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    1. 概述:

      在女性懷孕20周到生產(chǎn)期間,正常位置的胎盤在胎兒被分娩之前部分或完全脫離子宮壁,這稱為胎盤早剝。輕度的主要癥狀是陰道出血,出血量一般較多,顏色為暗紅色,可伴有輕度腹痛或腹痛不明顯,貧血征象不顯著。嚴重胎盤早剝的主要癥狀是突然持續(xù)性腹痛、腰痛,其程度取決于剝離表面的大小和胎盤后積聚的血液量。血液越多,疼痛就越嚴重。癥狀嚴重的可能會危及母親與胎兒的生命危險。

      胎盤早剝的治療:

      對于出現(xiàn)這種情況的孕婦,應根據(jù)患者入院時的情況嚴重程度,進行相應的治療方式,應積極補充血容量,糾正休克,盡快改善患者病情。輸血必須及時,盡量失去新鮮血液,既能補充血容量又能補充血液凝固因子;及時終止懷孕,胎盤早剝威脅著母嬰的安全,母嬰的預后與及時治療密切相關。在胎兒被分娩之前,胎盤可能繼續(xù)被剝離,并且難以控制出血。病程越長,病情越嚴重,可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥。因此,一旦確診,必須及時終止妊娠。終止妊娠的方法取決于患者出現(xiàn)癥狀的嚴重程度,及胎兒的宮內(nèi)狀況和子宮頸的開放程度。

      胎盤早剝的預防:

      妊娠中期和晚期容易發(fā)生妊娠和妊娠綜合征。一旦孕婦出現(xiàn)高血壓、水腫和蛋白尿癥狀,就應該到醫(yī)院進行早期治療;走路時要小心,特別是上下樓梯時,不要到擁擠的地方,避免乘坐公共汽車,也不要開車,以免摔倒或沖擊擠壓腹部;產(chǎn)前檢查可以在處理過量羊水或雙胞胎時及早發(fā)現(xiàn)異常。避免宮內(nèi)壓力突然下降。如果發(fā)生胎盤早剝,可以通過超聲波檢查及早發(fā)現(xiàn),并應盡快采取適當?shù)膶Σ撸辉趹言衅陂g,避免仰臥位和腹部創(chuàng)傷;突然腹痛和陰道出血應立即治療。一旦確定胎盤早剝應盡快終止妊娠,爭取在胎盤早剝6小時內(nèi)結束分娩。

      以上內(nèi)容僅供參考

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