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    1. 概述:

      藥物治療
      選用敏感抗生素抗感染治療,對竇道較淺的患者效果較好。
      手術(shù)治療
      腔隙不深竇道 對于潛行腔隙不深的簡單性竇道,可在局部麻醉后用刮匙搔刮竇道,以清除其內(nèi)的肉芽或壞死組織及線頭等異物,保持竇道創(chuàng)面清潔,用凡士林紗布或合適的敷料輕輕填塞引流腔隙,每日換藥,促使竇道由底部逐漸變淺而痊愈。
      頑固性竇道 對于腹壁竇道、慢性骨髓炎竇道等,手術(shù)切除是其最佳治療方案:①先行CT檢查,確定竇道位置及形態(tài),確定手術(shù)范圍;②術(shù)中向外口注入亞甲藍(lán)注射液,沿染色部位徹底切除管道壁及病變組織,縫合封閉創(chuàng)面;③若手術(shù)切除范圍較大,切口張力高,無法直接縫合,可局部轉(zhuǎn)移皮瓣覆蓋、封閉術(shù)區(qū)切口。
      其他療法
      換藥 清除竇道表面壞死組織,可使用成纖維細(xì)胞生長因子等刺激創(chuàng)面肉芽生長,促進(jìn)愈合。
      負(fù)壓吸引 清除竇道表面壞死組織后可進(jìn)行負(fù)壓吸引治療。
      物理治療 可用半導(dǎo)體激光照射或紅外線照射。

      竇道的臨床表現(xiàn):

      局部外口紅腫,常伴有膿性分泌物流出,異味明顯,通道形態(tài)多樣,多為細(xì)而狹長。常伴有發(fā)熱等全身癥狀。

      竇道的預(yù)防:

      1.腹部手術(shù)要注意無菌操作,注意保護(hù)切口,避免腹腔膿性滲液外溢污染切口。
      2.如果創(chuàng)口感染可能性較大,應(yīng)避免用絲線縫合,采用可吸收線分層縫合是預(yù)防切口感染的有效措施之一。

      3.切口止血徹底,縫合時(shí)層次對合正確,避免無效腔殘留。
      4.有引流管等異物存在時(shí)應(yīng)注意留置時(shí)間,一般不超過2周,且換藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行無菌操作。
      5.傷口一旦感染化膿,應(yīng)及早切開引流,并保持引流通暢,每日換藥,防止傷口假性愈合,形成竇道。

      以上內(nèi)容僅供參考

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