頸動(dòng)脈血管閉塞的話,這個(gè)是在臨床當(dāng)中相對比較少見的一種臨床的現(xiàn)象,它形成的原因,有的時(shí)候是血管炎性的改變,或者是血管慢性的狹窄逐漸變成閉塞,這個(gè)時(shí)候一般有高血壓,糖尿病或者吸煙的病史。
左頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞
概述:
癥狀及治療方法:
第一點(diǎn),從癥狀上來講,有的人出現(xiàn)頸動(dòng)脈閉塞之后沒有任何癥狀,這個(gè)多見于一些長期的狹窄,然后慢慢的閉塞的患者,顱內(nèi)已經(jīng)產(chǎn)生了明顯的代償,因此他并不會出現(xiàn)明顯的臨床癥狀。當(dāng)有些人出現(xiàn)了急性閉塞的時(shí)候,顱內(nèi)沒有辦法出現(xiàn)明顯的代償,這個(gè)時(shí)候它的癥狀一般會有頭暈,惡心,嘔吐,肢體麻木,無力,言語功能障礙等等一些情況,甚至更嚴(yán)重的他會出現(xiàn)昏迷。
第二點(diǎn)從檢查上來講,最簡單的超聲篩查可以看不到血流的信號,然后頭部的ct或者核磁可以看出同側(cè)腦部一個(gè)明顯梗死的信號。如果一些血管的檢查,比如說ct血管造影或者是核磁血管造影,可以看到頸部血管的閉塞。
第三點(diǎn)從治療上來講,如果有些人是偶然查體發(fā)現(xiàn)的,沒有任何臨床癥狀的話,可以暫時(shí)不去治療,每三個(gè)月復(fù)查一次頭部核磁,如果有進(jìn)展性腦梗死的話,是需要進(jìn)行積極的治療,包括口服阿司匹林。如果有些人產(chǎn)生了明顯的臨床癥狀,并且大腦有明顯的梗死的情況,這種時(shí)候是需要進(jìn)行顳淺動(dòng)脈大腦中動(dòng)脈血管吻合手術(shù)。
第四點(diǎn)。從預(yù)后上來講,沒有什么臨床癥狀的,頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞的話,預(yù)后基本上是良好的,如果有明顯臨床癥狀甚至達(dá)到昏迷這種程度的頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞的話,預(yù)后相對不好。
飲食注意:
1、病人康復(fù)期應(yīng)以清淡,少油膩,易消化的食物為主。
2、多吃新鮮的蔬菜和水果,里面富含的維生素C可以降低膽固醇,降低血管致密性,降低出血的風(fēng)險(xiǎn)。比如芹菜,黑木耳,大蒜,紅棗。
3、少食動(dòng)物內(nèi)臟,肥肉等食物。
以上內(nèi)容僅供參考
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下肢動(dòng)脈閉塞手術(shù)時(shí)機(jī)下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的最佳時(shí)機(jī)從臨床角度來說,患者如果出現(xiàn)了重度間歇性跛行,我們叫做嚴(yán)重的肢體功能障礙,就需要考慮手術(shù)干預(yù)了,對患者來說,如果你行走兩百,一兩百米就會出現(xiàn)行走無力、小腿酸脹、大腿發(fā)沉的癥狀,那很有可能就是血管閉塞造成的,這個(gè)時(shí)候就需要進(jìn)行專業(yè)的血管評估,從檢查上來說,我們大夫可以發(fā)現(xiàn)你的這個(gè)動(dòng)脈搏動(dòng)的減弱,甚至足背動(dòng)脈,脛后動(dòng)脈的搏動(dòng)消失,通過B超的檢查,狹窄程度直徑狹窄大于50%,達(dá)到70%,甚至閉塞,那都是需要治療的指征,通過CT增強(qiáng)是進(jìn)一步的直觀評估的一個(gè)好的辦法。就像身后這個(gè)圖,它能夠從腹主動(dòng)脈、盆腔、大腿、小腿、各個(gè)部分的血管都有一個(gè)很直觀的血管狹窄程度的表現(xiàn),結(jié)合它的血流動(dòng)力學(xué)的,這個(gè)檢查如果你的這個(gè)血流壓力,就是踝肱比我們叫做達(dá)到足趾的血流壓力,如果低于0.9,就是缺血的早期表現(xiàn),如果低于0.4,0.5,就是重度缺血的表現(xiàn),這些都是預(yù)示著需要手術(shù)干預(yù)的時(shí)機(jī),切記避免肢體的潰瘍壞死,再求助血管外科治療,那個(gè)時(shí)間已經(jīng)是相對較晚了,治療效果又差,患者受罪又要多,花錢費(fèi)用也高,療效也差,隨時(shí)面臨著截肢的危險(xiǎn),因此早期的這種走不動(dòng)路,腳疼及時(shí)治療就是我們一個(gè)很好的治療時(shí)機(jī)。02:18
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動(dòng)脈硬化閉塞癥今天給大家說一個(gè),大家比較關(guān)心的問題,就是動(dòng)脈硬化它的治療方法有哪些,其實(shí)一提動(dòng)脈硬化,大家都比較熟一點(diǎn)了,治療方法,我想大家多少也都知道一些,像大家一說動(dòng)脈硬化,就要提到阿司匹林等等,還有一些手術(shù),其實(shí)大家知道的只是一小部分,整個(gè)動(dòng)脈硬化的治療,是一個(gè)比較全面的,一個(gè)比較大的工程,它分好多方面,咱們簡單地說一下,首先動(dòng)脈硬化的治療,第一因?yàn)閯?dòng)脈硬化,它跟年齡有一定的關(guān)系,跟一些疾病也有一些關(guān)系,所以說咱們治療的時(shí)候,第一點(diǎn)是預(yù)防性的治療,也就是消除病因的治療,我的動(dòng)脈硬化是由年齡引起來的,或者是由于這些三高引起來的,咱們也可以針對性的治療這一些,進(jìn)行消除病因,另外動(dòng)脈硬化大家都知道,是一些人體攝入過多的,這些沒有代謝掉的脂肪顆粒堆積到血管壁上,當(dāng)然還有其他因素引起來的,血管壁的損傷,幾種原因疊加在一起,導(dǎo)致斑塊的形成,如果說把形成動(dòng)脈硬化的原材料,給它減少一點(diǎn)是不是可以呢,這是完全可以的,所以說降血脂這一些,也是在我們消除病因的范圍內(nèi)。從另外一個(gè)方面來說,我們與其說降血脂消除這些東西,減少攝入不是更好嗎,所以說飲食的治療,飲食方面的預(yù)防也是非常重要的,這就是我們提倡的健康飲食,低鹽,首先低鹽能預(yù)防高血壓,然后低脂,就是為了減少這些膽固醇、甘油三酯之類的這些攝入,其他的還有適當(dāng)?shù)腻憻?,適當(dāng)鍛煉的方式有很多,其實(shí)大家也沒有必要像一些人專門地到練功房里去,或者是到健體中心去,對著那些器械練,常用的一些方法就非常有效,比如說慢跑,還有一些快走,這是既簡單又有效,而且對于消除體內(nèi)多余的脂肪,還有其他的一些攝入過多的物質(zhì),非常的有效,這一些能夠做到,很多人可以把得動(dòng)脈硬化的年齡,往后推遲好多年。另外萬一這個(gè)人得了動(dòng)脈硬化,那么說咱們要系統(tǒng)地去治療,要勇敢地去面對,動(dòng)脈硬化其實(shí)并不可怕,只要是一個(gè)正常的人,他肯定會得動(dòng)脈硬化的,只是時(shí)間早與晚的問題,一旦得了之后,咱們還可以進(jìn)行一系列的治療,比如說抗血小板治療,抗血小板治療就是常用的有阿司匹林、波立維,這些起什么作用呢,它就是不讓血小板聚集,大家都知道,動(dòng)脈硬化的斑塊沉積了之后,它的主要成分,除了脂蛋白等之類的,還有附著在上面的成分,就是血小板,咱們用了這些藥物,不讓血小板聚集了,那么說動(dòng)脈硬化的斑塊,形成的速度和大小,都極大地給減弱了,還有當(dāng)動(dòng)脈硬化到了一定嚴(yán)重的程度,我們還可以借助于手術(shù),或者介入的方式來解決,但是我們不要有這個(gè)誤區(qū),也就是說動(dòng)脈硬化,后面有絕招呢,我可以做支架,可以做手術(shù)搭橋,但是別忘了那些方法,那是在萬不得已的情況下才采取的,也就是說當(dāng)常規(guī)治療沒有效果了,這些動(dòng)脈硬化威脅到你的生命了,我們才有這些方式去解決,所以說那是動(dòng)脈硬化的最后的一個(gè)關(guān)口,不要把希望寄托在那個(gè)方面,那就太晚了,我們未來還一定要重視,這個(gè)動(dòng)脈硬化的預(yù)防從自身做起,多運(yùn)動(dòng),多吃新鮮的蔬菜,健康飲食,然后積極地鍛煉,戒煙,這些都是我們行之有效的方式。04:51
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左頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞怎么辦在臨床當(dāng)中左頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞是非常危險(xiǎn)的事情,如果是急性發(fā)生的,一定要及早的去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)診治,比如靜脈溶栓治療,靜脈點(diǎn)滴阿替普酶進(jìn)行溶栓治療,有的也可以進(jìn)行再通。當(dāng)然很多時(shí)候這種風(fēng)險(xiǎn)是非常大的,很容易誘發(fā)出血或者是血栓脫落造成患者的不良影響。但是一旦左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈完全閉塞,對整個(gè)大腦半球的影響也是非常大的,所以一定要慎重進(jìn)行決定。但是如果是慢性閉塞,在后續(xù)也可以采取血管吻合手術(shù)的方式進(jìn)行治療,但是總的風(fēng)險(xiǎn)都是非常大的,所以一定要在前期預(yù)防頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞的發(fā)生。語音時(shí)長 01:12”
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雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞雙側(cè)頸動(dòng)脈堵塞如果達(dá)到50%以下可以服用藥物控制,如果中重度狹窄可以考慮介入支架植入或內(nèi)膜剝脫手術(shù),如果完全閉塞,可以考慮大腦中動(dòng)脈一顳淺動(dòng)脈搭橋術(shù)進(jìn)行積極的治療。頸動(dòng)脈堵塞是較嚴(yán)重的血管疾病,一般繼發(fā)于動(dòng)脈硬化。還有少量其它疾病,比如大動(dòng)脈炎等。一般指動(dòng)脈硬化,緩慢出現(xiàn)的頸動(dòng)脈是為腦供血。治療期間避免高膽固醇,高脂肪,高糖食物,積極控制好腦血管疾病,要注意多休息,不能劇烈運(yùn)動(dòng),不能提重物。語音時(shí)長 01:16”
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動(dòng)脈閉塞怎么治療病情分析:具體治療的方法要選擇手術(shù)治療或者是非手術(shù)治療的方法,手術(shù)治療建議一定要到正規(guī)的醫(yī)院先做相關(guān)的檢查,在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,而非手術(shù)治療包括的比較多,有飲食方面的控制或者是進(jìn)行一些體育鍛煉。意見建議:始終做到有規(guī)律,少吃多餐,不要暴飲暴食。適當(dāng)鍛煉身體,提高身體素質(zhì)及沿線球,注意保暖,使用一些降血脂的藥物。
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右頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞頸動(dòng)脈血管閉塞的話,這個(gè)是在臨床當(dāng)中相對比較少見的一種臨床的現(xiàn)象,它形成的原因,有的時(shí)候是血管炎性的改變,或者是血管慢性的狹窄逐漸變成閉塞,這個(gè)時(shí)候一般有高血壓,糖尿病或者吸煙的病史。