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    1. 概述:

      膽汁倒流性胃炎是由于幽門括約肌功能失調(diào)或者幽門部手術(shù)等等原因所造成含有膽汁和胰液等十二指腸內(nèi)容物反流入胃,從而使胃黏膜發(fā)生的炎癥、糜爛和出血,并且降低了胃黏膜的屏障作用,導致H+彌散,所引起的胃粘膜慢性病變,也稱為堿性反流性胃炎。

      臨床表現(xiàn):

      膽汁倒流性胃炎,最常見的臨床表現(xiàn)就是腹脹,一般表現(xiàn)為腹部脹滿不適,并伴有上腹部持續(xù)燒灼感,也可以表現(xiàn)為胸骨后疼痛。一般進食后可以加重,而服用堿性藥物后不緩解反而加重。有些患者出現(xiàn)胃部灼燒感,常同時伴有反酸、惡心、嘔吐、食欲減退以及消瘦等癥狀。其次有些病人膽汁倒流性胃炎嚴重時,還會出現(xiàn)胃出血,即可以引起患者嘔血和出現(xiàn)柏油樣的大便俗稱黑便。由于梗阻導致的胃排空障礙,患者會發(fā)生多在夜間或者半夜出現(xiàn)的嘔吐,甚至在嘔吐物中??砂橛醒?。

      治療方法:

      膽汁倒流性胃炎,我們應(yīng)該積極治療,以防止并發(fā)癥的發(fā)生。總體的治療包括三個方面:

      第一、藥物治療。膽汁倒流性胃炎可以服用潘立酮等促進胃動力的藥物,促進反流物的排空。同時也可以服用胃黏膜保護劑來保護胃黏膜,促進炎癥的愈合。還可以服用達喜或考來烯胺等結(jié)合膽鹽類藥物,來降低膽鹽對胃黏膜的損傷。因為達喜對膽汁倒流性胃炎的效果比較明顯,常作為臨床上的主要用藥。同時還可以服用西米替丁或者奧美拉唑等抑制胃酸的藥物,減少對胃粘膜的損傷。

      第二、手術(shù)治療。對于癥狀比較嚴重的膽汁倒流性胃炎,并且內(nèi)科治療無效時,可以考慮手術(shù)治療。

      第三、日常調(diào)養(yǎng)。對于膽汁倒流性胃炎的患者,飲食宜清淡,忌食辛辣油膩等刺激性食物。飲食應(yīng)規(guī)律,避免暴飲暴食,過饑過飽等情況。同時應(yīng)該戒煙戒酒,避免情緒緊張焦慮,并且保持心情舒暢。

      以上內(nèi)容僅供參考

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