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甲狀腺結(jié)節(jié)的治療方法根據(jù)結(jié)節(jié)的分型和病理性質(zhì)而定，主要可有：

1.實(shí)質(zhì)性單結(jié)節(jié)。核素掃描為熱結(jié)節(jié)的甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)，癌變可能性較小。冷結(jié)節(jié)多需手術(shù)治療，凡發(fā)展快、質(zhì)地硬的單發(fā)結(jié)節(jié)或伴有頸部淋巴結(jié)腫大者，有惡性的可能性，建議及早就醫(yī)，必要時(shí)積極手術(shù)。

2.多結(jié)節(jié)甲狀腺腫（MNG）。傳統(tǒng)認(rèn)為MNG發(fā)生癌的機(jī)會(huì)要比單發(fā)結(jié)節(jié)少。而用高分辨率的超聲檢查發(fā)現(xiàn)許多為單發(fā)結(jié)節(jié)者實(shí)際上是多發(fā)結(jié)節(jié)，現(xiàn)在認(rèn)為兩者之間癌的發(fā)生率沒(méi)有多少差別。因此，對(duì)于MNG的處理首先要排除惡性。若sTSH降低提示為甲亢。若FNA細(xì)胞學(xué)診斷為惡性或可疑惡性者，應(yīng)予手術(shù)治療。

3.摸不到的結(jié)節(jié)。近年來(lái)由于B超、CT、MRI的發(fā)展，在做其他檢查時(shí)，可意外地發(fā)現(xiàn)小的摸不到的甲狀腺結(jié)節(jié)。這種情況臨床上多見(jiàn)于中青年和老年人，一般無(wú)甲狀腺病史，也無(wú)甲狀腺癌的危險(xiǎn)因素，如果影像上的表現(xiàn)傾向于良性結(jié)節(jié)，可以定期復(fù)查；如果影像上的表現(xiàn)傾向于可疑癌性結(jié)節(jié)，那么就要做活檢一系列檢查。

4.放射結(jié)節(jié)。頭頸部接受放射治療者易發(fā)生甲狀腺癌，放射后早至5年，晚至30年。凡頭頸部接受放療后甲狀腺出現(xiàn)結(jié)節(jié)者，應(yīng)作FNA確診。

為了確診甲狀腺結(jié)節(jié)病以及更好的治療甲狀腺結(jié)節(jié)。醫(yī)者應(yīng)讓患者進(jìn)行的檢查可以有：

1.血清促甲狀腺素和甲狀腺激素：

血清甲狀腺激素水平增高，TSH降低，提示甲狀腺結(jié)節(jié)為自主高功能性結(jié)節(jié)，絕大多數(shù)為良性結(jié)節(jié)。甲狀腺惡性腫瘤患者甲狀腺功能絕大多數(shù)正常。

2.血清降鈣素水平的測(cè)定：

有甲狀腺髓樣癌家族史或多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病家族史者，應(yīng)檢測(cè)基礎(chǔ)或刺激狀態(tài)下血清降鈣素水平。如血清降鈣素水平明顯升高提示結(jié)節(jié)為甲狀腺髓樣癌。

3.甲狀腺超聲檢查：

高清晰甲狀腺超聲檢查是評(píng)價(jià)甲狀腺結(jié)節(jié)最敏感的方法。它可判別甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)，如結(jié)節(jié)的位置、形態(tài)、大小、數(shù)目、結(jié)節(jié)邊緣狀態(tài)、內(nèi)部結(jié)構(gòu)、回聲形式、血流狀況和頸部淋巴結(jié)情況。對(duì)甲狀腺性結(jié)節(jié)具有可靠診斷價(jià)值。也可用于超聲引導(dǎo)下FNAC檢查。

4.甲狀腺核素顯像：

對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷敏感性并不強(qiáng)，但此檢查方法的特點(diǎn)是能夠評(píng)價(jià)結(jié)節(jié)的功能。依據(jù)結(jié)節(jié)對(duì)放射性核素?cái)z取能力將結(jié)節(jié)分為“熱結(jié)節(jié)”、“溫結(jié)節(jié)”和“冷結(jié)節(jié)”。

5、細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。

6、甲狀腺功能測(cè)定。

建議大家注意體檢，早期診斷，選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼绞街斡驕p緩病情的發(fā)展。