在對心律失常患者進(jìn)行治療之前,需要了解心率失常的病因、基礎(chǔ)疾病以及其嚴(yán)重的程度,因此需要患者積極配合醫(yī)生進(jìn)行詢問病史,目前,抗心律失常藥物有些可以迅速緩發(fā)作的癥狀,有些可以減輕心動過速的復(fù)發(fā),從而減輕患者的癥狀,有些,則是可以通過減少心率失常進(jìn)而改善患者的預(yù)后情況,因此,大家有必要對抗心律失常藥物分做一個簡單的了解。
抗心律失常藥物分類
概述:
藥物分類:
1、阻斷快速鈉通道:本類藥物又可以分為3類,包括ⅠA類- 適度阻滯鈉通道,常用藥物有普魯卡因胺、奎尼丁等;ⅠB類-輕度阻滯鈉通道,常用藥物包括美西律、苯妥英鈉以及利多卡因等;ⅠC類-明顯阻滯鈉通道,常用藥物有氟卡尼i、普羅帕酮等。
2、β腎上腺素受體阻斷藥:代表性藥物為普萘洛爾、美托洛爾、阿替洛爾等,本病常見的副作用是引起肺部改變,誘導(dǎo)哮喘加重。
3、阻斷鉀通道和延長復(fù)極:屬此類的有胺碘酮等。
4、鈣通道阻滯劑:代表性藥有地爾硫卓、維拉帕米。
注意事項:
1、以上任何一種類型的抗心律失常藥,如果長期使用都會有不同程度的副作用,嚴(yán)重的可引起心臟驟停而致命。
2、臨床使用抗心律失常藥物必須嚴(yán)格掌握禁忌癥以及適應(yīng)證,注意不良反應(yīng)。
以上內(nèi)容僅供參考
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抗心律失常藥物首選抗心律失常的藥物,分為四大類,分為一類、二類、三類、四類,抗心律失常藥,但是并沒有說哪個藥物,作為首選的藥物,當(dāng)然不同的情況,我們選擇的藥物的方案是不同的,比如它是器質(zhì)性心臟病,合并的心律失常。那么心律失常的嚴(yán)重程度,就非常的頻繁非常嚴(yán)重,就可以選用胺碘酮這個藥物,進(jìn)行首選治療。因為對于器質(zhì)性心臟病的病人來說,不會影響病人的預(yù)后,是中性的結(jié)果。那么對于合并有心肌缺血,或者是心功能不全的患者的心律失常。我們的首選就是需要使用,β受體阻滯劑這類的藥物。因為這類的藥物,除了有治療心律失常的效果以外,還可以改善心功能,延緩心肌的缺血的進(jìn)展,改善心臟的預(yù)后,它是可以作為這類疾病,合并心律失常的首選藥物的。01:19
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房顫抗心律失常藥物房顫的抗心律失常的治療,包括轉(zhuǎn)復(fù)和維持竇率的藥物,以及控制心室率的藥物。因為房顫有一些情況下,是可以進(jìn)行轉(zhuǎn)復(fù)和維持竇率的,這種時候我們的藥物治療,包括普羅帕酮或者是胺碘酮,這兩類藥物都是在國內(nèi)比較常見的抗心律失常藥物。當(dāng)然有一些其他的,新型的抗心律失常的藥物,比如說伊布利特,也可以用于房顫的轉(zhuǎn)復(fù),效果是非常好,非??焖俚摹H绻款澆荒芡ㄟ^藥物轉(zhuǎn)復(fù)而治療,那我們就需要進(jìn)行控制心室率的治療,使他的心室率避免過快,藥物包括β受體阻滯劑,包括洋地黃類藥物,以及非二氫吡啶類的鈣離子拮抗劑,這三類藥物。01:19
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抗心律失常藥物分類抗心律失常的藥物可以分為四類:第一類,是阻斷心肌和心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的鈉通道,具有膜穩(wěn)定作用,降低動作單位,0相除極上升速率和幅度,減慢傳導(dǎo)速度,對靜息膜電位無影響,根據(jù)藥物對鈉通道阻滯作用的不同,又可以分為三個亞類,也就是Ⅰa、Ⅰb和Ⅰc。Ⅰa類適度地阻滯鈉通道。復(fù)活時間常數(shù)一到十秒,以延長ERP最為顯著,藥物包括奎尼丁、普魯卡因胺、丙吡胺等。Ⅰb類是輕度的阻滯鈉通道。復(fù)活時間常數(shù)小于一秒降低自律性,藥物包括利多卡因、苯妥英鈉、美西律等。Ⅰc類是明顯阻滯鈉通道。復(fù)活時間常數(shù)大于十秒,減慢傳導(dǎo)性的作用最強(qiáng),藥物包括普羅帕酮、妥卡尼、氟卡尼等。第二類,是β受體阻滯藥。抑制交感神經(jīng)興奮所致的起搏電流,鈉電流和R型鈣電流增加,表現(xiàn)為減慢4相舒張期除極速率而降低自律性,降低動作電位0相上升速率而減慢傳導(dǎo)性,藥物包括普萘洛爾、阿替洛爾、美托洛爾等。第三類,是延長動作電位動作電位時程藥,抑制多種鉀電流,藥物包括胺碘酮、索他洛爾、溴芐銨、伊布替利、多非替利等。第四類,是鈣通道阻滯藥。包括維拉帕米和地爾硫卓等。以上介紹的是抗心律失常藥物的分類。語音時長 2:05”
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抗心律失常藥物分類目前對于抗性的藥物主要是分為四類:第一類,鈉離子通道阻斷劑,主要是包括在就是奎尼丁、普魯卡因胺、美西律、苯妥英鈉,另外還包括氟卡尼,普羅帕酮。第二類,屬于β腎上腺素受體阻斷劑,主要是包括美托洛爾、比索洛爾、阿替洛爾、普萘洛爾等。第三類,鉀離子通道阻斷劑,能夠延長負(fù)極,主要是包括胺碘酮以及索他洛爾。第四類,鈣離子通道阻斷劑,包括維拉帕米、地爾硫?。應(yīng)該指出的是,有些抗心律失常的藥物,同時具備多種的電生理特性,這種藥物比如胺碘酮就是這樣一種藥物,具備多種的功效。另外,幾乎所有的抗心律失常藥物都有可能會導(dǎo)致心律失常的發(fā)生,所以說一定要注意心律失常的不良反應(yīng)。語音時長 1:28”
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抗心律失常藥物有哪些病情分析:抗心律失常的藥物是比較多的,一定要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一些藥物。因為抗心律失常的藥物大多數(shù)都是需要長期來服用的,最常見的有鈉通道阻滯藥、β腎上腺素受體阻斷藥、鈣拮抗藥等。意見建議:自己不可盲目的去使用一些藥物。除了服用藥物以外,在平時的時候養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣,少吃多餐,不要暴飲暴食。
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哪種抗心律失常藥物屬于ia病情分析:這種類型的抗心律失常的藥物是比較多的,有奎尼丁等這些藥物,目前應(yīng)用于抗心律失常藥物有50多種。根據(jù)不同的種類又進(jìn)行了細(xì)的劃分,所以建議還是要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對癥的治療是比較好的。意見建議:一般最常見的就是,抗心律失常藥物的使用以及手術(shù)治療和其他的治療方法。
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抗心律失常藥物分類口訣抗心律失常藥物的口訣,抗心律藥很復(fù)雜。三種離子鉀鈉鈣,三類藥物好分家。降低自律消折返,失常原理兩句話。緩慢失常阿托品,室律不齊“利卡因”。房顫房撲地高辛,強(qiáng)心苷中毒苯妥英。β-R阻斷室上性,阻鈣內(nèi)流異搏定。"房室交界”它能正,胺碘酮,效全能。具體的藥物使用還是要結(jié)合癥狀,在醫(yī)生的指導(dǎo)下來服
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抗心律失常藥物合理使用抗心律失常藥物的合理使用原則為:一,要注意基礎(chǔ)心臟病的治療以及病因和誘因的糾正。二,要注意掌握抗心律失常藥物的適應(yīng)癥,并非所有的心律失常均需要應(yīng)用抗心律失常藥物,只有直接導(dǎo)致明顯的癥狀和血液動力學(xué)障礙或具有引起致命危險的惡性心律失常時,才需要針對心律失常的治療,包括選擇抗心律失常的藥物,許多無明顯癥