胃潰瘍是胃黏膜損傷到達或超過粘膜肌層形成潰瘍型性病變。常見的致病原因有胃酸分泌過多，幽門螺桿菌的感染，胃酸或胃蛋白酶的自身消化，胃排空的延遲或者膽汁的反流，藥物的因素如阿司匹林等及環(huán)境的因素。
胃潰瘍需要治療嗎
方霖主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院消化內(nèi)科
2018-11-124179次
概述：
胃潰瘍的癥狀及危害：
胃潰瘍主要的癥狀為長期的，周期性的，節(jié)律性的上腹部的疼痛，疼痛程度一般都比較輕，可以忍受，如果突然發(fā)生的持續(xù)性的上腹劇痛有可能發(fā)生了胃穿孔。精神刺激，過度的勞累疲乏，飲食不當，進食藥物，氣候變化等可以誘發(fā)加重這些癥狀，還可以有燒心，反胃，噯氣，反酸，惡心嘔吐等癥狀。有一些老年人起病隱匿，可能這些癥狀不是很明顯，越是不明顯的潰瘍，越容易并發(fā)嚴重的并發(fā)癥。潰瘍得不到不及時治療有可能會發(fā)生巨大的潰瘍，并發(fā)大出血危及患者生命，潰瘍反復發(fā)生，幽門狹窄，幽門梗阻，可能還會癌變。所以如果發(fā)現(xiàn)了胃潰瘍是需要系統(tǒng)治療的。沒有合并出血的潰瘍可以口服藥物治療。如果并發(fā)出血或者近期有出血風險的患者則需要住院治療。
治療建議：
發(fā)生了胃潰瘍之后，需要正規(guī)的治療，主要的治療有一般治療及藥物治療，治療之后的隨診三個方面。治療后必須進行胃鏡隨訪，如果愈合不好的潰瘍則需要病理活檢排除惡性潰瘍可能。常用的治療潰瘍的藥物有1.抑酸藥物如奧美拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑等。2.胃黏膜保護藥物如硫糖鋁，磷酸鋁凝膠，果膠鉍等。3.促進胃腸蠕動的藥物，如嗎丁啉等。4.根除HP治療。
其他補充：
所以發(fā)現(xiàn)了胃潰瘍之后一定要正規(guī)的治療，不伴有出血的胃潰瘍，可以口服藥物治療，伴有近期出血風險，或者已經(jīng)出過血的患者，一定要住院治療。
以上內(nèi)容僅供參考
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胃潰瘍需要開刀嗎胃潰瘍大部分的情況之下，目前不需要開刀，普通的潰瘍現(xiàn)在我們的藥物很多，特別是質(zhì)子泵抑制劑，效果非常好，大部分的病人通過一個療程的抗Hp治療，通過一個療程的抑酸治療以后，潰瘍都能愈合了，都能達到90%以上愈合率，所以說大部分的患者不需要開刀。但是什么樣的患者需要開刀呢，一個出現(xiàn)了梗阻，特別是瘢痕性的梗阻，比如說我們幽門管的潰瘍，瘢痕形成了一個梗阻，其他的治療的方法不能緩解，這個時候就要開刀。第二個就是出血量比較大，保守治療無效，特別這個大的動脈出血，我們用常規(guī)這些治療方法都無效，這個時候需要開刀。第三個就是出現(xiàn)了癌變，不管是胃里哪個部位的潰瘍，如果出現(xiàn)了癌變，特別是我們治療，如果一旦潰瘍出現(xiàn)了癌變，這個癌變一般來說不是早期的，因為比較深了，所以一般來說，內(nèi)鏡下的黏膜切除，包括ERCP治療，肯定是不太理想，不一定能切得干凈，那這個時候一般來說，都要選擇開刀。所以說這個潰瘍的患者，少部分的人還是需要手術(shù)的，這個潰瘍能不能治好，剛才講的潰瘍當然可以治好，但是潰瘍還會再復發(fā)，為什么會復發(fā)，一個比較常見的原因，就是Hp的感染，所以說我們Hp根除以后，可能會大大降低潰瘍的復發(fā)率。
02:05
繆林
主任醫(yī)師南京醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2020-07-06 2544次
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胃潰瘍需要手術(shù)嗎一般潰瘍是不需要手術(shù)治療的，我們要看內(nèi)鏡下表現(xiàn)。如果是想明確是不是潰瘍，首先要做的是電子胃鏡。以前常規(guī)做的上消化道造影，也能發(fā)現(xiàn)潰瘍的跡象，但是內(nèi)鏡的發(fā)展超出了我們的想象。不僅可以區(qū)分潰瘍是良性的還是惡性的，還可以區(qū)分是早期的胃癌，還是沒有發(fā)生這胃癌的病變，這是要做常規(guī)的MBI來檢查。MBI檢查可以判斷黏膜的損傷程度，和黏膜下的表現(xiàn)，包括血管、微結(jié)構(gòu)。如果潰瘍做胃鏡明顯的是良性的潰瘍，黏膜的損傷也不是特別重，基底部是明顯的白胎，周圍黏膜充血水腫，那么這時候就只需要藥物治療就可以了，一般是不需要手術(shù)治療的。如果潰瘍明顯的長得比較張牙舞爪，我們內(nèi)鏡醫(yī)師說叫張牙舞爪，長的特別有惡性的跡象，我們要仔細的觀察，看這個潰瘍是哪一類的潰瘍。其病理如果有癌變的可能性，一定要早期的手術(shù)治療。對一些早期的胃癌，它沒有發(fā)展成胃癌，但是有發(fā)展成胃癌的跡象的時候，一定要做早期切除，做ESD手術(shù)或者是其他的外科開刀手術(shù)。
01:44
崔星亮
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-01-20 3904次
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胃潰瘍需要治療嗎得了胃潰瘍是需要治療，目前絕大部分胃潰瘍患者，通過藥物治療就能達到治愈，無需通過手術(shù)治療，藥物治療能控制癥狀，促進潰瘍愈合，預防復發(fā)及避免并發(fā)癥。目前臨床上最常用的藥物分為以下幾類，一，抑制胃酸分泌藥，主要有H2受體拮抗劑和質(zhì)子類抑制劑兩類，H2受體拮抗劑常用有西咪替丁，雷尼替丁和尼扎替丁等等。質(zhì)子泵抑制劑常用奧美拉唑等，黏膜保護劑與抑制胃酸封閉藥聯(lián)合應(yīng)用后，可提高潰瘍愈合的質(zhì)量，減少潰瘍的復發(fā)，常用有膠體鉍，枸櫞酸鉍鉀等。語音時長 1:34”
劉鐵剛
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-06 3177次
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胃潰瘍需要治療嗎患有胃潰瘍的患者也需要及時的進行科學規(guī)范的治療。胃潰瘍是一種非常常見的消化系統(tǒng)疾病，有些患者由于幽門螺桿菌感染或者長期不合理的飲食習慣，有可能會導致胃黏膜損傷，從而出現(xiàn)胃潰瘍?；加形笣兊幕颊呷绻患皶r的進行科學規(guī)范的治療，有可能會出現(xiàn)比較嚴重的癥狀，如出現(xiàn)反酸，燒心，腹痛等癥狀；另外，還有可能會出現(xiàn)貧血，消化道出血等并發(fā)癥。另外，有些患者還有可能會出現(xiàn)胃癌，所以患有胃潰瘍的患者需要及時的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，并進行科學規(guī)范的治療，如經(jīng)過保守治療效果欠佳，胃潰瘍反復發(fā)作或者伴隨有反復的消化道出血以及胃穿孔，則需要及時的進行手術(shù)治療。語音時長 01:17”
李國剛
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-01-21 1882次
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胃潰瘍需要住院治療嗎病情分析：您好，胃潰瘍屬于一個慢性的疾病，不需要住院進行治療，可以口服一些藥物和飲食方面控制，就能有一定的治療的效果，緩解癥狀等。意見建議：可以口服一些抑制胃酸分泌，保護胃黏膜，健脾胃，助消化的藥物治療，少吃多餐，減少胃腸道刺激，多吃一些有營養(yǎng)的食物，多吃一些柔軟助消化的食物。
李博杰
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2020-04-06 1403次
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胃潰瘍需要治嗎病情分析：一旦診斷為胃潰瘍，是需要治療的，治療的療程通常為6~8周，所用的藥物主要是以抑酸為主，同時需要檢測是否合并幽門螺旋桿菌的感染。意見建議：如果胃潰瘍的患者合并有幽門螺旋桿菌的感染，在治療上除了規(guī)律的抑酸以外，還需要加用四聯(lián)抗幽門螺旋桿菌治療兩周，治療結(jié)束以后需要復查呼氣試驗以及胃鏡。
譚莉
主治醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院
2020-06-07 1102次
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治療胃潰瘍需要住院如果胃潰瘍沒有出現(xiàn)出血穿孔，可以考慮口服藥物進行治療，一般沒有必要住院治療的。要注意80%的胃潰瘍是由于幽門螺桿菌感染導致的，建議服用藥物雷貝拉唑，復方鋁酸鉍，阿莫西林等進行治療。平時在飲食方面也要多加注意，應(yīng)該以清淡易消化為主，避免生冷、油膩、辛辣刺激性的食物。注意少食多餐，細嚼慢咽，平時可以多喝
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-11-30 68次
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治療胃潰瘍需要住院胃潰瘍的治療是否需要住院，主要取決于病情的嚴重程度和患者的具體狀況。一般來說，輕度胃潰瘍可通過門診藥物治療和生活方式調(diào)整來促進潰瘍愈合，而重度或出現(xiàn)并發(fā)癥的胃潰瘍則可能需要住院治療。對于癥狀較輕、沒有嚴重并發(fā)癥的胃潰瘍患者，通常不需要住院治
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2024-12-25 0次
