腳氣是由真菌感染所引起的一 種常見皮膚病,常因足部多汗潮濕或鞋襪不通氣而誘發(fā);醫(yī)學(xué)上通常將足癬(俗稱“腳氣”)分為 4 種類型:丘疹鱗屑型、趾間糜爛型、水皰型、角化過度型;不同類型的足癬在用藥上也應(yīng)有所不同:
1.丘疹鱗屑型,癥狀表現(xiàn)為有小片紅斑,紅斑周圍有丘疹,比較癢。用達(dá)克寧、孚琪,腳洗干凈后再用藥,早晚各用一次,一般一周就可見效,但要在癥狀消失后鞏固用藥一周。
2.趾間糜爛型,好發(fā)于第三與第四、第四與第五趾間。初起趾間潮濕,浸漬發(fā)白或起小水泡。干燥脫屑后,剝?nèi)テば紴闈駶?rùn)、潮紅的糜爛面,奇癢,易繼發(fā)感染。用醋酸鉛每晚浸泡,再涂上達(dá)克寧或孚琪,最后上足粉;癥狀較重者,可口服抗真菌藥,如斯皮仁諾、蘭美抒等。
3.水皰型,好發(fā)于足緣部。初起為壁厚飽滿的小水泡,有的可融合成大皰,皰液透明,周圍無紅暈,自覺奇癢,搔抓后常因繼發(fā)感染其它癥狀,如丹毒、淋巴炎癥等。切忌過度搔抓、擠破這些水泡,以免繼發(fā)感染。早期治療選用外用抗真菌的藥膏,如派瑞松、益膚清、酮康王等,避免使用酒精制劑(如腳氣水、韋氏洗劑等),以免引起過敏反應(yīng)。如有大量水泡,且出現(xiàn)浸漬、糜爛,可用復(fù)方硫酸銅溶液泡足,也可用馬齒莧煎水泡腳。
4.角化過度型,好發(fā)于足跟,主要表現(xiàn)為皮膚粗厚且干燥、角化脫屑、瘙癢(老患者沒有癢的感覺),夏天易出現(xiàn)脫皮,冬天出現(xiàn)裂口,無水泡及化膿。由于角質(zhì)層肥厚,外用軟膏較難滲透,可選擇酊劑或足光粉。浸泡后脫落的角質(zhì)層會(huì)帶走大量真菌,再配合外用軟膏及 1~2 周的口服藥治療,會(huì)有很好的效果。