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    1. 概述:

      肺大泡嚴重性視肺大泡大小,數(shù)目,是否伴有基礎(chǔ)性肺部疾病而定。肺大泡是指多個肺泡破裂融合而成的含氣囊腔,在胸片上表現(xiàn)為局限性不規(guī)則透亮區(qū)。小的肺大泡一般不會有明顯臨床表現(xiàn)。當肺大泡較大時,數(shù)目較多,病人伴有慢性呼吸道疾?。宰枞苑渭膊?,哮喘等)時可出現(xiàn)明顯的憋喘,氣短癥狀。肺大泡根據(jù)周圍肺實質(zhì)有無阻塞分三型,I 型:周圍肺實質(zhì)正常;II 型:周圍肺實質(zhì)的廣泛阻塞;Ⅲ型:為彌漫性肺大泡。診斷靠胸片和CT,CT更加精準,可以測量范圍,顯示胸片不能顯示的小肺泡。

      并發(fā)癥:

      1、自發(fā)性氣胸:是最常見的并發(fā)癥,多由于肺大泡破裂,肺實質(zhì)不張,多見于瘦高青年人,表現(xiàn)為突然的胸痛,氣短。

      2、肺部繼發(fā)感染:肺大泡感染炎性壞死物填充于腔內(nèi),病人出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽咳痰的癥狀。

      3、肺不張:多見于多發(fā)性肺大泡破裂,肺組織受壓,不能擴張,患者出現(xiàn)呼吸困難癥狀。

      治療原則:

      1、較小的肺大泡沒有明顯癥狀時可以隨訪觀察;

      2、伴有基礎(chǔ)肺部疾病,如慢性阻塞性肺疾病,哮喘時應(yīng)先治療原發(fā)疾病;

      3、出現(xiàn)明顯呼吸困難,憋喘癥狀應(yīng)切除肺大泡,多數(shù)在電視胸腔鏡下完成,術(shù)中盡可能保留肺組織,以免影響呼吸功能。

      以上內(nèi)容僅供參考

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