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    1. 概述:

      當患者確診為急性鼻竇炎時,可以使用的治療方法有以下幾種,如:

      1.全身治療

      采用足量抗生素控制感染,因多為球菌感染,以青霉素類、頭孢菌素類為首選藥物,藥物治療強調選擇敏感抗生素,足量、足療程使用。若頭痛或局部疼痛劇烈,可適當用鎮(zhèn)靜劑或鎮(zhèn)痛劑。一般療法與急性鼻炎相同。中醫(yī)中藥治療以散風清熱、芳香通竅為主,以解毒去瘀為輔。

      2.改善鼻竇引流

      常用含1%麻黃素的藥物滴鼻,收縮鼻腔,改善引流。急性鼻竇炎還可以通過體位改變進而改善鼻竇的通氣引流而減輕頭痛。

      3.上頜竇穿刺沖洗術

      急性上頜竇炎宜在全身癥狀消退、局部急性炎癥基本控制后施行。沖洗后可注入抗菌溶液,每周1~2次。

      4.鼻竇置換療法

      適用于兒童多組鼻竇炎患者。

      5.牙病治療

      如為牙源性上頜竇炎應同時治療牙病。

      6.黏液促排劑

      可以使用黏液促排劑,改善分泌物性狀并易于排出。

      7.激素治療

      可以應用鼻用局部激素或全身應用激素,改善局部炎癥狀態(tài),加強引流。

      8.手術

      急性鼻竇炎在藥物控制不滿意或出現并發(fā)癥時可采用鼻內鏡手術,通過內鏡引導直達病灶,開放鼻竇口,清除病變,改善局部引流,進而恢復鼻竇正常的生理功能。

      并發(fā)癥:

      急性鼻竇炎容易引起其他并發(fā)癥,患者應該注意防治:

      1.眼部并發(fā)癥

      眶骨壁骨炎、骨膜炎,眶壁骨膜下膿腫,眶內蜂窩織炎,眶內膿腫,球后視神經炎。

      2.顱內并發(fā)癥

      硬腦膜外膿腫,硬腦膜下膿腫,化膿性腦膜炎,腦膿腫,海綿竇血栓性靜脈炎。

      預防:

      急性鼻竇炎的誘發(fā)原因十分常見,這就要求我們注意:

      1.加強體育鍛煉,增強體質,預防感冒。

      2.應積極治療急性鼻炎(感冒)和牙病。

      3.鼻腔有分泌物時不要用力擤鼻,應堵塞一側鼻孔擤凈鼻腔分泌物,再堵塞另一側鼻孔擤凈鼻腔分泌物。

      4.及時、徹底治療鼻腔的急性炎癥和矯正鼻腔解剖畸形,治療慢性鼻炎和鼻中隔偏曲。

      5.游泳時避免跳水和嗆水。

      6.患急性鼻炎時,不宜乘坐飛機。

      7.妥善治療變態(tài)反應性疾病,改善鼻腔鼻竇通風引流。

      以上內容僅供參考

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