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    1. 診斷顱底骨折最可靠的臨床表現(xiàn)是

      臨床表現(xiàn):

      1.顱前窩骨折:常伴有額瞼板和篩骨,導(dǎo)致前鼻孔出血;或流入髂嵴,在眶周痰下形成皮下和皮下膜,稱為“熊貓”眼征。當(dāng)骨折的腦膜破裂時,腦脊液可以從前鼻孔通過額竇或篩竇流出,并成為腦脊液鼻漏??諝庖部梢酝ㄟ^逆行進入顱腔以形成顱內(nèi)氣體。篩板和視神經(jīng)管骨折可引起嗅神經(jīng)和視神經(jīng)損傷。
      2.顱內(nèi)窩骨折:常伴有肱骨,當(dāng)腦膜和骨膜破裂時,腦脊液通過中耳從鼓膜流出,形成腦脊液耳漏;如果鼓膜完整,則腦脊液通過咽鼓管流向鼻咽,常合并顱神經(jīng)損傷。如涉及蝶骨和脛骨內(nèi)側(cè)的骨折可破壞垂體和顱神經(jīng)損傷。如果頸內(nèi)動脈海綿竇段可形成頸內(nèi)動脈海綿竇瘺和脈動性突眼;如果頸內(nèi)動脈在破裂的孔或頸內(nèi)動脈中破裂,可能會發(fā)生致命的流鼻血或耳出血。 。
      3.后顱窩骨折:當(dāng)骨折涉及肱骨的后外側(cè)時,在損傷后超過2至3天,乳突出現(xiàn)皮下出血。當(dāng)骨折涉及枕骨基部時,可在損傷后數(shù)小時發(fā)生枕部腫脹和皮下出血;骨折涉及枕骨孔或巖骨尖的后緣。

      治療建議:

      這類骨折多數(shù)無需特殊治療,但要重點處理合并的腦損傷和其他并發(fā)損傷。對于引起的耳鼻出血腦脊液漏,不可以堵塞或沖洗,以免引起顱內(nèi)感染。多數(shù)腦脊液漏能在兩周左右自行停止,持續(xù)四周以上或伴顱內(nèi)積氣不消退時,應(yīng)及時手術(shù),進行腦脊液瘺修補,封閉瘺口。對碎骨片壓迫引起的視神經(jīng)面神經(jīng)損傷,應(yīng)盡早手術(shù)去除骨片。伴腦脊液漏的顱底骨折屬于開放性損傷,均需給予抗生素治療。

      飲食注意:

      1、多食芹菜、豆制品、芝麻、香蕉等粗纖維食物,保持大便通暢并養(yǎng)成定時排便的良好習(xí)慣。

      2、禁食煙酒、辛辣、生冷等刺激性食物。

      3、勿飲濃茶、咖啡、可樂等興奮大腦的飲料。

      以上內(nèi)容僅供參考

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