新生兒黃疸是新生兒時(shí)期由于血中膽紅素濃度升高造成皮膚及黏膜黃染，病因復(fù)雜，可分為生理性黃疸及病理性黃疸兩大類(lèi)。病理性黃疸可引起膽紅素腦病，常導(dǎo)致死亡和嚴(yán)重后遺癥。
新生兒黃疸的護(hù)理措施
蘇德泉主治醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院兒科
2018-12-1211361次
概述：
分類(lèi)及治療原則：
一、生理性黃疸：
新生兒出生后兩到三天出現(xiàn)，四到五天達(dá)高峰，十四天消退，早產(chǎn)兒可延至生后三到四周消退，除皮膚和鞏膜黃染外無(wú)臨床癥狀，肝功能正常，血中未結(jié)合膽紅素增加。
二、病理性黃疸：
特點(diǎn)：黃疸出現(xiàn)早（二十四小時(shí)內(nèi)），黃疸過(guò)重，血清膽紅素濃度大于205.2-256.5ummol/L，或每日上升大于85umol/L，黃疸持續(xù)過(guò)久，足月兒超過(guò)兩周，早產(chǎn)兒超過(guò)四周，黃疸退而復(fù)現(xiàn)，血清膽紅素大于26umol/L。
治療原則：
以治療病因?yàn)橹?，并迅速降低膽紅素濃度，輔以支持療法。
新生兒黃疸的護(hù)理措施：
一、預(yù)防膽紅素腦病
1、密切觀察病情，注意皮膚、鞏膜、大小便的色澤變化，以判斷黃疸發(fā)生的時(shí)間及進(jìn)展情況。
2、及時(shí)糾正缺氧、低血糖、酸中毒及避免快速輸入高滲性藥物，以免影響血腦屏障功能。
3、做好光療和換血治療的準(zhǔn)備及護(hù)理工作。
4、遵醫(yī)囑給予肝酶誘導(dǎo)劑和白蛋白。
二、健康教育
向患兒家長(zhǎng)介紹黃疸的有關(guān)知識(shí)，指導(dǎo)其學(xué)會(huì)黃疸的觀察，以及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題盡早就診。指導(dǎo)正確喂養(yǎng)，以利于腸道正常菌群的建立。
以上內(nèi)容僅供參考
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新生兒黃疸護(hù)理措施新生兒黃疸是新生的寶寶在生后早期，最容易出現(xiàn)的一種臨床表現(xiàn)。通常情況下，寶寶的黃疸不會(huì)很?chē)?yán)重，是屬于一種生理現(xiàn)象，而且逐漸會(huì)自行地消退。這種情況下，我們通常不需要到醫(yī)院進(jìn)行住院治療，我們可以在家里進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖o(hù)理?？梢园褜殞毞诺綔嘏髁恋年?yáng)光下，進(jìn)行照射光療，這種情況可以有助于寶寶黃疸的消退。另外我們還要注意多喂哺，以避免由于脫水，導(dǎo)致寶寶黃疸的加重。另外有的寶寶在黃疸出現(xiàn)的期間，會(huì)有厭食或者睡眠增多的現(xiàn)象，出現(xiàn)這種情況時(shí)您也不必驚慌，注意觀察寶寶的精神和反應(yīng)，如果一切都正常就不必在意。
01:39
平莉莉
副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-02-26 3611次
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新生兒黃疸的護(hù)理措施新生兒黃疸是寶寶在新生兒早期，最常出現(xiàn)的一種臨床表現(xiàn)，大多數(shù)是生理性的不要擔(dān)心。如果黃疸的程度不是很?chē)?yán)重，您可以在家里自行護(hù)理寶寶。首先我們可以把寶寶放在光線明亮的地方，窗戶跟前，進(jìn)行曬太陽(yáng)，那么陽(yáng)光中的一些藍(lán)光，也可以起到一定的退黃作用。其次，有的寶寶在出現(xiàn)黃疸的時(shí)期，可能會(huì)有厭食，或者睡眠較多的這些情況，這您也不要擔(dān)心，勤哺乳讓寶寶有足夠的奶汁可以吃到，這樣就不至于因?yàn)槊撍?，引起黃疸加重。此外，我們建議您一定要嚴(yán)密地注意寶寶黃疸的程度輕重，如果一旦嚴(yán)重發(fā)覺(jué)寶寶黃疸加重，就建議到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行治療。
01:33
平莉莉
副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-02-26 3966次
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新生兒黃疸護(hù)理措施在家庭中，如果發(fā)現(xiàn)了孩子有黃疸沒(méi)有消退，應(yīng)該是給孩子多曬曬太陽(yáng)，特別是在天氣比較好的時(shí)候，多曬太陽(yáng)有利于孩子的退黃。再一個(gè)就是讓孩子多吃、多喝、多排，這種情況也是有利于黃疸的消退。如果黃疸非常高，可以先服用一些退黃的藥物，比如茵梔黃，如果不是很?chē)?yán)重，一般效果還是非常好的。再一個(gè)就是哺乳性黃疸，一般哺乳性黃疸主要的特點(diǎn)就是孩子黃疸不是非常高，一般情況比較好，只要停止食用母乳，黃疸就會(huì)消退，吃母乳，黃疸又會(huì)出現(xiàn)的這種情況，一般不用停母乳，可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，可以吃一點(diǎn)茵梔黃顆粒，以上就是新生兒黃疸在家的護(hù)理措施。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
白艷輝
主治醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院
2018-09-20 1385次
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新生兒黃疸的護(hù)理措施由于新生兒黃疸分為生理性和病理性，以及母乳性等多種類(lèi)型，所以出現(xiàn)新生兒黃疸先不要緊張，因?yàn)榇蟛糠质巧硇缘?，此時(shí)只需多注意對(duì)新生兒的護(hù)理與觀察即可。首先，可以適當(dāng)多曬太陽(yáng)，吸收紫外線，而紫外線是不能穿透衣服、玻璃等物品的，給寶寶充足的日光照射。在出生兩周內(nèi)，將寶寶放在陽(yáng)光充足的房間里。其次，注意大便的顏色，留心寶寶是否出現(xiàn)灰白色大便，一旦發(fā)現(xiàn)大便發(fā)白或顏色越來(lái)越淡，同時(shí)皮膚又突然黃起來(lái)，必須立即去醫(yī)院。最后，觀察皮膚顏色，密切觀察寶寶的膚色變化，黃疸都是從頭開(kāi)始黃，從腳開(kāi)始退，而眼睛最早黃，并最晚消退。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
謝金秋
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-19 5617次
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新生兒黃疸的護(hù)理措施有哪些病情分析：新生兒黃疸的護(hù)理措施包括：1、勤喂養(yǎng)，按需哺乳，提倡母乳喂養(yǎng)，如果考慮為母乳性黃疸，可以暫停母乳3-5天，改人工喂養(yǎng)；2、保證大便暢通，便秘會(huì)增加腸肝循環(huán)，加重新生兒黃疸；3、預(yù)防感染，避免一切可能引起新生兒感染的機(jī)會(huì)，比如奶瓶的干凈衛(wèi)生等。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)新生兒黃疸時(shí)，除了要合理的護(hù)理措施外，如果黃疸嚴(yán)重或者持續(xù)不退，或者寶寶出現(xiàn)喂養(yǎng)困難，反應(yīng)不好等癥狀時(shí)建議盡早就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確黃疸的病因，再針對(duì)病因進(jìn)行治療。
羅智英
副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-07-20 2001次
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新生兒黃疸患者的護(hù)理措施有哪些病情分析：新生兒黃疸患兒的護(hù)理措施，首先就是觀察皮膚的顏色，根據(jù)皮膚黃染的部位、范圍和深度，估計(jì)血清膽紅素增高的程度，判斷其轉(zhuǎn)歸。其次就是觀察寶寶的體溫、脈搏、呼吸以及有無(wú)出血傾向，觀察寶寶的哭聲、吮吸、肌張力的變化，有無(wú)發(fā)生核黃疸。還需要觀察寶寶的大小便次數(shù)、量及性質(zhì)。并注意保暖，盡早喂養(yǎng)。如果發(fā)現(xiàn)臍部有膿性分泌物，應(yīng)予以消毒。意見(jiàn)建議：新生兒黃疸是新生兒的常見(jiàn)癥狀，絕大多數(shù)無(wú)需特殊治療，僅需要充足的喂養(yǎng)以及曬太陽(yáng)。部分患兒黃疸值較高，考慮病理性黃疸，則需要盡早就診醫(yī)院，并進(jìn)行藍(lán)光照射治療。
彭鑫
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-07-28 2202次
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新生兒黃疸的護(hù)理診斷及措施新生兒黃疸的護(hù)理診斷，全身以及眼睛都可以看出發(fā)黃的跡象，并且吃奶少，潛在并發(fā)癥，活動(dòng)無(wú)耐力等。護(hù)理措施包括了解黃疸程度，光照療法護(hù)理，嚴(yán)密觀察，健康教育。護(hù)理診斷：1、潛在并發(fā)癥∶膽紅素腦病，與膽紅素通過(guò)血腦屏障有關(guān)。2、活動(dòng)無(wú)耐力∶與紅細(xì)胞大量破壞引起貧血有關(guān)。護(hù)理措施：1、了解黃疸程度：觀察皮膚
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-12-23 25606次
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新生兒黃疸的護(hù)理診斷及措施新生兒黃疸，作為新生兒常見(jiàn)病癥之一，主要表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染。針對(duì)此病癥，正確的護(hù)理診斷及措施至關(guān)重要。護(hù)理診斷方面，首先需確認(rèn)黃疸的存在，觀察新生兒皮膚黃染程度及范圍，估計(jì)血清膽紅素水平。其次，要警惕潛在并發(fā)癥，尤其是膽紅素腦病，這與膽紅
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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