急性胰腺炎的初期，輕型胰腺炎甚至尚無感染者均應采用非手術治療。而慢性胰腺炎應予以病因治療，如治療膽源性疾病，戒酒；還有飲食療法，少量多餐、高蛋白、高維生素、低脂飲食；另外一個補充胰酶；控制糖尿??；營養(yǎng)支持療法，必要時行胰管引流術和胰腺手術。
胰腺炎治療
李蘊銣主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院中醫(yī)科
2018-10-2916021次
概述：
胰腺炎病因：
1、在正常情況下，胰液在它的腺體組織中含有無活性的胰酶原。另外胰液沿胰腺管道不斷地經膽總管奧狄氏括約肌流入十二指腸，由于十二指腸內有膽汁存在，再加上十二指腸壁黏膜分泌一種腸激酶，一般認為，如果流出道受阻，排泄不暢，隨即可引起胰腺炎。在二者的作用下，胰酶原開始轉變成活性很強的消化酶。
2、當奧狄氏括約肌痙攣或膽管內壓力升高，比如結石、腫瘤阻塞，膽汁會反流入胰管并進入胰腺組織，而在此時，膽汁內所含的卵磷脂被胰液內所含的卵磷脂酶A分解為溶血卵磷脂，可對胰腺產生毒害作用。這些物質將胰液中所含的胰酶原轉化成胰蛋白酶，此酶消化活性強，滲透入胰腺組織引起自身消化，亦可引起胰腺炎。 又或者膽道感染時，細菌可釋放出激酶將胰酶激活，同樣可以變成能損害和溶解胰腺組織的活性物質。
并發(fā)癥：
輕癥急性胰腺炎極少有并發(fā)癥發(fā)生，但是重癥急性胰腺炎則常出現多種并發(fā)癥，比如胰腺膿腫、胰腺假性囊腫、休克、臟器功能衰竭，病情發(fā)展中可繼發(fā)腹腔、呼吸道、泌尿道等感染，感染擴散可引起敗血癥，還有少數可演變?yōu)槁砸认傺?，這些物質將胰液中所含的胰酶原轉化成胰蛋白酶，此酶消化活性強，滲透入胰腺組織引起自身消化，亦可引起胰腺炎。
另外一個慢性胰腺炎主要表現為慢性腹痛及胰腺內、外分泌功能不全，它與胰腺癌的發(fā)生有關。臨床上最常見的并發(fā)癥是假性囊腫的形成及十二指腸、共同通道的機械性梗阻。
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鄒玲婷
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