低血糖癥是指血糖濃度低于2.77 mmol / （50 mg / dl），常見為糖尿病患者口服降糖藥或胰島素的并發(fā)癥。主要表現(xiàn)為心悸，乏力，出汗，饑餓，面色蒼白，震顫，惡心，嘔吐等。更嚴(yán)重的低血糖癥通常表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如精神障礙，肢體麻痹，尿失禁和嗜睡。值得注意的是，每位患者的低血糖癥狀可能不同，但對于患者本身，每次發(fā)作的癥狀基本相似，因此糖尿病患者及其家屬應(yīng)注意低血糖的癥狀，以便及時采取措施。低血糖癥對人體有害，特別是在老年患者中，低血糖的危害高于高血糖癥。
急性低血糖
胡江平副主任醫(yī)師
鄭州市中醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科
2018-12-1018966次
概述：
產(chǎn)生原因：
低血糖的原因有很多，常見的原因有：1、胰島β細(xì)胞增殖和腫瘤病變導(dǎo)致胰島分泌過多，導(dǎo)致血糖來源減少，通路增加，導(dǎo)致血糖下降； 2、使用胰島素或降糖藥過量，葉片或腎上腺功能不足，導(dǎo)致抗胰島素或腎皮質(zhì)類固醇分泌減少，導(dǎo)致低糖降低；3、肝臟不能有效調(diào)節(jié)血糖；4、由于代謝導(dǎo)致的長期饑餓感、會導(dǎo)致患者的發(fā)病率增加，劇烈運(yùn)動或高燒都有可能導(dǎo)致血糖不穩(wěn)定。當(dāng)饑餓時，四肢無力和交感神經(jīng)張力增加就出現(xiàn)面色蒼白、心悸、低血糖、出現(xiàn)冷汗等癥狀。
飲食調(diào)節(jié)：
1、少吃多餐 低血糖患者在睡覺前吃少量零食和小吃可以提供幫助，食物種類要豐富。
2、平衡飲食壓力，至少補(bǔ)充50-60％的碳水化合物，包括蔬菜，糙米，鱷梨，魔芋，種子，核果，谷物，瘦肉，魚等食物。
3、食物應(yīng)嚴(yán)格限制單糖的攝入量，限制精制加工過的產(chǎn)品。
4、增加高纖維飲食，高纖維飲食有助于穩(wěn)定血糖濃度。
5、戒煙、酒精和咖啡因，吸煙會嚴(yán)重影響血糖的穩(wěn)定性，最好戒煙或少抽。
以上內(nèi)容僅供參考
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低血糖如何調(diào)理低血糖可通過喝糖水或者吃任何含有碳水化合物的飲食調(diào)理，也可靜脈點(diǎn)滴給予糖鹽來調(diào)理。當(dāng)出現(xiàn)低血糖的時候，要及時的糾正血糖過低，可給予喝糖水或者吃任何含有碳水化合物的飲食，5分鐘后再測血糖。如果血糖仍上不來，可加用靜脈點(diǎn)滴給予糖鹽，增加血糖值。如果患者反復(fù)的低血糖，還應(yīng)該做胰腺的CT，除外胰島細(xì)胞瘤等等導(dǎo)致的低血糖，必要的時候可以做腹部增強(qiáng)CT。診斷為胰島細(xì)胞瘤時，可給予手術(shù)治療，以緩解低血糖的癥狀。正常人當(dāng)靜脈血糖小于等于2.8mmol/l，稱為低血糖；對于糖尿病的患者，如果空腹血糖小于等于3.9mmol/l，稱為低血糖。如果在降糖過程中血糖下降過快，出現(xiàn)心慌、出汗等低血糖的癥狀，而測得的手指血的血糖大于3.9mmol/l，稱為低血糖反應(yīng)。低血糖或低血糖反應(yīng)會加重心腦血管病，所以要防止低血糖的出現(xiàn)。
01:49
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-07-07 6525次
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低血糖癥狀？低血糖的典型臨床癥狀，稱為whipple三聯(lián)征。第一，有低血糖的癥狀常見的是面色蒼白、出汗、心慌、有饑餓感。第二，發(fā)作時血糖低于2.8毫摩爾每升。第三，當(dāng)服用糖或其他食物后，低血糖的癥狀能夠迅速的緩解。低血糖癥狀的發(fā)生其實(shí)是一個信號，給了患者自救或醫(yī)生迅速判斷治療的信號。如果出現(xiàn)了低血糖癥狀，患者意識清楚，可以口服糖水、含糖飲料或進(jìn)食糖果、餅干、面包、饅頭等即可緩解。如果是藥物相關(guān)性低血糖，應(yīng)及時停用相關(guān)藥物。重度或疑似低血糖昏迷的病人，要及時監(jiān)測血糖，甚至無需等待血糖結(jié)果，及時給予5%的葡萄糖液60到100毫升靜脈注射，隨后還要密切觀察患者情況。
01:35
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2019-12-06 15871次
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低血糖和低血糖癥區(qū)別主要是區(qū)分低血糖，正常人的數(shù)值是低過2.8就叫做低血糖，糖尿病人是低過3.9就叫低血糖，先把這兩個區(qū)分好。低血糖癥是在血糖偏低的時候，出現(xiàn)有心慌、手抖、出冷汗這些癥狀，叫做低血糖癥。所以這兩者的區(qū)別就是看看有沒有癥狀，因為有的人耐受性好，血糖偏低了，并沒有癥狀，所以并不一定會有癥狀，那時候就叫低血糖。如果有癥狀時候，就叫低血糖癥。還有的人血糖并不是很低，也會有這種低血糖的癥狀，就是像心慌、手抖、出冷汗這些癥狀，這種就叫做低血糖反應(yīng)。語音時長 01:20”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-05-01 7185次
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低血糖好嗎低血糖出現(xiàn)之后，當(dāng)然是一種不好的身體狀態(tài)，是需要積極的進(jìn)行處理的，因為比較嚴(yán)重的，持續(xù)時間比較長的低血糖常會導(dǎo)致患者的心腦血管出現(xiàn)不可逆的損傷，甚至致死。低血糖這類疾病出現(xiàn)之后，首先積極的升高血糖是非常有必要的，而且在升高血糖的同時，也要積極的尋找引起低血糖癥的病因。目前考慮引起低血糖癥，主要是由于某些疾病因素導(dǎo)致的，當(dāng)然也有可能會與自身免疫性相關(guān)因素有關(guān)，但是自身免疫性低血糖所占的引起低血糖癥的所有的病因的比例是相對比較低的。語音時長 01:15”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-03-06 2381次
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怎么低血糖病情分析：一些二型糖尿病患者，口服降糖藥物期間如果不正常的飲食，或者進(jìn)食量較少，則會出現(xiàn)低血糖。另外有些患者有胰島素瘤可以分泌過多的胰島素，導(dǎo)致患者出現(xiàn)血糖降低。意見建議：建議患者如果出現(xiàn)心慌，出汗，手抖的癥狀時，一定要測血糖的水平，如果血糖偏低，則可以口服餅干，糖果等含糖的食物。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-03-29 1301次
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低血糖好嗎病情分析：低血糖對身體是有害的，有些患者出現(xiàn)低血糖，可以有意識的改變，出現(xiàn)譫妄，煩躁，焦慮，有的患者甚至影響腦供氧出現(xiàn)昏迷。意見建議：建議患者，如果服用降糖藥物期間一定要定期監(jiān)測血糖的情況，防止出現(xiàn)低血糖，一旦發(fā)現(xiàn)血糖偏低，首先可以口服含糖的食物對癥治療。如果出現(xiàn)昏迷，則需要應(yīng)用葡萄糖注射液，靜脈點(diǎn)滴。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-03-29 1101次
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低血糖和低血糖癥區(qū)別主要是區(qū)分低血糖，正常人的數(shù)值是低過2.8就叫做低血糖，糖尿病人是低過3.9就叫低血糖，先把這兩個區(qū)分好。低血糖癥是在血糖偏低的時候，出現(xiàn)有心慌、手抖、出冷汗這些癥狀，叫做低血糖癥。所以這兩者的區(qū)別就是看看有沒有癥狀，因為有的人耐受性好，血糖偏低了，并沒有癥狀，所以并不一定會有癥狀，那時候就叫低血糖
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-01 207次
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低血糖頭暈低血糖的時候是容易頭暈的，因為大腦細(xì)胞主要是依靠葡萄糖來供能，血糖低的時候大腦的供能就受到障礙，所以容易出現(xiàn)頭暈的癥狀。同時還可能會出現(xiàn)注意力不集中，嗜睡，步態(tài)不穩(wěn)，語言遲鈍等這些精神癥狀，嚴(yán)重的還會有幻覺，躁動，行為異常，這些類似精神病的癥狀。還會有出冷汗，心慌，手抖等這一些交感神經(jīng)興奮的癥狀。對
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 610次
