脊髓灰質(zhì)炎是由脊髓灰質(zhì)炎病毒所導(dǎo)致的急性消化道傳染病，脊髓灰質(zhì)炎病毒為嗜神經(jīng)病毒，主要侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)細(xì)胞，一般多感染5歲以下的小孩。本病感染后多無(wú)特殊癥狀，有癥狀的患者主要是發(fā)熱、上呼吸道癥狀、肢體疼痛，部分患者可發(fā)生弛緩性神經(jīng)麻痹并留下癱瘓后遺癥。就是俗稱的小兒麻痹癥。人是脊髓灰質(zhì)炎病毒的唯一自然宿主，以糞-口感染為主要傳播途徑，人們對(duì)本病具有普遍易感性。
脊髓灰質(zhì)炎
宋華副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院脊柱外科
2018-11-0815807次
概述：
診斷標(biāo)準(zhǔn)：
1、根據(jù)當(dāng)?shù)氐牧餍胁W(xué)資料進(jìn)行推測(cè)。
2、未服用疫苗的人群接觸患者后出現(xiàn)發(fā)熱、多汗、煩躁、頭痛、頸強(qiáng)直、感覺(jué)過(guò)敏等癥狀，查體發(fā)現(xiàn)患者腱反射消失，此時(shí)應(yīng)該高度懷疑本病。
3、患者的血清特異性抗體陽(yáng)性和大便培養(yǎng)可以分離出陽(yáng)性的病毒。
4、出現(xiàn)遲緩性癱瘓。
5、本病應(yīng)該與周圍神經(jīng)炎、假性癱瘓、吉蘭巴雷綜合征、家族性癱瘓等疾病相鑒別。
治療：
1、本病無(wú)法治愈，目前尚無(wú)特效抗病毒的藥物，主要是對(duì)癥處理和支持治療。
2、臥床休息：患者應(yīng)該臥床休息至熱退1周，并且避免引起癱瘓發(fā)生的各種因素，如劇烈運(yùn)動(dòng)，肌肉注射、手術(shù)等。
3、對(duì)癥治療：反復(fù)發(fā)熱的患者可使用退熱藥物，必要時(shí)還可以使用鎮(zhèn)靜劑緩解全身肌肉痙攣、不適和疼痛感。
以上內(nèi)容僅供參考
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什么是脊髓炎所謂脊髓炎，是指在各種病原體的作用下，導(dǎo)致脊髓神經(jīng)受到破壞，引起炎癥的過(guò)程。脊髓炎的種類比較多，按照病原體來(lái)區(qū)分，可以分為細(xì)菌的、病毒的和其他的一些致病體的。如果按照病程的情況來(lái)分，可以分為急性的脊髓炎和慢性的脊髓炎。如果按照病變部位來(lái)分，可以分為神經(jīng)根炎、脊髓前角的炎癥、脊髓白質(zhì)的病變。如果按照它的發(fā)作方式來(lái)區(qū)分，還可以分為上升性的脊髓炎、播散性的脊髓炎等等。不管怎么說(shuō)，這些總體都是由于致病體引起的炎癥。
01:47
呂志勤
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-10-30 24695次
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脊髓炎影響壽命嗎對(duì)于脊髓炎會(huì)不會(huì)影響壽命，我們說(shuō)這個(gè)要具體的情況具體分析，一般情況下，如果說(shuō)是患者比較年輕，又是第一次患這樣的疾病，平時(shí)身體狀況也比較好，脊髓炎即使得了以后，進(jìn)行了相應(yīng)的積極的控制，并沒(méi)有留下嚴(yán)重的后遺癥或者并發(fā)癥。在這種情況下，脊髓炎年患者的壽命和正常人的壽命，應(yīng)該是沒(méi)有什么區(qū)別的。但是如果說(shuō)是得脊髓炎的患者是一個(gè)年老體弱多病的，或者是原來(lái)就伴有嚴(yán)重的其他的并發(fā)疾病，比如說(shuō)像糖尿病、像血管病等等，在得了脊髓炎以后，常常會(huì)因?yàn)椴l(fā)癥的發(fā)生，而導(dǎo)致危及生命的情況，最常見(jiàn)的，當(dāng)然我們說(shuō)的各個(gè)系統(tǒng)的感染，這是需要嚴(yán)格注意的問(wèn)題。
01:35
呂志勤
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-10-30 3684次
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脊髓灰質(zhì)炎檢查一，血常規(guī)，白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞百分比大多正常少數(shù)患者白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞輕度增多血沉增速。二，腦脊液檢查，癱瘓前期開(kāi)始異常，蛋白早期可正常以后逐漸增加。氯化物正常，糖正?；蜉p度增高。至癱瘓出現(xiàn)第二周細(xì)胞數(shù)迅速降低，蛋白量繼續(xù)增高形成蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象。三，病毒分離，起病一周內(nèi)可從咽部及糞便內(nèi)分離出病毒。早期血液和腦脊液中也可分離出病毒其意義更大，但分離出的機(jī)會(huì)較小。四，血清學(xué)檢查，特異性抗體第一周末可達(dá)高峰，尤其以特異性igm上升為快陽(yáng)性者可作出早期診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-10-14 3402次
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脊髓灰質(zhì)炎診斷檢查1.血清學(xué)檢查特異性抗體第1周末可達(dá)高峰，尤其以特異性IgM上升為快，陽(yáng)性者可做出早期診斷，中和抗體在起病時(shí)開(kāi)始出現(xiàn)，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，并可保持終身。2.血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞百分比大多正常，少數(shù)患者白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞輕度增多，血沉增速。3.腦脊液檢查至癱瘓前期開(kāi)始異常，細(xì)胞數(shù)在0.05～0.5×10^9/L之間，早期中性粒細(xì)胞增高，以后以淋巴細(xì)胞為主，蛋白早期可以正常，以后逐漸增加，氯化物正常，糖正?；蜉p度增高，至癱瘓出現(xiàn)后第2周，細(xì)胞數(shù)迅速降低，蛋白量繼續(xù)增高，形成蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象。4.病毒分離起病一周內(nèi)可從咽部及糞便內(nèi)分離出病毒。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-10-11 3131次
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脊髓灰質(zhì)炎什么癥狀[典型癥狀] 1.前驅(qū)期 主要癥狀為發(fā)熱、食欲不振、多汗、煩躁和全身感覺(jué)過(guò)敏；亦可見(jiàn)惡心、嘔吐、頭痛、咽喉痛、便秘、彌漫性腹痛、鼻炎、咳嗽、咽滲出物、腹瀉等，持續(xù)1～4天。若病情不發(fā)展，即為頓挫型。 2.癱瘓前期 多數(shù)患者由前驅(qū)期進(jìn)入本期，少數(shù)于前驅(qū)期癥狀消失數(shù)天后再次發(fā)熱進(jìn)入本期，亦可無(wú)前驅(qū)期癥狀而從本期開(kāi)始。患兒出現(xiàn)高熱、頭痛，頸背、四肢疼痛，活動(dòng)或變換體位時(shí)加重。同時(shí)有多汗、皮膚發(fā)紅、煩躁不安等興奮狀態(tài)和腦膜刺激征陽(yáng)性等神經(jīng)系統(tǒng)體征。 3.癱瘓期 臨床上無(wú)法將此期與癱瘓前期截然分開(kāi)，一般于起病后2～7天或第二次發(fā)熱后1～2天出現(xiàn)不對(duì)稱性肌群無(wú)力或弛緩性癱瘓，隨發(fā)熱而加重，熱退后癱瘓不再進(jìn)展。多無(wú)感覺(jué)障礙，大小便功能障礙少見(jiàn)。 4.恢復(fù)期 一般在癱瘓后1～2周，癱瘓從肢體遠(yuǎn)端開(kāi)始恢復(fù)，持續(xù)數(shù)周至數(shù)月，一般病例8個(gè)月內(nèi)可完全恢復(fù)，嚴(yán)重者需6～18個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間。 [其他癥狀] 嚴(yán)重者受累肌肉出現(xiàn)萎縮，神經(jīng)功能不能恢復(fù)，造成受累肢體畸形。部分癱瘓型病例在感染后數(shù)十年，發(fā)生進(jìn)行性神經(jīng)肌肉軟弱、疼痛，受累肢體癱瘓加重，稱為“脊髓灰質(zhì)炎后肌肉萎縮綜合征”，病因不明。
未東興
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-25 1101次
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脊髓灰質(zhì)炎有什么癥狀脊髓灰質(zhì)炎是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的一種急性傳染病，臨床表現(xiàn)主要以發(fā)熱、上呼吸道癥狀、肢體疼痛為主。病毒主要侵犯人體脊髓灰質(zhì)前角的灰、白質(zhì)部分，對(duì)灰質(zhì)造成永久性損害，出現(xiàn)肢體弛緩性麻痹。部分患者可發(fā)生遲緩性神經(jīng)麻痹并留下癱瘓后遺癥，一般多見(jiàn)于5歲以下小兒，故俗稱“小兒麻痹癥”。
郝小生
主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2018-11-30 2602次
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脊髓灰質(zhì)炎手臂通紅脊髓灰質(zhì)炎手臂通紅可能是疾病本身導(dǎo)致，建議及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的治療。脊髓灰質(zhì)炎是脊髓灰質(zhì)炎病毒感染造成的脊髓的運(yùn)動(dòng)前角損害，本病多發(fā)生于兒童。主要的臨床表現(xiàn)發(fā)燒、肢體疼痛等，而發(fā)燒可能會(huì)導(dǎo)致手臂通紅。建議及時(shí)去醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用布洛芬混懸液進(jìn)行治療。
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-08-23 135次
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脊髓灰質(zhì)炎的診斷脊髓灰質(zhì)炎出現(xiàn)典型的癱瘓癥狀時(shí)，診斷并不困難，癱瘓出現(xiàn)前多不易診斷，血清學(xué)和大便病毒分離陽(yáng)性可以確診，要做的檢查有以下幾項(xiàng)：一、血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞百分比大多正常。二、腦脊液檢查，癱瘓前期及癱瘓?jiān)缙诳梢?jiàn)細(xì)胞數(shù)增多，以淋巴細(xì)胞為主，蛋白增加不明顯，呈細(xì)胞蛋白分離現(xiàn)象，對(duì)診斷有一定的參考價(jià)值，至
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-01-21 372次
