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    1. 概述:

      四環(huán)素是一種光譜抑菌藥,能特異性的與細(xì)菌核糖體的30S亞基的A位置結(jié)合,阻止氨基酰-tRNA在該位上的連接,從而抑制肽連的增長(zhǎng)和影響細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。 在高濃度時(shí)有殺菌作用, 除了常見的革蘭陽(yáng)性菌、革蘭陰性菌以及厭氧菌外,多數(shù)立克次體屬、支原體屬、衣原體屬、非典型分枝桿菌屬、螺旋體對(duì)本品敏感。四環(huán)素常用劑型有片劑、膠囊劑、粉針劑和眼膏劑。

      適應(yīng)癥:

      1、立克次體引發(fā)的流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、落磯山熱、恙蟲病和Q熱;

      2、支原體屬感染;

      3、回歸熱;

      4、細(xì)菌引發(fā)的布魯氏菌病、霍亂病、免疫熱、鼠疫等。

      5、衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉芽腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。

      注意:

      近年來由于四環(huán)素的濫用,使得常見致病菌對(duì)四環(huán)素產(chǎn)生了較為嚴(yán)重的耐藥現(xiàn)象。故僅有在藥敏試驗(yàn)中明確病原菌對(duì)四環(huán)素敏感時(shí),才可選用該藥物。

      四環(huán)素屬于時(shí)間依賴型抗生素,需一日2~3次給藥來長(zhǎng)時(shí)間抑制病原菌生長(zhǎng)。四環(huán)素可在任何骨組織中形成穩(wěn)定的鈣化合物,導(dǎo)致恒齒黃染、牙釉質(zhì)發(fā)育不良和骨生長(zhǎng)抑制,故8歲以下小兒不宜用本品。

      四環(huán)素有明顯的腎毒性和肝毒性,要注意避免聯(lián)合使用其他腎毒性或肝毒性藥物,以防加重臟器損害。四環(huán)素長(zhǎng)時(shí)間使用會(huì)誘發(fā)耐藥金葡菌、革蘭陰性桿菌和真菌等引起的消化道、呼吸道和尿路感染,形成二重感染,嚴(yán)重者可致敗血癥。

      以上內(nèi)容僅供參考

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