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    1. 概述:

      白頭頭白陶土色大便是梗阻性黃疸的一個(gè)主要的臨床癥狀。膽總管發(fā)生完全的梗阻時(shí)會(huì)出現(xiàn)白陶土色大便,還會(huì)伴有皮膚粘膜以及鞏膜的黃染,尿色深黃,甚至濃茶樣,還會(huì)伴有皮膚粘膜的瘙癢,腹痛等等。

      常見(jiàn)病因:

      導(dǎo)致梗阻性黃疸,常見(jiàn)的疾病有膽管癌,膽囊癌,胰頭癌,壺腹癌,十二指腸的腫瘤,慢性的胰腺炎,自身免疫性的膽管炎,膽管的結(jié)石,肝門部惡性腫瘤等等。

      輔助檢查

      發(fā)生了梗阻性的黃疸之后最常用的檢查方法:大部分病人會(huì)在門診上進(jìn)行一個(gè)體外腹部超聲檢查,初步的斷定有無(wú)膽管的擴(kuò)張。發(fā)生了黃疸的患者需要住院系統(tǒng)檢查治療,住院之后可能還會(huì)完善腫瘤的標(biāo)志物如c199,甲胎蛋白等腫瘤標(biāo)志物。上腹部的CT,上腹部的磁共振平掃+增強(qiáng)+胰膽管水成像,甚至超聲內(nèi)鏡的檢查是評(píng)估病情制定治療方案需要做的檢查。肝功的化驗(yàn)結(jié)果可以初步判定膽紅素升高的程度及梗阻的程度,評(píng)價(jià)患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)等,血常規(guī)的檢查可以判定病人有無(wú)貧血,有無(wú)合并感染的情況。

      治療方法:

      查明梗阻的原因后如果考慮為膽管,胰腺,十二指腸的惡性腫瘤則建議盡早的進(jìn)行手術(shù)治療。如果為患者為高齡體質(zhì)比較差不能耐受手術(shù)的患者,可以進(jìn)行姑息性的減黃手術(shù)。如果梗阻的原因?yàn)槟懣偣艿慕Y(jié)石,則需要進(jìn)行內(nèi)鏡下ERCP手術(shù)進(jìn)行取石治療解除梗阻。另外還需要給予保肝治療,營(yíng)養(yǎng)支持及對(duì)癥治療。

      以上內(nèi)容僅供參考

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