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    1. 結(jié)腸炎分類

            結(jié)腸炎分為潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病。

      潰瘍性結(jié)腸炎檢查

             潰瘍性結(jié)腸炎活動期表現(xiàn)為腹瀉、黏液膿血便,排便次數(shù)明顯增多,甚則大量便血。常有左下腹和下腹疼痛,亦可累及全腹,有里急后重感??砂橛懈姑洝⑹秤徽?、惡心、嘔吐等。另外還可伴有發(fā)熱、衰弱、消瘦、貧血等全身表現(xiàn)以及外周關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)性紅斑、口腔復(fù)發(fā)潰瘍、強(qiáng)直性脊柱炎等腸外表現(xiàn)。血液檢查可見貧血、白細(xì)胞增加、血沉增快、C反應(yīng)蛋白升高。糞便檢查有肉眼可見黏液膿血,顯微鏡鏡檢可見紅細(xì)胞和膿細(xì)胞。結(jié)腸鏡檢查可見結(jié)腸粘膜血管紋理模糊、紊亂或消失、充血、水腫、易出血、膿性分泌物附著,病變明顯處可見彌漫性潰瘍和多發(fā)性淺潰瘍,慢性病變常見粘膜粗糙呈細(xì)顆粒狀、炎性息肉,在潰瘍愈合過程中可見結(jié)腸變形縮短、結(jié)腸袋變淺變鈍或消失。

      克羅恩病檢查

             克羅恩病起病大多隱匿、緩慢,從發(fā)病早期癥狀到確診有時需數(shù)個月或數(shù)年,遷延不愈。表現(xiàn)為右下腹或臍周腹痛,糞便多為糊狀,可有血便??赡艹霈F(xiàn)腹部包塊,多位于右下腹或臍周。肛門周圍可能有瘺管、膿腫、肛裂。伴有發(fā)熱、營養(yǎng)障礙等全身表現(xiàn),以及口腔潰瘍、皮膚結(jié)節(jié)紅斑、關(guān)節(jié)炎等腸外表現(xiàn)。血液檢查與糞便檢查表現(xiàn)與潰瘍性結(jié)腸炎相似。結(jié)腸鏡檢查表現(xiàn)為結(jié)腸粘膜的非連續(xù)性病變、縱行潰瘍、鵝卵石樣外觀。

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