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• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會(huì)有盜汗，還可能會(huì)有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽(yáng)性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來(lái)判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點(diǎn)。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來(lái)，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。

  

  01:33
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3233次

• 怎么判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要看以下幾點(diǎn)：第一、癥狀，患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗(yàn)，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽(yáng)性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結(jié)核病灶，比如鈣化點(diǎn)、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進(jìn)行痰檢，如果患者有痰可以做個(gè)痰檢，看看痰里能不能查到結(jié)核菌，如果有結(jié)核菌，提示是開放性的結(jié)核，菌陽(yáng)性結(jié)核，患者需要進(jìn)行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學(xué)的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進(jìn)行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結(jié)核菌的證據(jù)。第七、做CT引導(dǎo)下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來(lái)，看看能不能查到肉芽腫、結(jié)核菌等，能不能拿到病原學(xué)的證據(jù)。第八、分子檢測(cè)，可以把氣管鏡或者穿刺取的標(biāo)本或灌洗液做分子檢測(cè)，看能不能查到結(jié)核的DNA，如果查到結(jié)核DNA，也可以確診肺結(jié)核。

  

  01:54
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3577次

• 肺結(jié)核的預(yù)防
  抗結(jié)核的化學(xué)藥物治療對(duì)于控制結(jié)核病起著決定性的作用，合理化療可以使病灶內(nèi)的細(xì)菌消滅，最終達(dá)到痊愈，對(duì)于休息和營(yíng)養(yǎng)療法僅起到輔助的作用。第一，要消滅傳染源。對(duì)于可疑的患者，要確診之后，進(jìn)行消滅，做好隔離。第二，要保護(hù)易感人群。首先可以接種卡介苗，是預(yù)防結(jié)核病最有效的辦法，新生兒出生之后就要接種，以后每隔五年要補(bǔ)種一次，直到十五歲。接種卡介苗有劃痕法和皮內(nèi)注射法兩種方法。第三，要切斷傳播途徑?；顒?dòng)期的病人要戴口罩，不能隨地吐，防止大笑，情緒激動(dòng)，保持室內(nèi)空氣通暢，進(jìn)行消毒，都是切斷傳播途徑的有效方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-19 2522次

• 肺結(jié)核的預(yù)防
  首先要養(yǎng)成良好的習(xí)慣。生活有規(guī)律、堅(jiān)持體育鍛煉、均衡飲食、增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。比如說(shuō)養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，當(dāng)我們咳嗽打噴嚏的時(shí)候，應(yīng)該用紙巾捂住口鼻，不要對(duì)人的時(shí)候咳嗽、打噴嚏。不要隨意的吐痰。勤洗手、勤曬被褥。加強(qiáng)教室、宿舍、圖書館等人群聚集的場(chǎng)所通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)的空氣流通。早發(fā)現(xiàn)病人有結(jié)核的話，應(yīng)該盡早的帶去醫(yī)院進(jìn)行治療，以防止其他人。學(xué)校方面如果有這方面的人我們要暫停上課。等到了穩(wěn)定期的時(shí)候，再一起上課。通過健康教育課跟班會(huì)來(lái)給孩子們宣傳結(jié)核的健康問題。最重要的最基礎(chǔ)的就是打預(yù)防針，新生兒就要接種卡介疫苗。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:08”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-08-02 6466次

• 怎樣預(yù)防肺結(jié)核
  病情分析：肺結(jié)核感染比較傾向于身體素質(zhì)比較弱的患者，所以說(shuō)首先的任務(wù)就是要增強(qiáng)自己的抵抗力。在自己的抵抗力足夠強(qiáng)的時(shí)候，即使感染到了結(jié)核菌，也不至于導(dǎo)致致病。意見建議：對(duì)于新生的孩童一般出生時(shí)就應(yīng)該注射卡介苗。要和已經(jīng)感染肺結(jié)核且處于傳染期的患者保持一定的距離。
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2019-03-19 1201次

• 怎么預(yù)防肺結(jié)核
  預(yù)防肺結(jié)核也適用其他傳染病的預(yù)防原則：控制傳染源、切斷傳播途徑和保護(hù)易感人群?？刂苽魅驹粗饕欠e極治療開放性肺結(jié)核患者，切斷傳播途徑主要是對(duì)于開放性肺結(jié)核患者的管理，如戴口罩、密閉環(huán)境的開放通風(fēng)等等，保護(hù)易感人群主要是注射疫苗和增強(qiáng)個(gè)人的免疫力。新生兒在出生以后，盡早注射卡介苗能預(yù)防嚴(yán)重的肺結(jié)核以及結(jié)核性腦膜炎。
  龍振晝 副主任醫(yī)師寧德市閩東醫(yī)院

  2018-11-12 2101次

• 預(yù)防肺結(jié)核的藥
  肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性呼吸道傳染病，肺結(jié)核常見癥狀是咳嗽、咳痰，伴有痰中帶血、低燒、胸痛、疲乏無(wú)力、體重減輕、呼吸困難等癥狀。在臨床上是沒有預(yù)防肺結(jié)核的藥物的，在兒童時(shí)期可以注射卡介苗疫苗進(jìn)行預(yù)防，因此只能通過平時(shí)的生活預(yù)防來(lái)遠(yuǎn)離這個(gè)疾病。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-06-10 5872次

• 肺結(jié)核癥狀和預(yù)防
  肺結(jié)核癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、乏力、盜汗、食欲減退等，可以通過接種卡介苗、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣預(yù)防。肺結(jié)核是指由結(jié)核分枝桿菌感染引起的發(fā)生在肺組織、氣管、支氣管和胸膜的呼吸道傳染病，患病后會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、乏力、盜汗、食欲減退等癥狀，由于結(jié)核菌代謝產(chǎn)物的作用，還可導(dǎo)致內(nèi)分泌功能紊亂的情況，此時(shí)可
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-03-01 0次