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    1. 概述:

             小兒急性上呼吸道感染簡稱上感,俗稱感冒,是小兒最常見的疾病,主要指鼻、鼻咽和咽部的急性感染,常診斷為急性鼻咽炎、急性咽炎、急性扁桃體炎,該病全年均可發(fā)生,以冬春季節(jié)為多。

             本病百分之九十以上是由病毒引起,主要有呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯薩奇病毒等。病毒感染后也可繼發(fā)細(xì)菌感染,常見為溶血性鏈球菌,其次為肺炎球菌等。  

      臨床表現(xiàn)

      1、一般類型上感

            輕癥主要是鼻咽部癥狀,多見于年長兒,常于受涼后一到三天出現(xiàn)流涕、鼻塞、噴嚏,咽部不適、干咳與不同程度的發(fā)熱,可伴頭痛、食欲減退、乏力、全身酸痛等。重癥多見于嬰幼兒,部分患兒發(fā)病早期可有陣發(fā)性腹痛,多位于臍周,與發(fā)熱所致的陣發(fā)性腸痙攣和腸系膜淋巴結(jié)炎有關(guān)。

      2、兩種特殊類型上感

      (1)皰疹性咽峽炎:由柯薩奇a組病毒引起,好發(fā)于夏秋。表現(xiàn)為:急起高熱、咽痛、厭食、嘔吐等,體檢可見咽充血、咽腭弓、軟腭等處有兩到四厘米大小的皰疹,周圍有紅暈,皰疹破潰后形成小潰瘍?;純阂蛱弁炊绊懲萄屎瓦M(jìn)食,病程一周左右。

      (2)咽-結(jié)合膜熱:由腺病毒引起。臨床以發(fā)熱、咽炎、結(jié)合膜炎為特征。表現(xiàn)為高熱、咽痛、一側(cè)或雙側(cè)眼結(jié)合膜炎,頸后、耳后淋巴結(jié)腫大,病程一到兩周。    

      治療原則

             抗病毒藥物常用利巴韋林,療程三到五天。病情較重,有繼發(fā)細(xì)菌感染或發(fā)生并發(fā)癥者,應(yīng)用抗生素治療。

      以上內(nèi)容僅供參考

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