真菌性肺炎最重要的治療方法當(dāng)然是抗真菌治療。例如,痰痰、咳嗽、哮喘等,當(dāng)病情嚴(yán)重時(shí)可能需要輔助呼吸。最常見的真菌性肺炎是白色念珠菌,可以在培養(yǎng)前用氟康唑治療,并且沒有藥物敏感性結(jié)果。用于治療真菌感染的藥物相對(duì)較少,并且具有強(qiáng)烈的肝臟和腎臟毒性,因此必須在臨床工作中仔細(xì)選擇藥物的時(shí)間和類型。真菌培養(yǎng)和藥物敏感性實(shí)驗(yàn)有助于指導(dǎo)臨床工作。
真菌性肺炎
概述:
診斷建議:
患者想要區(qū)分真菌性肺炎就要了解其特征,從而在患病的時(shí)候能及時(shí)的對(duì)癥治療。
真菌性肺炎是指由白色念珠菌和其他真菌引起的肺部過敏,其代謝性炎癥反應(yīng)或慢性肉芽腫形成。與由其他類型的病原體引起的感染類似,真菌感染的發(fā)生也取決于真菌致病性和物理抗性。真菌的致病性包括真菌本身的毒理學(xué)作用和患者獲得的感染途徑。身體的抵抗力通常與患者的潛在疾病狀態(tài)有關(guān)。近年來,廣譜抗菌藥物、已被廣泛用于藥物和免疫抑制劑的細(xì)胞毒性,器官移植的發(fā)展,免疫缺陷病的增加以及臨床肺部真菌病的增加。
發(fā)病機(jī)制:
肺部真菌的感染途徑可分為三種類型:(1)內(nèi)源性感染,即從正常人口腔和上呼吸道感染進(jìn)入下呼吸道的真菌; (2)外源性感染,患者吸入?yún)^(qū)帶有真菌孢子的灰塵引起感染; (3)繼發(fā)感染,體內(nèi)其他部位的真菌感染,通過血液或淋巴系統(tǒng)傳播到肺部,或鄰近器官的真菌感染直接擴(kuò)散到肺部。
以上內(nèi)容僅供參考
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慢性肺炎的飲食得了慢性肺炎的病人,在積極配合醫(yī)生治療的同時(shí),在飲食上也一定要注意,首先建議清淡的飲食,可以吃高蛋白、易消化,易吸收的半流食,可以像吃小米粥、蔬菜粥,雞湯、豆腐腦、掛面湯等,可以促進(jìn)食欲,能減少發(fā)熱引起的水分的流失。也可以吃一些清熱化痰的食物,比如說像梨、百合、銀耳羹等。也可以建議病人少食多餐,可以吃一些新鮮的蔬菜,像菠菜、白菜、蘿卜等,像水果可以建議吃一些,清熱生津的,比方說像梨、柑橘、荸薺和百合這類的。所以病人一定要堅(jiān)持臥床休息,適當(dāng)?shù)囟囡嬎宓嬍?,勞逸結(jié)合,充足睡眠,才能使病情得到進(jìn)一步的康復(fù)。01:31
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慢性肺炎傳染嗎肺炎是指病原微生物、理化因素,免疫損傷、過敏及藥物所致,在終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)感染,引發(fā)的炎癥。慢性肺炎是指肺炎病程,超過3個(gè)月以上的。但是發(fā)生肺炎,主要取決于兩個(gè)關(guān)鍵因素,第一是致病菌的數(shù)量和毒性;第二也要取決于受感染的人群,他的呼吸道局部是否損傷嚴(yán)重,全身免疫功能是否低下,還有發(fā)生肺炎是否具有傳染性,也要取決于引發(fā)肺炎的致病菌。比如像肺結(jié)核、流感病毒、百日咳或手足口病等,還是有一定的傳染性的。但是往往慢性肺炎,都是因?yàn)榧毙苑窝椎闹委煵患皶r(shí),病情沒有得到有效的控制,肺內(nèi)炎性病灶滲出,沒有得到及時(shí)的吸收所導(dǎo)致的,所以一般慢性肺炎的傳染性是不大的。01:34
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真菌性肺炎真菌性肺炎常繼發(fā)于嬰幼兒肺炎或者是容易好發(fā)于存在一些慢性疾病的患者中,比如肺結(jié)核,糖尿病,血液病,惡性腫瘤等,應(yīng)用抗生素和糖皮質(zhì)激素是其發(fā)病的主要誘因,真菌性肺炎包括新型隱球菌所導(dǎo)致的隱球菌病,曲霉菌所引起曲霉病,念珠菌所導(dǎo)致的念珠菌病以及毛霉菌病等。該病起病有時(shí)緩慢,伴有發(fā)熱,咳嗽,咳痰,同時(shí)胸片可見肺部大片狀陰影,在短期內(nèi)可有明顯的變化,看涂片可發(fā)現(xiàn)致病菌,該病的治療應(yīng)針對(duì)病因進(jìn)行治療,及時(shí)停止廣譜的抗生素,糖皮質(zhì)激素,免疫抑制劑等,加強(qiáng)營養(yǎng),及對(duì)癥支持治療,及時(shí)應(yīng)用抗真菌的藥物,比如兩性霉素b,伏立康唑等。語音時(shí)長 1:42”
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真菌性肺炎治療真菌性肺炎的治療,建議應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑給予相關(guān)的抗真菌藥物治療??拐婢幬锏姆N類有很多,具體要選擇哪一種,建議應(yīng)當(dāng)行藥敏學(xué)檢查,根據(jù)藥敏結(jié)果,去選擇合適的抗真菌藥物治療。同時(shí),在使用抗真菌藥物治療期間,要注意監(jiān)測(cè)患者的肝功能。真菌性肺炎的患者,建議在飲食上要清淡易消化,避免進(jìn)食油膩、辛辣、刺激的食物。同時(shí),患者要保證足夠的休息,避免勞累,避免進(jìn)行劇烈活動(dòng),避免熬夜。語音時(shí)長 01:11”
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什么是真菌性肺炎引起原發(fā)性真菌性肺炎的大多是皮炎芽生菌,莢膜組織胞漿菌或粗球孢子菌,其次是申克孢子絲菌,隱球菌,曲菌或毛霉菌等菌屬。真菌性肺炎可能是抗菌治療的一種合并癥,尤見于因病情嚴(yán)重或接受免疫抑制治療,以及患有艾滋病而致防御功能下降的病人。
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