經(jīng)會導(dǎo)致耳朵疼痛。在治療上,輕度的患者可以采取藥物治療,比如口服卡馬西平來控制;嚴(yán)重的疼痛可以采取微創(chuàng)介入的方法,比如通過射頻針穿刺到第三支的半月神經(jīng)節(jié)附近,對它進(jìn)行射頻消融,就能夠很好的消除耳顳部的疼痛。
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補(bǔ)完牙后三叉神經(jīng)痛補(bǔ)牙后出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛的比例是非常低的,極少數(shù)患者拔牙后牙根部位出現(xiàn)頑固性、放電樣、刀割樣疼痛是三叉神經(jīng)第三支下頜神經(jīng)所發(fā)生的疼痛,多局限于三叉神經(jīng)一支或兩支分布區(qū),絕不會超過中線,發(fā)作間隔期一切正常??梢钥诜R西平治療,如果患者對卡馬西平不敏感和患者出現(xiàn)嚴(yán)重頭暈嘔吐等副反應(yīng)者,患者可以采用奧卡西平
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拔牙后三叉神經(jīng)痛拔牙后有可能引起三叉神經(jīng)痛。原因可能是因?yàn)楦腥径穑灿锌赡苁莿e的原因,三叉神經(jīng)痛又稱為痛性抽搐,以面部三叉神經(jīng)分布區(qū)出現(xiàn)發(fā)作性劇痛為主要表現(xiàn),女性略多,多在中年后起病。隨年齡的增長而增加疼痛部位常位于單側(cè),以右側(cè)較為多見。分布以三叉神經(jīng)第二和第三支分布區(qū)最常見,單純第一支痛者少見,三叉神經(jīng)分為原