鹽酸丁卡因是長效的酯類局麻藥，在臨床上是一種常用藥，主要可用作硬膜外阻滯、神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯、粘膜表面麻醉。脂溶性比普魯卡因高，滲透力比普魯卡因強(qiáng)，局麻作用及毒性較普魯卡因大10倍。
鹽酸丁卡因治療什么病
于友濤主任醫(yī)師
中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院介入科
2021-11-306596次
概述：
不良反應(yīng)：
鹽酸丁卡因的藥效強(qiáng)度是普魯卡因的十倍左右，所以他的不良反應(yīng)也相對較多，如：
1、變態(tài)反應(yīng)：對過敏患者可引起猝死，即使表面麻醉時也需注意。
2、毒性反應(yīng)：鹽酸丁卡因毒性比普魯卡因高10倍，毒性反應(yīng)發(fā)生率也比普魯卡因高，常由于劑量大、吸收快或操作不當(dāng)引起，過量中毒癥狀表現(xiàn)為：頭昏、目眩、繼之寒戰(zhàn)、震顫、恐慌、最后可致驚厥和昏迷，并出現(xiàn)呼吸衰竭和血壓下降，需及時搶救。
3、可產(chǎn)生皮疹或蕁麻疹，顏、口或（和）舌咽區(qū)水腫等。
注意事項(xiàng)：
為了減少鹽酸丁卡因?qū)颊咴斐傻牟涣挤磻?yīng)，在使用鹽酸丁卡因的過程當(dāng)中，需要注意的是：
1、嚴(yán)重過敏性體質(zhì)者禁用此藥。
2、心、腎功能不全、重癥肌無力等患者禁用。
3、 大劑量可致心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)抑制。
4、對小兒、年老體弱、營養(yǎng)不良、饑餓狀態(tài)易出現(xiàn)毒性反應(yīng)，應(yīng)減量。
5、 皮膚或粘膜表面損傷、感染嚴(yán)重的部位需慎用。
6、神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯，硬膜外阻滯以及蛛網(wǎng)膜下腔阻滯，由于使用不當(dāng)致死已屢見;為了防止中毒、死亡，在用藥期間即使表面粘膜麻醉也應(yīng)監(jiān)測：
①呼吸與循環(huán)系統(tǒng)的功能狀態(tài)，包括心血管情況。
②中樞神經(jīng)活動，興奮或抑制。
③胎兒心率。同時對呼吸和循環(huán)等方面的意外，應(yīng)有預(yù)見，覺察及時，防治和搶救得法，沒有時間上延誤。
以上內(nèi)容僅供參考
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01:46
游曉君
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-07-08 15932次
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02:28
游曉君
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
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李紅冬
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邊書芹
主管藥師聊城市第二人民醫(yī)院
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王曉彥
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韓莎莎
主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院
2020-06-06 3303次
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林嘉寶
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王世霞
主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
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