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    1. 概述:

      棗核卡在食管里是內(nèi)鏡室常見(jiàn)的急癥之一。發(fā)覺(jué)時(shí)棗核卡的食管之后應(yīng)該立即停止進(jìn)食,進(jìn)水,不要試圖用力作吞咽動(dòng)作,更不要繼續(xù)服用硬的東西使勁往下咽,這樣可以造成食管的穿孔或者撕裂,引起出血或者縱隔感染。

      治療:

      應(yīng)該立即到可以進(jìn)行異物取出的內(nèi)鏡中心行食管異物取出術(shù)。部分醫(yī)院可以做急診的食管異物取出術(shù),部分醫(yī)院不做急診的食管異物取出術(shù),可以辦住院手續(xù),完善血凝,胸部ct等檢查后評(píng)估無(wú)禁忌癥,行內(nèi)鏡室下食管異物的取出術(shù),食管異物取出術(shù)一般是在內(nèi)鏡下進(jìn)行完成的,需要有操作經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生來(lái)完成,否則易造成食管粘膜的再損傷。

      術(shù)后注意事項(xiàng):

      棗核取出后術(shù)后需要繼續(xù)住院觀察1到2天,無(wú)發(fā)熱或者嚴(yán)重的胸骨后疼痛,可進(jìn)溫流質(zhì)飲食,擇期可出院。如果伴有食管壁的透壁損傷或縱隔的感染,則需要加用抗生素抗感染或預(yù)防感染治療。

      其他補(bǔ)充:

      所以進(jìn)食大棗時(shí)一定要小心避免吞服棗核,特別是高齡老人和孩子,是最常見(jiàn)的誤吞棗核的人群。發(fā)現(xiàn)棗核卡在食管后及時(shí)到醫(yī)院就診,以免耽誤病情,并發(fā)食管穿孔,食管粘膜撕裂,縱隔的感染。極少數(shù)的患者會(huì)因?yàn)闂椇舜┩甘彻懿l(fā)縱隔感染危及生命。同樣發(fā)現(xiàn)雞骨,及其他異物卡在食管時(shí)也要及時(shí)就診。

      以上內(nèi)容僅供參考

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