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    1. 概述:

      激光碎石在臨床上大多是在腎臟結(jié)石較大,體外沖擊波碎石預(yù)期效果不佳時(shí)使用的,做法主要是:通過(guò)輸尿管鏡,從尿道-膀胱-輸尿管逆行上去在結(jié)石上打下激光,擊碎體內(nèi)的結(jié)石,使之隨尿液排出體外。它在如今的醫(yī)療環(huán)境中,是屬于一個(gè)很成熟的手術(shù),基本不會(huì)造成什么嚴(yán)重的危害。

      激光碎石機(jī)制:

      激光碎石的主要方法可有鈥激光碎石,它的作用機(jī)制為:

      (1)光聲機(jī)制:指的是結(jié)石周圍的水吸收激光能量產(chǎn)生等離子泡或蒸汽泡。利用其在膨脹或破碎過(guò)程中產(chǎn)生的沖擊波擊碎結(jié)石。

      (2)光熱機(jī)制:是結(jié)石或者周圍的水吸收激光能量,激發(fā)電子和分子到較高的能級(jí),并通過(guò)分子間的碰撞,把能量傳遞到周圍的部分,引起微動(dòng)能增加,表現(xiàn)為溫度升高,因此造成結(jié)石的融化或者化學(xué)分解。

      注意事項(xiàng):

      腎激光碎石術(shù)后,不能輕易掉以輕心,還需注意以下幾點(diǎn):

      1、術(shù)后會(huì)有大量碎石殘留體內(nèi),要服用促進(jìn)排石的藥物,多喝水使殘留碎石通過(guò)輸尿管、膀胱、尿道排出并排干凈。

      2、碎石完畢后要注意必須定時(shí)去檢查,看結(jié)石有沒(méi)有排出來(lái),以預(yù)防結(jié)石沉積造成梗阻。

      3、鈥激光自帶的切割功能,有可能會(huì)導(dǎo)致激光在接觸腎盂和輸尿管時(shí)發(fā)生切割損傷或穿孔。

      4、積極預(yù)防常見(jiàn)并發(fā)癥:術(shù)中出血、術(shù)后感染、低鈉血癥、尿外滲、腹腔積液等。

      以上內(nèi)容僅供參考

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