冠心病合并肺炎應(yīng)該積極的控制原發(fā)病。肺炎治療主要是止咳化痰,抗感染治療。冠心病的治療,目前用藥主要是分為五種,分別是抗血小板聚集的藥物,他汀類藥物,硝酸酯類藥物,β受體阻滯劑以及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。肺部感染不控制的話可以導(dǎo)致急性左心衰的發(fā)生。
冠心病和肺炎同時(shí)治療
概述:
對(duì)癥用藥建議:
針對(duì)肺炎,應(yīng)該給予止咳化痰,抗感染治療,需要根據(jù)痰培養(yǎng),的檢查結(jié)果,給予相應(yīng)的抗生素,例如,頭孢菌素,大環(huán)內(nèi)酯類,氨基糖苷類,以及空的同類抗生素,必要的時(shí)候可以給予碳青霉烯類,或者是替考拉寧,萬(wàn)古霉素治療。
目前治療冠心病的藥物分別是抗血小板聚集藥物,例如阿司匹林腸溶片,氯吡格雷,第二種是他汀類藥物,例如辛伐他汀,瑞舒伐他汀鈣,阿托伐他汀。第三種是硝酸酯類藥物,例如硝酸甘油,單硝酸異山梨酯和硝酸異山梨酯,第四種是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,例如卡托普利片,依那普利片,培哚普利片等,第五種是β受體阻滯劑,例如美托洛爾,比索洛爾等。
飲食注意:
建議戒煙戒酒,多吃一些維生素a、維生素c含量比較豐富的蔬菜水果,例如,西紅柿,黃瓜,茄子,菠菜,大白菜,卷心菜,西瓜,葡萄,梨,橘子,橙子,蘋果等,建議吃一些魚肉,雞肉,瘦肉的,可以吃一些豆制品,如豆?jié){,豆腐腦。
以上內(nèi)容僅供參考
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冠心病如何治療和調(diào)理冠心病的治療和調(diào)理可以按照“ABCDE”的原則來(lái)進(jìn)行。A是長(zhǎng)期進(jìn)行抗血小板、抗心絞痛治療以及長(zhǎng)期服用ACEI/ARB類藥物。抗血小板藥物主要包括阿司匹林和P2Y12抑制劑,能夠抑制血小板聚集,防止血栓形成??剐慕g痛治療包括硝酸酯類藥物(如硝酸甘油等)和麝香保心丸等中成藥,比如長(zhǎng)期服用麝香保心丸能夠改善心肌缺血,降低心絞痛的發(fā)作頻次;另外,在突發(fā)心絞痛時(shí)舌下含服,還能快速緩解胸悶、胸痛等癥狀。ACEI/ARB類藥物能夠控制患者的血壓水平,同時(shí)還能減輕心臟負(fù)荷,降低再發(fā)心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。B是長(zhǎng)期服用β受體阻滯劑和控制血壓水平。β受體阻滯劑(如美托洛爾等)能夠減慢心率、降低心肌收縮力,并且具有抗心律失常的作用。另外,高血壓是冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,所以冠心病患者需要嚴(yán)格控制血壓水平,目標(biāo)血壓應(yīng)<140/90mmHg,如能耐受的話,建議降低至<130/80mmHg。C是戒煙和控制血脂。吸煙是加重動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素之一,所以冠心病患者一定要戒煙。高脂血癥是導(dǎo)致動(dòng)脈硬化的直接原因,因此冠心病患者需要長(zhǎng)期服用他汀類藥物控制血脂水平,穩(wěn)定斑塊。D是合理飲食和控制糖尿病。冠心病患者要控制好血糖水平和日常飲食,保證低脂、低膽固醇、低鹽飲食,多吃富含維生素和植物蛋白的食物,同時(shí)監(jiān)控血糖水平,保持在正常范圍內(nèi)。E是運(yùn)動(dòng)和患教。冠心病患者要了解和控制冠心病的危險(xiǎn)因素,同時(shí)堅(jiān)持一定量的運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以稍出汗、輕度呼吸加快為宜。02:57
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冠心病治療方案我們說冠心病的治療的策略,治療選擇或者是治療方法有很多,我們說臨床上我們目前的,主要的治療方法有三大類。一類是生活方式的改變,比如說冠心病它是由于肥胖,是由于不良的生活方式,由于血脂的異常,或者血糖的異常,通過改變血脂,血糖,或者是不良的生活方式,導(dǎo)致的肥胖,這些呢,通過這些的改善,可以達(dá)到預(yù)防冠心病的作用,或者達(dá)到治療冠心病的作用,或者是,預(yù)防是治療的一部分。另外臨床上還有藥物治療,大家知道冠心病它主要是,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,它包括兩個(gè)方面,一是冠狀動(dòng)脈狹窄,一是冠狀動(dòng)脈的功能,比如說它的痙攣因素在里起作用,使它供應(yīng)的血液的心肌,發(fā)生缺血和壞死,這時(shí)候臨床上我們有些,血管擴(kuò)張劑,它來(lái)擴(kuò)張血管,來(lái)改善血流。臨床一些調(diào)脂的治療,使它的軟斑塊不容易破裂,發(fā)生血小板血栓,不容易堵塞血管等等。另外我們還可以通過一種,叫血運(yùn)重建的方式治療,我們大家知道,冠狀動(dòng)脈血管狹窄超過了70%,我們可以選擇球囊擴(kuò)張,支架或者藥物球囊等治療,那么我們還知道,說嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈病變,三支血管非常彌漫了,做支架做不了了,做球囊做不了了,我們還可以選擇,心臟的外科手術(shù)治療。目前我們考慮冠心病的治療方式,就這三種,我再給大家歸納一下,生活方式的改善,也是治療的一部分,另外藥物治療加上血運(yùn)重建,及手術(shù)治療。02:06
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冠心病和肺炎同時(shí)治療這兩個(gè)病肯定要同時(shí)治療的,因?yàn)楸旧砉谛牟〉牟∪艘坏┗忌瞎谛牟≈笫切枰L(zhǎng)期服用藥物治療的,常規(guī)的服藥就是消心痛聯(lián)合鈣離子拮抗劑或者是B-受體阻滯劑來(lái)進(jìn)行長(zhǎng)期規(guī)律服用的。一旦患上肺炎之后,它可能會(huì)加重心臟功能負(fù)擔(dān),所以針對(duì)肺炎的治療要加強(qiáng)抗感染,對(duì)于社區(qū)獲得性的肺炎,常規(guī)服用的就是青霉素類的藥物,它和冠心病藥物進(jìn)行聯(lián)合使用。肺炎的治療需要七到十天的療程才能夠達(dá)到根治的目的。另外平時(shí)一定要注意多吃一些富含有蛋白質(zhì)豐富的食物,再就是多吃一些新鮮的蔬菜和水果,對(duì)于肺炎和冠心病都是有好處的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
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同時(shí)肺心病和冠心病這種情況在一些老年人群當(dāng)中也確實(shí)能夠見到,對(duì)于這種情況的處理,主要是分析一下哪種情況為主,當(dāng)然需要綜合治療。對(duì)于肺心病在治療方面一般都是預(yù)防感染,營(yíng)養(yǎng)心肌改善心肌代謝,治療肺部的原發(fā)疾病,同時(shí)有可能需要強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管來(lái)治療糾正心衰。針對(duì)冠心病,一般都是要明確冠狀動(dòng)脈血管狹窄的嚴(yán)重程度,需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查,心臟彩超檢查,心電圖檢查,綜合的評(píng)估患者的病情,決定下一步的治療方案。如果說患者的冠狀動(dòng)脈血管左主干狹窄50%以上,其他的血管狹窄75%以上,那么就應(yīng)該考慮進(jìn)行冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù),甚至有可能需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。另外,對(duì)于肺心病跟冠心病,藥物治療都是基礎(chǔ)、冠心病的常用藥,主要就是抗血小板板聚集的藥物,他汀調(diào)整血脂,穩(wěn)定斑塊的藥物,再就是擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血,還有穩(wěn)定心率的藥物,再就是逆轉(zhuǎn)心臟重構(gòu)的藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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甲亢和冠心病同時(shí)發(fā)病嗎病情分析:甲亢和冠心病并不是同時(shí)發(fā)病,但是兩者之間存在一定的關(guān)聯(lián)。有的時(shí)候冠心病的患者可能會(huì)在合并甲亢的時(shí)候癥狀加重。另外,就是甲亢如果控制不好也會(huì)引起冠狀動(dòng)脈相對(duì)供血不足,然后出現(xiàn)類似冠心病或者甲亢性心臟病的情況。意見建議:建議甲狀腺功能異常的人群,尤其是合并有基礎(chǔ)疾病的,一定要引起重視,盡早去正規(guī)醫(yī)院就診,明確主要病因和病變程度,及時(shí)采取更有針對(duì)性的治療。平時(shí)的時(shí)候甲亢患者一定要注意多休息,低碘、清淡飲食,忌辛辣,忌煙、酒等。
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冠心病如何保守治療和介入治療病情分析:冠心病的保守治療主要是通過調(diào)理飲食,改善不良的生活方式,適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),同時(shí)配合藥物治療,來(lái)預(yù)防冠心病的介入治療是通過做冠脈造影,對(duì)于病變的血管行球囊擴(kuò)張或者是支架植入等方式治療。意見建議:要選擇哪種治療方式是要去醫(yī)院按照醫(yī)生的要求配合治療,平時(shí)患者一定要注意清淡飲食啊,不要吸煙,不要喝酒,控制好血壓,血脂和血糖。
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冠心病房顫肺炎咋治療冠心病房顫合并有肺炎應(yīng)該積極的控制原發(fā)病。肺炎主要是止咳化痰,抗感染治療;同時(shí)針對(duì)房顫,給予藥物治療或者是同步電除顫治療。冠心病的治療,目前用藥主要是分為五種,分別是抗血小板聚集的藥物,他汀類藥物,硝酸酯類藥物,貝塔受體阻滯劑以及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。肺部感染不控制的話可以導(dǎo)致急性左心衰的發(fā)生。
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冠心病怎樣調(diào)理和治療冠心病的調(diào)理,首先在飲食當(dāng)中一定要注意低鹽、低脂,清淡飲食為主,每天對(duì)鹽的攝入量小于三克,不要吃含動(dòng)物油、植物油比較多的食物,也就是說不要吃太油膩的食物。另外要低膽固醇飲食,盡量的不要吃內(nèi)臟,再就是要多吃一些新鮮的蔬菜、水果。另外要注重鍛煉身體,根據(jù)自身的身體情況選擇運(yùn)動(dòng)方式,一般都是快走、慢跑、游